Консультация невролога /

Что делать если болит поясница и боли отдают в правое бедро и ягодицу — вопрос №2157857

93 просмотра

Дорзальная левосторонняя медианно-парамедианная грыжа L3/L4 lj 0,5 см,с каудальной подсвязочной миграцией до 0,5 мм.
Дорзальная правосторонняя фораминально-экстрафораминальная грыжа диска L4/L5 до 0,5 см, с миграцией в правом м/п отверстии на 0,8 см, приводящая к умеренному его сужению с воздействием на правый L4 нервный корешок.

Возраст: 59

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Грыжа сдавливает нервный корешок, поэтому возникает такая симптоматика.
Лечение медикаментозное.
Рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, чем то уже лечились?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, то в первую очередь медикаментозная терапия.
В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Могли бы протокол полностью прикрепить?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендации
- Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления.
- Миорелаксанты для снятия мышечного спазма.
- Нейропротекторы и витамины группы B для улучшения состояния нервных корешков.
- Электрофорез с противовоспалительными препаратами.
- Ультразвуковая терапия.
- Магнитотерапия.
- Комплекс упражнений для укрепления мышц спины и улучшения подвижности позвоночника.
- Избегать упражнений, вызывающих боль или дискомфорт.
- Массаж для улучшения кровообращения и снятия мышечного напряжения.
- Мануальная терапия для коррекции положения позвонков и уменьшения давления на нервные корешки.
Показания к операции
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения в течение 6-8 недель.
- Усиление болевого синдрома и неврологических симптомов.
- Прогрессирующая слабость в конечностях или нарушение функции тазовых органов.


оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онемение рук
35 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болят ноги
46 мин. назад
700.00 р.
Маргарита, Москва
Синдром Титце?
1 час назад
700.00 р.
Артём
Боль в шее
2 часа назад
700.00 р.
Анастасия
Расшифровка ЭЭГ
3 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плохой сон тревога переживание
3 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород