Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли идти делать ФГДС
3 ответаДобрый день! Хотела уточнить необходимость процедуры в данный момент времени. Ситуация следующая: пила системные ретиноиды (Акнекутан). В конце курса примерно после 5-6 месяцев приема началась изжога с Акнекутана. Пробовала сделать перерыв, неделю не пила и изжоги не было,...
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы и результаты проведнных анализов у вас скорее всего проявления функциональной диспепсии. На данный момент делать ФГДС большого смысла нет, если назначеннная терапия(Нексиум) будет неэффективна, то в этом случае можно сделать ФГДС
Миастения под вопросом.Дисфагия
16 ответовДобрый день!помогите разобраться! В начале августа после двух ложек меда я не смогла проглотить кусочек булки,как будто горло окаменело! Через минуту горло стало отпускать и я выпила 2 таблетки супрастина,так как я сильно Испугалась случилась паническая атака,через 2 недели...
Здравствуйте. По описанию миастению действительно нужно исключить, и назначенное неврологом обследование выбрано правильно. При миастении характерна патологическая утомляемость, т.е.мышца сначала работает нормально, а при повторной нагрузке слабеет. Могут уставать жевательные мышцы, изменяться глотание и речь. Поэтому антитела к ацетилхолиновым рецепторам и MuSK и ритмическая ЭНМГ с декремент-тестом как раз отвечают на этот вопрос. Но пока картина не выглядит типичной для миастении. Нет описания птоза, двоения, устойчивой носовой речи, глотание очень вариабельно, странно, что один глоток «не получается», следующий проходит нормально. Тянущая боль в висках, шее и жевательных мышцах, жжение лица для миастении также нехарактерны. МРТ головного мозга и сосудов без значимой патологии, ЛОР-врачи и ФГДС не выявили причины, способной объяснить такую дисфагию. Поэтому второй и, по описанию, вполне вероятной гипотезой остаётся функциональная (психогенная) дисфагия. После эпизода страха при глотании внимание буквально «приклеивается» к автоматическому акту глотания, возникает напряжение мышц глотки и шеи, и привычное действие начинает ощущаться как нарушенное. Это реальное физическое ощущение, а не «выдуманная» проблема. Сейчас логично дождаться антител и ЭНМГ. Если они не подтвердят нарушение нервно-мышечной передачи, следующий шаг это работа уже с функциональным механизмом дисфагии и тревогой.
Фоликулярные кисты
10 ответовЗдравствуйте! Планировала беременность в этом цикле, отследила овуляцию, пришла очень рано на 10 день цикла,(обычно у меня на 14 день, цикл был 28-29 дней) подтвердила тестами и яичный белок, (всегда за день и в день овуляции бывает) был ПА в этот же день, через 2-3 дня были...
По снимкам, у вас все хорошо, это не фолликулярная киста (слишком маленькая для этого). Это персистирующий фолликул, т е фолликул тех же размеров, что и доминантный, просто не лопнувший. Он может оставаться от предыдущих циклов, какое-то время и потом сам рассосется. Может быть такое, что он не рассасывается и превращается в кисту, это уже зависит от того, что конкретно вызвало гормональный сбой. Итог, такие фолликулы не лопаются и не овулируют, а просто рассасываются. Постарайтесь успокоиться и подождать до следующего узи контроля. Помните, женский организм реагирует на стресс, как раз таки гормональным сбоем. Так же на фото протокола узи хорошо виден эндометрий, да он тоньше, чем должен быть, но хорошо выражен и без каких то патологических изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Не первый раз обращаюсь к Вам. Мне 37, 1 февраля родила мёртвого ребёночка в 40 недель (врач не обратила внимания на ЗРП). Первые месячные после родов - конец марта. Прошло 4 цикла. При нормальной спермограмме не могу забеременеть. В этом...
Здравствуйте! снова Соболезную вашей утрате?? Я понимаю что она тяжело вами переносятся? Сейчас можно использовать свечи ректально индометацин или же Папаверин Скажите пожалуйста кроме боли внизу живота выделения зуд жжение есть?
Частое мочеиспускание
33 ответаДоброго времени суток. Столкнулся с проблемой периодического частого мочеиспускания (8-20 раз в день) нормальными порциями по 120-230мл. Два дня бегаю , два дня нормально. Потом опять то бегаю неделю и дня два передышка. Обращался к разным урологам, каждый ставил свой диагноз...
Здравствуйте. Вам можно сейчас порекомендовать для облегчения состояния принимать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца, также свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней, далее продолжить с 11 ого дня витапрост таблетки по 1 таблетке 2 раза в день до 20 дней. Из обследований - для начала сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, ПЦР соскоб на все ИППП, если ранее не сдавали, сдать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора. Пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. В биохимическом анализе крови холестерин ближе к верхней границе нормы. Для снижения уровня холестерина и рисков сердечно-сосудистых заболеваний пройти курс Lactoflorene Холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 8 недель. Соблюдать гипохолестериновую диету. Контроль после липидограммы.