Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Коксартроз 3-4 степени, мужчина возраст 67 лет. Прошу проконсультировать, можно ли сделать укол Флексотрона (или другого препарата) для снижения боли или не имеет смысла на таких стадиях заболевания?? Очень сильная боль, необходимо уменьшить на несколько месяцев...
Пользоваться можно костылями, если с ними легче. Если легче с тростью - то пользоваться тростью. Ориентироваться на боль. Насчёт атрофии не фантазируйте.
Это дисплазия 3 стадии или что?
22 ответаЗдравствуйте, пришла цитология. Обнаружены клетки плоского эпителия с интраэпителиальным поражением высокой степени (high grade squamosquamous intraepithelial lesion (HSIL)). Скажите, это дисплазия 3 стадии? Ранее у меня была дисплазия 1 стадии, в ноябре 2022 была сделана...
Здравствуйте. Необходимо провести кольпоскопию. Определить подозрительные участки, взять их на биопсию. По результату будет определена степень дисплазии и объем хирургического вмешательства
Гематома в стадии организации
11 ответов05.08 на узи нашли отслойку размером 2.1×0.84 см, срок 6 недель и 1 день, сразу поехала в стационар, где подтвердили отслойку и оставили на сохранение. Выписали утрожестан 200 мг 3р/ день (я принимала до этого 2 раза в день, так как в феврале этого года был выкидыш),...
Мазни может не быть вовсе, постепенно рассосется, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 3 ст
7 ответовЗдравствуйте, сейчас мне 45 лет, три года назад было падение с небольшой высоты (1,5 м),была госпитализация, по R-снимкам поставили трещину лобковой кости слева, спустя 10 дней провели МРТ -без особенностей, выписали. Но боли были сразу после падения в области паха слева,...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Двусторонний Коксартроз 3 степени по МРТ в течение 10 лет. Боли при ходьбе и хромота. Предлагают SVF+PRP-терапию. Какова эффективность метода и насколько это безопасно? Мне 64 года, работа , в основном, сидячая.
Я напишу сразу правду, чтобы не растекаться мыслью по древу. 1. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Иногда удается на какое-то непродолжительное время снять воспаление и уменьшить боль. Это все. Консервативные возможности лечения коксартроза 3 ст на этом заканчиваются. И уж, если идти по этому пути, то целесообразно вводить в сустав гиалуроновую кислоту. Например, Флексотрон кросс или аналогичные препараты. 2. SVF+PRP-терапия никак не сможет артроз 3 ст перевести во вторую или что-то кардинально улучшить. Максимум - снижение болевого синдрома на пару мес. Результаты лечения коксартроза 3 ст SVF+PRP в долгосрочной перспективе неудовлетворительны. Результаты лечения коксартроза 3 ст SVF+PRP в среднесрочной перспективе неудовлетворительны. Результаты лечения коксартроза 3 ст SVF+PRP в краткосрочной перспективе сомнительны. SVF+PRP показано в 1-2 стадиях хондромаляции, 1-2 стадии остеонекроза и других заболеваниях сустава, когда есть возможность за счет стимуляции хондрорепарации существенно улучшить и даже переломить ситуацию. В Вашем случае (извините за сравнение) "поздно пить Боржоми, если нет желудка". 3. Пока позволяет возраст и здоровье, пока есть государственная программа нужно делать эндопротезирование и не оттягивать решение этого вопроса в долгий ящик. Чем дольше тянуть - тем сложнее будет.
Ставят коксартроз II степени
6 ответовПрошу по возможности оценить степень артроза тазобедренных суставов, т.к. заключение по рентгену повергло меня в шок. Изначально обратился к неврологу с онемением по передней и боковой поверхности левого бедра. Меня отправили к ортопеду проверить суставы, т.к. присутствовали...
Здравствуйте, Андрей. Про снимкам артроз 1-2 ст с обеих сторон. Он не болит и является вариантом нормы в 40 лет. С этой стороны никаких беспокойств нет. Для профилактики прогресса артроза рекомендуется 2 раза в год пропивать хондропротекторы и делать ЛФК. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA Онемение лечите с неврологом. Боль в сухожилиях, мышцах и фасциях лучше диагностировать на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 2 степени
9 ответовТянущая боль в правой стороне паха при положении сидя или лежа., когда хожу ничего не беспокоит.КТ-признаки двустороннего коксартроза II степени по Келлгрену-Лоуренсу. Эностоз шейки правой бедренной кости и эностоз головки левой бедренной кости. Сакрализация L5.Пью...
МРТ правого ТБС (одного) 1,5 Тл без контраста.
Коксартроз 2 степени
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста, стоит ли менять сустав или пока ещё рано. Боли при ходьбе и отведении ноги в сторону. На приеме у врача травматолога сказали, что ничего менять не надо, ходите так.
Здравствуйте, загрузите рентгенограммы суставов, которые беспокоят Вы очень молоды, и чем позже встанет вопрос об эндопротезировании, тем лучше, т.к эндопротез тоже имеет свойства изнашиваться, морально устаревать, есть ограничения, которые необходимо соблюдать.
Коксартроз 2 степени
3 ответаЗдравствуйте. Около 3х недель назад начал болеть низ живота справа,почти к паху. Сделала узи органов малого таза, кт брюшной полости,сдала анализы. Патологии нет. Сейчас болит пах и слева и справа,поясница и бедра сзади. Особенно когда долго сидишь, долго не могу заснуть....
Здравствуйте. Артроз 2 ст, не критичный. Болеть не должен. В ТБС в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж -------------------------------- Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра + Картифлекс - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 - Артрокер. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работаю в ресторане более 15 лет, всегда на ногах, в ноябре во время работы заболел сустав без видимых причин; и не проходит по сей день; обратилась к хирургу, был выписан мелоксикам на 2нед, не помогло, затем провела 9 сеансов фонофореза и 4 сеанса лазера, так же никаких...
Здравствуйте! Учитывая 15-летний стаж работы на ногах, сустав испытывает колоссальную нагрузку. Ситуация, когда физиотерапия и короткий курс мелоксикама не помогли, может говорить о том, что воспаление перешло в хроническую фазу. В инструкции к инъекционной форме Мовалиса четко указано, что внутримышечное введение показано только в первые 2–3 дня для быстрого снятия острой боли. Далее пациента переводят на таблетированные формы. 10 уколов подряд это серьезный удар по слизистой желудка и риск местных осложнений . Пантопразол в схеме есть именно для защиты желудка, но 10 инъекций НПВС всё равно считаются избыточными для 1-й стадии артроза. Артрокер препарат с накопительным эффектом , он начинает действовать через 2–4 недели. Он хорош тем, что не вредит желудку и реально замедляет разрушение хряща. Но он часто вызывает диарею, поэтому его и назначают сначала по 1 капсуле. Кондронова при приеме внутрь дискуссионна, но вреда при длительном приеме обычно нет. Витамины группы В часто назначаются при болях в суставах, чтобы улучшить проводимость нервных окончаний рядом с воспаленным местом. Рентген показал вальгусную деформацию и артроз. Это значит, что из-за нагрузки ось стопы сместилась, и сустав теперь трется неправильно. Пока не исправите биомеханику ходьбы, любые лекарства будут давать лишь временное облегчение. В таких случаях могут рекомендовать обсудить с врачом сокращение инъекций до 3 дней с переходом на таблетки или обсудить замену на более современные селективные препараты, например, эторикоксиб, которые пьются 1 раз в день. Ортопедические стельки, нужны индивидуальные стельки, изготовленные именно под вашу стопу. Для работы в ресторане нужна профессиональная обувь с хорошей амортизацией, а не просто мягкие кроссовки. УЗИ сустава с консультацией ортопеда 🙏🏼