Что вас беспокоит?
Какой тип лечения выбрать при межпозвонковой грыже?
Добрый день. Обращаюсь к Вам с вопросом о межпозвоночной грыже. В 2014 году была сделана операция по удалению грыжи. состояние на некоторое время улучшилось, но сейчас вновь поставлен тот же диагноз. В конце декабря было сильное защемление, вставать и ходить не могла. После лечения в реабилитационном центре состояние улучшилось, но не значительно. Боль в поясничном отделе сохраняется. также ощущается онемение правой ноги. Было сделано МРТ, была на приеме у нескольких специалистов. Регулярно принимаю лекарственные препараты, уколы и т.д. К тому же на последнем МРТ было отмечено каудальное смещение грыжи. Специалисты не дают четкого ответа, на вопрос, что делать: продолжать консервативное лечение или делать операцию. И прогнозов того или иного метода тоже не делают. Посоветуйте, стоит ли продолжать консервативное лечение, или в данной ситуации без оперативного вмешательства не обойтись?Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото мрт и заключение
Елена, прикрепила
Принятый ответ
Лучше прооперироваться повторно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваша ситуация сложна и опасна. Сразу скажу, что помимо заключений- прошу Вас прикрепить или отправить мне в ЛС фотографию МРТ - снимка, по-скольку это важно! А пока что могу сказать следующее:
Грыжа, которая имеется у Вас сейчас сдавливает корешок, отсюда и онемение правой ноги. Это происходит в результате того, что, по простому говоря, не проходит нервный импульс по данному корешку. Это обусловлено механическим сдавлением самого корешка, а так же нарушением его кровоснабжения. К сожалению УБРАТЬ это сдавление возможно только оперативным путём. Консервативная терапия лишь направлена на поддержание и попитку данного нерва, но результат такой терапии будет крайне- не значительным. Для простоты понимания, представьте себе, что Вы туго перетянули палец ниткой и он начал синеть. Как ни старайся, какие лекарства не принимай - палец отомрёт, просто без лекарств некроз наступит на-пример через 3 часа, а с лекарствами - через 3 с половиной часа. То же самое и в Вашей ситуации с межпозвонковой грыжей. Я рекомендую Вам решить вопрос оперативно, при-чём чем позже Вы прооперируетесь, тем больше вероятность не благоприятного исхода. Под не благоприятным исходом я подразумеваю полную утрату функции правой ноги, а так же тазовых органов.
найдите хорошего нейрохирурга в Вашем регионе и обговорите с ним все моменты, и чем раньше, тем лучше! Здоровья Вам !
Альберт, фото МРТ прикрепила
У вас сдавление нервного корешка и костного мозга уже
операция показана
Желательно в ближайшее время
Спасбо, но не могли бы вы всю плёнку одним кадром сфотографировать? Просто Вы сами повыбирали участки плёнки, а они, к сожалению, малоинформативны
Альберт, у меня это все записано на диске, оттуда я и брала фотографии
Ага, тоесть плёнку Вам не дали? Окей, тогда мой отвёт остаётся аналогичным моему первому, необходимо оперироваться, при чём чем раньше, тем лучше.
Альберт, спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте !
С 2014 года прошло достаточно времени, чтобы Вам убедиться в том, что консервативное лечение Вам помогает мало, процесс усугубляется. Оперативное лечение, конечно далеко не всегда может гарантировать хороший результат, но в Вашей ситуации, на мой взгляд выбора не остаётся. Нужно соглашаться на оперативное лечение.
Удачи Вам!
Яков, меня смущает то, что ведь по большому счету и первая операция дала лишь временные результаты. Соответственно и вторая вряд ли сильно поможет. Получается в моей ситуации нужно будет оперироваться каждые 4-5 лет?
Принятый ответ
Здравствуйте. Так не пойдёт. Вы наобум скинули срезы снимков на которых даже грыжи не видно и хотите, что бы нейрохирург определился оперировать или нет? Вы у нейрохирурга были на очном приеме? Кроме того, вам ещё нужна консультация ревматолога по поводу сакроилеита.
Евгений, добрый вечер, я загрузила те снимки, что мне выдали записанными на диске в клинике. где делала МРТ. На консультациях была много раз, и у неврологов и у нейрохирургов. Любой из них говорит: "Можем прооперировать, можем назначить лечение".
Количество операций зависит не от временного фактора, а от конкретной причины. В Вашей ситуации фрагмент межпозвонкового диска сместился в сторону нервного корешка и сдавливает его, судя по клинической картине уже длительное время. Если его не убрать, то он так и будет продолжать сдавливать.
Здравствуйте , противовоспалительные, миорелаксанты, ношение ортокорсета, витамины В
Понятно. Можете скинуть диск мне на почту, я посмотрю. Сомневаюсь, что они вам дали только эти 6 срезов, видимо на диске есть ещё и другие.
Евгений, добрый вечер. Выслала Вам на почту диск, моя почта: lopatkina.tatyana@mail.ru.
Евгений, еще хотелось бы уточнить, видно ли по этим снимкам сакроилеит?
заранее спасибо
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20191 ответ
- 6 Ноября 20207 ответов