Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 65 лет. Болит левый коленный сустав. Раньше тоже иногда болели колени, но списывали на возрастное (врач советовал БАДы, таблетки). Около месяца назад поднялась на высокую ступеньку (без поддержки рук, просто отталкиваешься и весь вес поднимаешь одной ногой). При этом в...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и будет болеть, будет показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне свежего перелома артроскопия не рассматривается.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Добрый день. Мне 41. В течении 4 месяцев беспокоит боль в левом плече. Боль усиливается к вечеру. Терапевт отправил на анализ крови. Выписал Целебрекс 2 раза 5 дней. Не помогло. Сделала МРТ. Ортопед отправил к неврологу, сказав, что это от шейного остеохондроза. Невролог...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
По заключению страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня ставили эпидимит + есть палочка e coli
Было ВПЧ ( фото 1 ) - проличился сдал повторно показало отрицательно.
Сейчас повторно сдал показало положительно. (фото 2)
С палочкой ecoli боли связаны или с ВПЧ ? Лечил до этого Гроприноксин 2 табл 3 раза в день 14...
Последние пару лет побаливает немного левая часть ребер.
Больше как неприятные отпущения со слабой болью.
То в районе солнечного сплетения, то в Райне талии. В некоторых местах нажимая на ребро - болит. Ходила на рентгены и к неврологу, сказали межреберной невралгии нет. Но...
Елена, ознакомилась! На рентгенограмме имеются уже косвенные признаки остеохондроза (деформация позвонков), которая теоретически может вызвать защемление нервных корешков с развитием боль в области ребер, критичного в этом ничего нет, это исследование только в пользу неврологической патологии (но не гастро)
Добрый день. Мучают боли в левом колене. Болит уже на протяжении полу года. С утра еле-еле побаливает, начинаю движение болит, долгая прогулка на свежем воздухе (час-два) боль становиться интенсивнее и начинает болеть еще сильнее. Когда даю отдохнуть колену оно проходит, но...
Здравствуйте., Виктор.
По результатам узи коленных суставов есть признаки повреждения связочных структур (внутреннего мениск) коленного сустава, что и является причиной воспаления (синовит). Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, можно будет точно определить степень повреждения мениска. Повреждение мениска 3ст является показанием к хирургическому лечению.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный пр9епарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов мрт, консультация травматолога.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Примерно два месяца назад чувствовала неприятные ощущения в левом ухе, и в тот же день обнаружила, что если надавить на него, то оно оглохнет. Чтобы ухо снова стало слышать приходилось снова на него надавить. Потом спустя день это прошло. Сегодня опять...
Здравствуйте. Если у вас не было видимых причин, то скорее всего это серная пробка. Возможен наружный отит, но вероятнее пробка. Обратитесь на приём, нужно посмотреть. Будьте здоровы.
Здравствуйте, болит бедро раньше болело при натягивании кожи чуть чуть, думал растяжение,сейчас уже спать на левом боку немогу, боль как при ожоге, с внешней стороны никаких изменений нету, работаю грузчиком
Эти мелкие краевые остеофиты есть у каждого второго человека.
Они причиной боли не являются. Они и у Вас уже лет 10-15 точно, как появились.
Причина боли - сужение (не критичное) субакромиального пространства и ущемление в нём сухожилия.
Это соответствует симптомам и совпадает с картиной на МРТ.
Не серьёзно назначать артроскопию без просмотра диска МРТ.
Обратитесь к другому специалисту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера утром началась странная боль в левом подреберье, будто колющая проходит за секунду. Весь вчерашний день болело так с приступами. За день до этого ела острый салат. Подумала что желудок возможно. Но переживаю вдруг это болят легкие и...