Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующим вопросам. Неделю назад у меня появилась резкая боль в коленном суставе левой ноги.Я обратилась к траматологу-ортопеду, который порекомендовал сделать МРТ коленного сустава и назначил консервативное лечение ...
Здравствуйте. Мы обязаны Вас предупредить о том, что отказ от оперативного лечения приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. А у Вас и так хондромаляция 4 ст. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Консервативно при отсутствии боли и отека показаны следующие процедуры: - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. - пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 - из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Прием хондроитина, глюкозмина, коллагена и других комплекчных препаратов-хондропротекторов не возбраняется, но это не очень эффективно, потому что биодоступность их из кишечника не более 20%. Обычно мы назначаем хондропротекторы в инъекциях Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Чуда от хондропротекторов не ждите.
Добрый день. Обращаюсь к Вам с вопросом о межпозвоночной грыже. В 2014 году была сделана операция по удалению грыжи. состояние на некоторое время улучшилось, но сейчас вновь поставлен тот же диагноз. В конце декабря было сильное защемление, вставать и ходить не могла. После...
Здравствуйте! Ваша ситуация сложна и опасна. Сразу скажу, что помимо заключений- прошу Вас прикрепить или отправить мне в ЛС фотографию МРТ - снимка, по-скольку это важно! А пока что могу сказать следующее: Грыжа, которая имеется у Вас сейчас сдавливает корешок, отсюда и онемение правой ноги. Это происходит в результате того, что, по простому говоря, не проходит нервный импульс по данному корешку. Это обусловлено механическим сдавлением самого корешка, а так же нарушением его кровоснабжения. К сожалению УБРАТЬ это сдавление возможно только оперативным путём. Консервативная терапия лишь направлена на поддержание и попитку данного нерва, но результат такой терапии будет крайне- не значительным. Для простоты понимания, представьте себе, что Вы туго перетянули палец ниткой и он начал синеть. Как ни старайся, какие лекарства не принимай - палец отомрёт, просто без лекарств некроз наступит на-пример через 3 часа, а с лекарствами - через 3 с половиной часа. То же самое и в Вашей ситуации с межпозвонковой грыжей. Я рекомендую Вам решить вопрос оперативно, при-чём чем позже Вы прооперируетесь, тем больше вероятность не благоприятного исхода. Под не благоприятным исходом я подразумеваю полную утрату функции правой ноги, а так же тазовых органов. найдите хорошего нейрохирурга в Вашем регионе и обговорите с ним все моменты, и чем раньше, тем лучше! Здоровья Вам !
Здравствуйте. У меня асептический некроз головки бедренной кости 6 см (левое бедро). Установлено с помощью КТ. Хожу нормально. Есть периодические боли в ягодичной области. Может ли помочь консервативное лечение или лучше не доводить до сильных болей и трудной подвижности....
Поскольку Вы уже знакомы с этой проблемой, то не буду растекаться мыслью по древу. При остеонекрозе 6 см с учетом самого продвинутого консервативного лечения прогноз на выздоровление негативный. Да, до контрактур и тугоподвижности лучше не доводить. Но если боли совсем умеренные можно еще некоторое время подождать. Тратить средства на консервативное лечение особого смысла нет. Главное, чтобы вторая нога с эндопротезом была полностью опороспособна и не подвела. Иначе будет очень тяжело расхаживаться после эндопротезирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в поясничном отделе
9 ответовДобрый день! Ранее я уже писала о боли в пояснице и что комфортное положение только стоя или лежа. Сильная боль при сгибание, или когда из положения лежа пытаюсь сесть или встать. Сегодня сделала МРТ. Уточните, пожалуйста, чем облегчить боль и есть ли консервативное...
Здравствуйте. Одна из грыж у вас крупная - 8 мм , другая небольших размеров , но с влиянием на окружающие структуры . Пока необходимости в оперативном лечении нет . Консервативно можно снять боли . Чем вы лечились ?
Киста Беккера
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите,пожалуйста,необходимое лечение2 недели назад возникла резкая,сильная боль в подколенной области,чего ранее не было. МРТ показала кисту Беккера 2/1/4,6см. Есть ли какое-то консервативное лечение? Можно ли делать физиопроцедуры и какие? Терапевт и...
Здравствуйте, да действительно желателен покой, ближайшие 2 нед. 1. Ногу желательно во время отдыха класть в возвышенное положение 2. 2 нед постоянно(снимать только на ночь) ортез, брейс на коленный сустав, в дальнейшем при физических нагрузках 3. местно на коленный сустав 2 раза вдень индаметациновая мазь 10 дней, если нет боли троксевазиновый гель 3-4 раза в день 2 нед 4. массаж колена (желательно специалистом) 5. магнит + смт на колено № 10 дней 6. гирудотерапия (если нет нарушения свертывания), кинезиотейпирование 1 раз в нед 3 раза - выполняется специалистом
Головокружения
12 ответовЗдравствуйте! Периодические головокружения. Сделала мрт головы и шеи. Голова в порядке, в шее: дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника 1-2 степени. Диско-остеофитические комплексы в сегменте С6 и С7. Деформирующий спондилёз. Какое консервативное...
Здравствуйте! Опишите подробнее головокружения. Резко возникает и так же заканчиваются, по типу опьянения, как на волнах, как на карусели? Как давно беспокоят? С чем связываете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника
1 ответЗдравствуйте, муж получил ранение. Диагноз- Осколочное ранение правого сустава с переломом надколенника с дефектом мягких тканей. Перелом малой берцой кости. 3 недели ходит в гипсе, назначили,консервативное лечение, обработка открытой раны. Очень сильно болит нога при...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Киста яичника
8 ответовЗдравствуйте. На УЗИ ОМТ выявили подозрение на дермоидную кисту. Размер примерно 5x5 см, могу прикрепить заключение и снимок. Также мной по совету узиста был сдан анализ на антиген СА 125, результат 26 ед. Вопрос - насколько точно врач по УЗИ мог определить характер кисты и...
Здравствуйте Нет , киста требует только проведения оперативного вмешательства. Для более точной диагностики этиологии кисты можно провести мрт органов малого таза с контрастированием Результаты пока не прикрепились
Аденоиды 3 степени
10 ответовЗдравствуйте! Дочке 3,5 года, делали рентген, показал аденоиды 3 степени. Стали делать рентген, потому что ночью иногда похрапывает. Скажите пожалуйста, это последняя стадия аденоидов? Назначили консервативное лечение, прилагаю фото с назначением лекарств. Скажите...
Здравствуйте. Нет, крайняя степень аденоида-4. Лечение назначенно адекватное. Но обследуйтесь, чтобы выявить причину роста аденоида Риноцитограмма Мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоидная киста
10 ответовЗдравствуйте ,обнаружили на УЗИ эндометриоидную кисту размером 5.11 на 4.62,Врач порекомендовала делать операцию ,но я сказала,что хочу попробовать консервативное лечение ,пью силует .Скажите пожалуйста стоит ли ее удалять ?Планирую беременность через года два.Как лучше...
Здравствуйте Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция