Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан до беременности
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, действительно ли мне не обойтись без клексана? Гематолог посчитала риски втэо 3(35 лет, инсульты у мамы и дедушки, зб и 2 бб). Назначила клексан с 20 д.ц. -0.4. Курантил 50 мг утром и вечером. Началась сыпь, перейти на прием 1 раз или...
Здравствуйте ! Указанные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, назначается только для профилактики тромбозов. До беременности не назначается. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет. НЕ ИНСУЛЬТЫ! - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Гомоцистеин у беременных должен быть ниже 8.
Фас клексан
4 ответаДобрый день. 3 беременности, 1 роды. Первые две - выкидыши на сроке 5-6 недель. Подозрение на фас. Выношенная беременность на клексане 1 триместр, тромбо асс 2-3 триместр. Положительный тест на беременность. Срок 4-5 недель. Ближайший приём у гемостазиолога через 10...
Доброй ночи, Ирина. Очень непростой вопрос. Если подозревается антифосфолипидный синдром и женщине показан прием низкомолекулярных гепаринов (клексан и проч.), а эти препараты действительно используются при АФС, в том числе и в 1 триместре, возможно, польза от его своевременного старта приема потенциально выше, чем риски. По сути из возможных негативных последствий главным образом нас волнует чуть более высокий риск кровотечений, учитывая, к тому же, тот факт, что на малых сроках кровянистые выделения из половых путей (чаще всего — в небольшом объеме в рамках нормальных изменений сосудов в процессе имплантации плодного яйца в том числе). Но это — именно что только риски. Совершенно не обязательно они реализуются. В остальном, какого-либо доказанного негативного влияния именно на эмбрион и беременность обычно не ожидается. Если клексан откажется «не нужен», его просто перестают использовать. Но такие вопросы все же должны обсуждаться с гематологом, безусловно. В том числе в формате онлайн-консультации, кстати.
Уколы клексан
12 ответовЗдравствуйте, было кс в рд кололи клексан и сказали дома продолжить, кололи под углом, не в 90 градусов, не прямо, а боком, в живот в складку, я попробовала поставить, оттянула и видела ее чуть под кожей, правильно ли я попала, везде же считается подкожно-жировая...
Здравствуйте. Инъекции клексан вводятся подкожно в обл передней брюшной стенки. Если Вы сделали не очень глубоко, то ничего страшного не случилось. В следущий раз направьте иглу чуть глубже в подкожную клечатку. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы клексан
9 ответовДобрый вечер. Такой вопрос. Мне назначили препарат Клексан в протоколе ЭКО гематологом. Колоть на следующий день после подсадки. Сомневаюсь вот в чем, нет данных, что препарат не проникает через плаценту и не навредит плоду в первом триместре, колоть по инструкции можно...
Здравствуйте, Дарья. Отвечает специалист сервера «Спроси врача» Лиана Зауровна. В данном случае клексан показан, ничего страшного абсолютно не будет у плода. Его назначают очень часто на длительный период вплоть до родов, не переживайте. Отменять не рекомендовала бы. Будьте здоровы!🌹
Укол клексан
1 ответЗдравствуйте Такая проблема В 2023 году были замершие беременности Ездила к гематологу, прописали уколы клексан делать всю беременность как забеременею И вот долгожданная беременность, делаю уколы и через 18 дней у меня начинается кровотечение, попадаю в больницу на...
Мария, здравствуйте. Клексан не влияет на вынашивание беременности. Он профилактирует тромбозы у беремнной женщины, поэтому и назначается при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Наличие предшествующих замерших беременностей само по себе показанием к клексану не является. К сожалению, Клексан не способствует сохранению беременности и не снижает риск замершей беременности. Для профилактики замершей беременности его применять бесполезно.
Нужно ли колоть клексан?
1 ответДобрый день! Беременность, 32 недели. На приеме гематолог поставил диагноз - гиперкоагуляция. Назначили минимальные дозы препарата клексан (0.2 мг). Порекомендовали сдать тест на тромбодинамику и по результатам данного теста вынесли следующее заключение: Хронометрическая...
Инна, здравствуйте! Данный анализ Вы сдавали уже на фоне клексана? Коагулограмма и заключение гематолога на руках есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимать клексан или кардиомагнил
13 ответовЗдравствуйте. Беременность третья 16 недель. Первая завершилась родами в 2010, вторая в 2023 на сроке 14 недель замерла хотя анализы были в норме. По гистологии показало плацентарную недостаточность. Сейчас с наступлением беременности колола клексан до 15 недели по...
Здравствуйте. по результатам анализов наследственный тромбофилии у вас не выявлено, к ней относятся только мутации F2 и F5. у вас их нет. протеин C,S, антитромбин в норме. анализы на афс отрицательные. антикоагулянты направлены на профилактику тромбоза у беременной. Они не профилактируют потери и назначаются при высоком риске тромбозов рассчитанном по шкале RCOG. если риск высокий (3,4 балоа), они назначаются во время беременности,. Если нет, то не назначается . аспирин назначают при высоком риске преэклампсии, рассчитанном по первому скринингу. повышение анф не является показанием к антикоагулянтам и аспирину. также как и замершая беременность в анамнезе.
Беременность 1 триместр
7 ответовНа фоне стресса повысился д-димер 622 и фибриноген 4.6 Беременность эко, лёгкая СГЯ. Назначают клексан 0.4. Проколола 4 дня и решила отметить, чтобы пересдать кровь. Как дальше быть с этими результатами.
Здравствуйте. В первом триместре по протоколу эко необходима антикоагулянтная терапия.
Повышен фибриноген
5 ответовЗдравствуйте! Сдавала анализ крови на фибриноген на сроке 10-11 недель. Референсные значения: 3.50-4.50. У меня отклонение 5.36. Я колю себе клексан 0.4. Почему такие показатели? Нужно ли мне увеличивать дозу?
Здравствуйте. Такой фибриноген доказывает, что клексан работает и тромбообразования нет, соответственно дозу увеличивать не нужно. Это норма при назначении препаратов воздействуюших на свертывание. Растёт уровень фибриногена, так как он не превращается в фибрин и не откладывается в плаценте, соответственно накапливается и мы видим его повышенный уровень. Так что не переживайте, у Вас нет ничего плохого по анализу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность после эко 11 неделя, в поддержке прогестерон масляный 2,5 1мл. через день, утрожестан 200 2 р/д. Клексан 0.4 каждый день. АЧТВ низкий даже на фоне клексана, остальные показатели в норме.
Нужно уточнить этот момент непосредственно у врача однозначно. Так как вам могло показаться что врач ориентируется только на АЧТВ, а на самом деле имеются другие действительно критериальные факторы для гепаринопрофилактики.