Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 3 недели назад упал, стало сильно болеть коленный сустав. Врач-травматолог в частной клинике назначил выполнить МРТ коленного сустава, в общем, что я и сделал. Сегодня мой диск с МРТ коленного сустава смотрели 2 врача-травматолога. Четкого диагноза они не...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. МРТ сделано из рук вон плохо. Я считаю, что нужно вернуться туда, где делали, и пусть переделывают. Так не годится. Некоторые серии снимков и режимы совсем не видны. Можно и в другом месте, конечно, сделать. По тому, что удалось увидеть, оперативное лечение не показано. Пока можно начинать стартовое лечение, а потом его корректировать в зависимости от картины на адекватном МРТ. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после адекватного МРТ.
Травма коленного сустава.
5 ответовСкоро военкомат, есть МРТ 2016 года, стоит ли показывать? "На серии МР томограмм правого коленного сустава, на Т1 и Т2 взвешенных изображениях, в трех проекциях с жироподавлением, по передней поверхности эпифиза 6/берцовой кости (в области крепления собственной связки...
Здравствуйте. Если у Вас есть жалобы, то показывать данное заключение в военкомате конечно надо. Но учитывая что МРТ от 2016 года, то не помешает освежить обследование и с этим заключением явиться к травматологу на прием, чтобы он заполнил акт. От диагноза, которой будет написан в акте, будет зависеть и заключение и номер статьи хирурга военкомата. Рискну предположить, если функция сустава не нарушена, то в армию скорее всего Вы годны, но с небольшими ограничениями. Здоровья Вам.
Остеоартроз плечевого сустава
4 ответаБыло сделано МРТ плечевого сустава. На сериях МР-изображений левого плечевого сустава в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях: Форма головки плечевой кости не изменена. Суставной хрящ на всем протяжении истончен, структура его неоднородная. Также в головке плечевой кости...
Здравствуйте. Как лечить при таком диагнозе? - а диагноза пока нет. МРТ мы не лечим. Мы пациента лечим. МРТ - это важно, но кроме него нужны жалобы, история заболевания и описание функции сустава (ограничение движений и др). Дополните информацию, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, сделали мрт коленного сустава, т.к. присутствует постоянная систематическая боль. Консультацию врача не успели пройти, т.к. находимся в удаленном районе.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Делать оба сустава по очереди. Сразу нельзя, потому что будет тяжело расходиться после операции. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Есть ли возможность восстановления сустава при артрозе третьей, второй степени без эндопротезирования. Насколько оправдана операция по эндопротезированию? Заранее благодарен Владимир Владимирович 56 лет
Возможности восстановления нет. Операция оправдана, если на собственном суставе ходить уже нельзя из-за боли. Спешить не нужно.
Дисплазия бедренного сустава
5 ответовДевочка, 6 мес. Поставили диагноз дисплазия бедренного сустава. Врач сказал наблюдать. Мы очень переживаем, как это может отобразиться на ребенке? Что нам делать?
Добрый день! Вам настоятельно рекомендую выполнить рентгенографию тазобедренных суставов, по результатам которой будет ясно - имеется ли дисплазия, какой степени выраженности и какое лечение требуется назначить. Возьмите направление на снимок у участкового педиатра или ортопеда. Не тяните. Время не на Вашей стороне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленного сустава
4 ответаЖенщина 62 года Появилась боль в колене, не может подниматься спускаться по лестнице , иногда бывают щелчки в колене По МРТ гонартроз коленного сустава
А я что, написал, что боли нет? Мениск и ПКС повреждены, в суставе воспаление, нужно лечить. Даны рекомендации. Боль при ходьбе по лестнице - характерный симптом повреждения мениска.
Дисплазия ТБ сустава
25 ответовЗдравствуйте, ребенок 8 месяцев дисплазия ТБ сустава Посмотрите пожалуйста снимки, очень пугает описание Первый снимок сделан в 4 месяца, второй в 8 месяцев
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это стремена Павлика (постоянно) + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Операция ТЭП коленного сустава
2 ответаПосле операции ТЭП коленного сустава прошло менее 4 месяцев,надо ли делать гимнастику для сустава или уже бесполезно.Изменилась осевая нагрузка на позвоночник,возникли боли в тазобедренном суставе другой ноги.Что можно сделать,хондопротекторы 30 уколов сделала,принимаю...
После ТЭП коленного сустава гимнастику нужно было делать с первого дня. Там специально разработанные упражнения по дням и неделям. Сейчас, после 4-х мес, уже выполняется обычный комплекс упражнений для укрепления мышц. Посмотреть можно здесь https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html Упражнения для ТБС то же можно делать. Основное правило - нельзя преодолевать боль. Если боль, уменьшаем амплитуду и частоту или не выполняем это упражнение. "Разрабатывать", преодолевая боль, нельзя. Нужно смотреть, что конкретно изменилось после ТЭП и корректировать. Например, может неодинаковая длина ног? Не знаю. Это только очно. Правильно выполненная замена сустава ничего не меняет в худшую сторону. На хондропротекторы не стоило возлагать надежд. Это базовое лечение больше профилактическое. Медикаментозно назначают те же препараты, которыми Вы пользовались до ТЭП. Это НПВС (например, Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом), Мидокалм 150 мг 2р в день, витамины группы В, мази НПВС, магнит. Съездите в ортопедический санаторий и получите полноценный курс реабилитации. Заочно причину болей определить не возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блок коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте, на протяжении полугода беспокоила боль в колене, нестабильность в коленном суставе, две недели назад случился блок колена (не могла без посторонней помощи разогнуть) Была произведена артроскопия. По результатам артроскопии - повреждение частичное ПКС,...
Здравствуйте. По описанным жалобам есть показания для повторной артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с актуальным свежим диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Консервативно нестабильность и блоки сустава не излечиваются.