Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бляшки в сонных артериях
16 ответовОтец 57 лет, инсульт в марте прошлого года. Причина бляшка в артерии 90%. Сделали операцию по удалению бляшки. Но они растут на дрожжах посмотрите пожалуйста результаты узи
На общей сонной артерии принцип тот же - операции по мере роста бляшки до 70% или более. Тип операции выбирается на основании оценки снимков КТ сосудистым хирургом, выбор зависит от локализации бляшки и характера поражения. Это может быть и стентирование.
Дорогие врачи, подскажите пожалуйста. 30 ноября поставили диагноз атеросклероз в подключичной артерии 30 процентов стеноза, на фоне кок испортилась липидограмма. Я пью крестор 10 мг. Как врач говорил пересдавать анализы через 3 месяца пью его уже 2 месяца. В конце февраля...
Здравствуйте! 1. Отечность, особенно если она не сильная и она не локализуется конкретно в какой-то области ( ноги, лицо), то обычно связана с фазой цикла и погрешностью в диете. Нет ли аллергии на что-то ? 2. Анализ на липидный спектр можно сдать уже хоть сейчас, не обязательно ждать 3 месяца для понимания хорошо ли работает статин. Обычно в течение месяца виден результат и потребность в увеличении дозы. Если уровень липидов в норме- иногда погрешности в диете допустимы. 3. В моей практике очень много пациентов с длительным приемом статинов: 10 лет +. Переносятся они хорошо в основном. При приеме статинов уровень холестерина снижается и не позволяет расти бляшке или хотя бы замедляет ее рост.
Черная родинка
6 ответовЗдравствуйте. Появилась черная родинка на спине. Хочу узнать ваше мнение по поводу нее. Померили размер 2мм
Здравствуйте. Невусы могут появляться на протяжении всей жизни. Непременно осмотр под дерматоскопом. Это позволит определить характер невуса. Не следует откладывать осмотр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора! С 2019 года бляшка в сонной артерии выросла До 65% Сейчас назначили Розулип плюс20/10 До этого принимала Аторвастатин 10 Прикрепляю старое узи и новое Так меня ничего не беспокоит Давление с препаратами Телзап АМ 5/40 (принимаю 1/2,) и...
Доброе утро, Любовь! Остались ли у Вас ко мне ещё вопросы ? В независимости от этого я хотел бы кое - что добавить к тому, что уже написал. Здесь Вам ссылаясь на то,что операцию лучше делать пока Вы молоды рекомендуют не имея никаких жалоб пойти лечь на операционный стол! Это неправильнт в корне ! Да, операция осложнений дает относительно мало ( 3 - 5 ℅), но это всё же осложнения и осложнения серьезные , либо из операционной можно вынести с порезов, с параличом, с потерей речи, либо возможно ещё хуже! И каково это, если не имея никаких жалоб пойти леч с какой то вероятностью оказаться в день операция в числе тех 5 " счастливчиков " ?! Пойти на операцию это не как занозу удалить из пальца с полным отсутствием осложнений!Пока нет жалоб операцию делать не нужно! Через год повторите УЗДС и доктора Ваши определят новую тактику по ее результату ! Будьте здоровы !
Сыпь на теле у ребенка
11 ответовЗдравствуйте,у ребенка 2 года склонность к АД ( мажем эмолентами).На теле появились красные бляшки, а внутри как будто пузырьки с желтым содержимым.Одна бляшка была на ноге, нам приписали тридерм она почти прошла, но как только перестали мазать появилась вновь.Две другие на...
Здравствуйте По фото стрептодермия, поверхностная бактериальная инфекция. Рекомендую наружно р-р фукорцина или бетадина 2 раза в день с захватом здоровой кожи на 2-3 мм, аккуратно, ватной палочкой, и сверху через 15 минут крем фуцидин 3 раза в день 10-14 дней. Не мочить высыпания, во избежание распространения. Отдельное полотенце. Постельное бельё, полотенце, стирать при высокой температуре, чаще менять. При распространение высыпаний - желателен очный осмотр.
Фурункул на подбородке
34 ответаЗдравствуйте! У моей мамы (64 года) дней 5 назад появилось на подбородке образование, похожее на фурункул. Говорит, что поначалу чувствовала небольшой зуд в этом месте. Стала мазать фуцидином и хлоргексидином. Сегодня мне показалось, что это место стало более выпуклым. Есть...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию прыщей, которые вас беспокоят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Почти 2 мес назад была операция на ухе-тимпанопластика и санирующая. В целом заживление проходило нормально, но как вышла на работу (а там сильные сквозняки) через неделю стало жечь оперированную область, потом появилась жидкость гдето внутри уха. Ходила к...
Здравствуйте . Санирующая операция сама по себе исключает осложнения. После тимпанопластики может не прижаться доску,но это редко,тем более оперирующий врач смотрел и сказал все хорошо. Маловероятно,что ощущения связаны с каким либо осложнением. Более вероятно либо идет процесс заживления,либо проблема заключается в обычном неврите.
Здравствуйте!Ребенку 9 мес, уже гдето месяца 3 появляются высыпания на шее,сначало было небольшое покраснение,сейчас оно занимает большую поверхность шеи, высыпания то краснеют то блекнут,краснеют ьольше к вечеру, также на локтевом згибе , голене как шершавки...
Здравствуйте, Елена. Ознакомилась с фотографиями. Предполагаю, что у малыша атопический дерматит. Атопический дерматит связан с генетически детерминированным нарушением кодирования белка филаггрина, присутствующий в эпидермисе кожи и препятствующий потере воды через роговой слой. Потеря воды приводит к сухости кожи и проникновению большого количества чужеродных агентов в кожу. Основа лечения- регулярное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. Пациентам необходимо в больших количествах использовать эмоленты (не менее 3–4 раз в сутки) как самостоятельно, так и сразу после всех водных процедур. В период обострения необходимо увеличить нанесение эмолентов до 8-10 раз в сутки. Наносить средства необходимо толстым слоем. Так же рекомендуется наружная терапия в виде гормональных препаратов. Можно использовать только на тело, на лицо нельзя. Средство выбора- Адвантан крем для наружного применения 0,1 % или Комфодерм К крем для наружного применений 0,1 % (состав одинаковый). Необходимо наносить 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки в течение 7 дней в период обострения. Далее Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем переходим на терапию 1 раз в день течение 1 месяца. Его можно и нужно наносить как на тело, так и на лицо. Для купания можно использовать крем-гель для душа от Ля Рош-Позе Липикар Синдет или гель для купания Атопик. Для снятия зуда можно использовать с 1 месяца Фенистил 2 капли на 1 кг веса в 3 приема, с 6 месяцев можно использовать Зиртек или Зодак по 5 капель 1 раз в день не более 10 дней. Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок: 22-24 градуса; оптимальную влажность: 50-60 %.
Холестерин
3 ответаЗдравствуйте! 56 лет ЛПНП 5 общий 7,99 ЛПВП 2,77 давление 120-80 образ жизни активный жирного не ем диета средиземноморская сахар норм бляшка на шее одна 17 процентов
Здравствуйте, подскажите, повышение однократное или повторно? У матери/отца/дедушек/бабушек были ли инсульты, инфаркты/гипертония? Курите? Максимально АД выше 135/85 поднималось хотя бы 2 раза в жизни?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 37 лет. У меня семейная гиперхолистеринемия. Общий холистерин - 9,7, ЛПНП - 7,7 Есть 1 бляшка в сонной артерии Какие препараты можно применять при беременности? Эзитимиб? Секвестранты желчных кислот?
Здравствуйте! Наличие СГХЭ и наличие бляшки в артерии- это сразу высокий риск ССО. Но при беременности многие препараты противопоказаны во избежании воздействия на плод. Наиболее безопасным при беременности являются секвестры желчных кислот (холестирамин), он не всасывается в кровь и работает локально, что хорошо во время беременности. Эзитимиб не рекомендуют, так как он всасывается в кровь. Его прием не безопасен. При высоком риске для матери с 2021 года новые данные по приему статинов во время беременности, их прием в исследованиях не показал серьезных угроз для плода, что ранее было предположено на животных. В таком случае при высоком риске ССо могут быть рассмотрены данные препараты Окончательное решение за липидологом/кардиологом с учетом всех рисков во время беременности.