Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По описанию Пэт-кт единственный настораживающий очаг в области тела матки.
Это может быть миома, так как на Пэт-кт они часто с гиперметаболизмом. Нужно выполнить узи органов малого таза и пройти консультацию гинеколога с целью решения вопроса о необходимости биопсии.
В остальном ничего критичного нет. Очаги в лёгких по описанию либо поствоспалительного генеза, либо очаги фиброза, требуется контроль кт через 3 месяца
Здравствуйте! Мне 45 лет. В декабре мне выполнена подкожная мастэктомия с одновременной установкой Импланта. Получила результаты послеоперационной гистологии и рекомендации по лечению. Пожалуйста прокомментируйте результат и назначенное лечение. Насколько оправдана повторная...
Здравствуйте!
По результатам пройденного обследования выявлены признаки долькового рака молочной железы.
По результатам ИГХ опухоль гормонположительная и her2 негативная.
Повторная операция не просто оправдана, а даже необходимо.
При положительном крае резекции риск локального рецидива крайне высок и его надо снизить. Поэтому в первую очередь в таких случаях проводят ререзекцию и далее уже лучевую терапию.
Назначенная схема лечения эффективна.
Прогноз в целом благоприятный.
Вот заключение узи
Результат ультразвукового исследования
Описание снимков и заключение
Название: УЗИ органов гепатобилиарной системы ( печень, желч. пузырь и желч. протоки, поджелудочная железа). Метод: Ультразвуковые методы исследования. Подраздел метода: Ультразвуковая...
Здравствуйте, Дарья! вам надо соблюдать диету:отказаться от фастфуда, ограничить выпечку и жирную, жареную пищу. Бускопан-отличный препарат, но принимать его больше 10 дней не рекомендуется. Принимайте его за 30 минут до еды 3 раза в день , потом перейдете на дюспаталин 135 мг тоже за 30 минут до еды. Ципролет 500мг 2 раза -7 дней+ Метронидазол 0, 25 4 раза -7 дней вместе. Обязательно сделайте ФГС и копрологическое исследование. Будет готов результат-будет возможность назначить более направленное лечение.Например, одестон и урсодезоксихолевую кислоту нельзя назначать, пока не убедились, что в желудке нет эрозий и язв. Кстати, боли в правом подреберье могут быть и при язвенной болезни 12-п. кишки и выходного отдела желудка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Миниатюрная девушка 35 лет. 43кг, рост 1.58. Мнительная, эмоциональная, свойсивенно тревожиться.
Подскажите, пожалуйсиа, я обратилась к психоаналитику. Мы час беседовали. И дело в том, что специалист проговаривала со мной ощущения, которые я испытывала и в...
Здравствуйте, Ольга!
Да у психоанализа есть такая особенность, что практически всегда работая в нем потребуется достаточно длительная терапия. И бывает так что это занимает годы.
Поэтому все зависит от вашего желания и возможности.
Почему вам так важно работать в направлении психоанализа сказать сложно , ведь есть еще множество других эффективных направлений.
Но в любом случае тот же психоанализ вы можете отменить в любой момент как только поймёте , что он вам не подошёл по тем или иным причинам
Добрый день. Моя мама 75 лет с подвертельным переломом левой бедренной кости. Сейчас находится на лечении в эндокринологическом отделении с последующим переводом в отделение сестринского ухода. В операции отказывают, лежит с 11.09.2026 г. Лежит с гипсовым деротационным...
Здравствуйте! Согласно Клинических рекомендации Минздрава РФ,
операция при подвертельном переломе – это стандарт спасения жизни, а не просто лечение перелома
У пожилых пациентов главная цель операции – не идеальное сопоставление кости, а ранняя активизация (возможность присаживаться и перемещаться). В рекомендациях написано: «Любая задержка хирургического лечения ведет к усугублению соматического состояния пациента и повышению риска возникновения интра- и послеоперационных осложнений, к росту внутрибольничной смертности» . Смертность при консервативном лечении у пациентов старше 60 лет достигает 60–70% в течение первого года именно из-за гипостатических осложнений (пневмония, пролежни, ТЭЛА), которых операция призвана избежать.
Сопутствующие заболевания – не абсолютное противопоказание
в рекомендациях перечислены состояния, которые требуют не отказа от операции, а предоперационной стабилизации (часто в условиях реанимации):
• Декомпенсация сахарного диабета (в данном случае уже достигнуты целевые значения гликемии – это прямой аргумент в пользу готовности к операции).
• Инфекционные процессы ( выявлена бактериурия, но на фоне терапии гентамицином отмечается снижение СРБ и отсутствие лейкоцитоза, то есть инфекция контролируется).
• Сердечно-сосудистые риски (гипотония скорректирована, контроль АД удовлетворительный).
Консервативное лечение проводят при отказе пациента или, при юридически установленной недееспособности пациента, его опекунов от оперативного вмешательства» . Гипсовый сапожок на срок более 3–4 недель у пациентки 75 лет создает колоссальный риск пролежней, застойной пневмонии и тромбозов, что расценивается как нежелательная тактика.
Так что за операцию можно побороться, хоть риски и велики.
В мае этого года на плановой флюорографии обнаружили узел с ровными четкими контурами 8*7 мм, после КТ в заключении написали более вероятно гамартома. Сделала кт с контрастом: Заключение
Единичное гиповаскулярное солидное образование в S3 правого легкого. Единичный...
Здравствуйте. Обычно чаще всего гамартома - это безобидное заболевание лёгких, которое не приводит к развитию злокачественной патологии и ничем не грозит организм. Обычно врачи в вашем случае рекомендуют проводить плановое обследование и следить за динамикой роста данного процесса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц назад упал на льду на левую ногу на заднюю часть ноги , была сильная боль , хруст при движении , кое как выпросил направление на мрт , посоветовали кинезиотерапию метод пдтр , обратился к врачу кинезиотерапевту травматологу , на день стало лучше после...
Здравствуйте,
сабж.
Долгое время применяла такой подход: струя воды по типу душ-биде + пальцевое промывание ампулы. Знаю, что здесь есть врачи, которые категорически против подобных вмешательств (и, как выяснилось, небезосновательно - вероятно, см. ниже), поэтому сразу...
1) Если болей нет, то сразу применяйте Левомеколь и не бойтесь кандидоза, даже при длительном применении.
2) Вообще я считаю, что для трещины достаточно местной терапии. В левомеколе есть метилурацил и большего не нужно. Постулат - "больше препаратов - эффективнее терапия" не верный. На самом деле трещина (любая), если нет осложнений должна заживать просто на фоне мягкого кала и все.
3) Флебодиа 600 препарат для длительного применения, до 3-4 месяцев - без проблем. В Вашей ситуации это разумно.
4) Рана в анальном канале не реагирует на ходьбу. Она реагирует на твердый кал, сидение на жесткой поверхности и особенно на езду на велосипеде, велосипедное седло для трещины это беда.
Ну а по поводу лечения, Ася я не могу Вам помощь как хирург удаленно, если есть возможность, в Красноярске мы можем попробовать для начала разобраться, а может и полностью решить Вашу проблему. Краевая Клиническая Больница располагает такой возможностью, оказать помощь независимо от региона проживания пациента.
Добрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки».
Беспокоят вопросы:
1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия?
2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте
Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия
Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца
Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии
Из мутаций определена мутация BRAF
Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит
Определялись ли мутации в генах RAS?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вам может показаться, что мой вопрос больше ориентирован на гастроэнтеролога (и я действительно у него обследуюсь), но, пожалуйста, дочитайте до конца.
Начну с того, что никаких классических ковидных симптомов я никогда не чувствовал. Последний раз легко...
Добрый день! Да, в вашем случае иммет место необходимость сдать анализы на ковид на антитела, но пока рано, не раньше чем через 2-3 недели. сдать нужно иммуноглобулин М и G