Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорзальная левосторонняя медианно-парамедианная грыжа L3/L4 lj 0,5 см,с каудальной подсвязочной миграцией до 0,5 мм. Дорзальная правосторонняя фораминально-экстрафораминальная грыжа диска L4/L5 до 0,5 см, с миграцией в правом м/п отверстии на 0,8 см, приводящая к умеренному...
Здравствуйте! Грыжа сдавливает нервный корешок, поэтому возникает такая симптоматика. Лечение медикаментозное. Рекомендую: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Добрый день. Симптомы:боли в пояснице, ягодицах ног, вдоль задней части ног (бедра, икры, ступни). Боли тянущие, длительные (3 недели). Усиливаются ночью. Хруст в пояснице. 4 года назад был эпизод резкой боли после спортзала, пропила курс мильгамы, прошло, более не...
По описанию это остеохондроз с осложнением в виде протрузии.Страшного в этом ничего нет. Страдают им 95% населения, трудоспособного возраста.Лечение х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным. Вот схема лечения. Но учитывая Ваш аллергологический анамнез, исключите ,что не переносите. Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней. Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней. Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней. р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней. р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день Свечи кетанов на ночь Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером. Наружно мази. Массаж, ЛФК.умеренная, безболезненная. Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин. Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней. Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру. Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней. таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней. таб. нейромультивит -3 раза. твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.
Здравствуйте, заключение МРТ: Физиологический поясничный лордоз сохранен.Соотношение, высота и форма позвонков не изменены.Контуры позвонков не изменены.Изменений МР-сигнала костного мозга не определяется.Суставные поверхности без особенностей.Краевые костные разрастания...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента". Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
10 ответовДобрый день. Мужчина 56 лет Жжение в икрах и стопах постоянное. Бывало онемение части стопы, покалывание в пятках. Сделал МРТ. Результат ниже. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, а также с применением методики подавления сигнала от жировой ткани, полученных в...
Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль рекомендуется консультация нейрохирурга в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Грыжа L5-S1
7 ответовЗдравствуйте! Два года назад были роды, после этих событий стали беспокоить боли в пояснице. В мае 2021 года сделала МРТ поясничного отдела, в заключении: задняя правосторонняя медианная протрузия L5-S1 ( фото протокола прикреплю). Сегодня сделала повторное МРТ, в заключении:...
да это одно из проявлений, но они довольно часто встречаются и особой опасности не представляют.
Сокращение мышц шеи, протрузия
19 ответовДобрый день! Два года назад поставили диагноз ПТСР, тревожно-депрессивная реакция (было несколько триггерных ситуаций, они сказались на моральном состоянии). Принимала месяц Грандаксин и по 1 таблетке утром Эсциталопрам. Грандаксин, разумеется принимать перестала спустя...
Здравствуйте! При наличии скованности может быть рекомендована консультация ревматолога. Возможно применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника
12 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! В начале июля обнаружили кисту 34*29*31(в июне ее не было,была задержка, поэтому делала узи) . В августе прошла узи- киста 6*5, яичник стал смещен, стал расположен на дном матки. Принимаю по рекомендации врача Диане 35 - 3 месяца. Беспокоят...
Здравствуйте Если исключена проблема со стороны хирурга и гинеколога , если исключены проблемы с почками ( можно на всякий случай выполнить узи почек ) , то вполне вероятна именно неврологическая природа болей , и стоит обратиться к неврологу за консультацией .
Появилась сильная боль в пояснице. Боль острая, ноющая, отдает в бедро, в ногу и переходит во второй палец на ноге. МРТ пояснично- крестцового отдела показала: дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5 размером 6 мм, на фоне ретролистеза L4 позвонка,...
? Добрый день ? Подскажите, что делать, как лечить лучше? ➡️ ➡️ ➡️ Если есть подозрение на сакроилеит, то надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ ? При высоких показателях анализов надо будет на приём к ревматологу ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
Добрый день! По результатам МСКТ поставлено заключение: Компрессионный перелом L1 2 степени с компрессией позвоночного канала с нарушением целостности по верхнему краю, снижением высоты до 1/3, костный отломок пролабирует в позвоночный канал на глубину до 9мм. Дегенеративные...
Здравствуйте! По результатам КТ ПОП имеется значимое смещение отломка тела позвонка (на 9мм) в сторону позвоночного канала, что сужает просвет позвоночного канала. В позвоночном канале проходят нервные структуры, иннервирующие ноги и тазовые органы. Если сейчас нет нарушения силы/чувствительности в ногах и функции тазовых органов, то это значит, что данный отломок не сдавливает нервные структуры (это хорошо). Но оставлять позвоночный канал в таком стенозе будет некорректно, т.к. в дальнейшем стеноз может усугубиться. Также миграция отломка в сторону позвоночного канала может свидетельствовать о том, что перелом тела позвонка носит нестабильный характер, а нестабильные переломы позвонков подлежат оперативному лечению. Данные вопросы можно решить только при оценке самих снимков КТ. Не исключено, что по снимкам КТ ПОП будет показано оперативное лечение - декомпрессивно-стабилизирующая операция. Если оперативное лечение не требуется, консервативное лечение заключается в охранительном режиме: применение жесткого поясничного корсет постоянно при вертикализации в течение 3 месяцев (с последующем КТ-контролем)+ рекомендуется длительно не сидеть (только кратковременно по необходимости в корсете), не поднимать тяжести, не наклоняться. Из препаратов назначаются анальгетики при болевом синдроме, дополнительный прием препаратов не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение обеих ног
1 ответЗдравствуйте. месяц назад почувствовала онемение в ягодицах, через 2 дня утром онемели сразу две ноги. боли нет. энмг : нейрофизиологические признаки поражения заднего корешка s1. по мрт : дегенеративно-дистрофические изменения поясн-крестцового отдела(остеохондроз,...
Здравствуйте, выявленные изменения не могут вызывать описанные вами жалобы. Вам необходимо выполнить узи сосудов нижних конечностей, для исключения сосудистой патологии. Сдать анализы: клинический и биохимический анализ крови