Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты.
8 ответовУ меня рак простаты Т2с. В 2022 году проводилась лучевая терапия. Сейчас значение ПСА 0.089 нг/мл, тестостерон - 7,15 нмоль/л. ПСА растёт примерно на 0,02 через 3-4 месяца. Нужно ли что то делать, чтобы уменьшить величину тестостерона и что именно?
Здравствуйте. При ПСА 0,089 нг/мл после лучевой терапии снижать тестостерон специально не нужно. Биохимический рецидив после облучения начинается от 2 нг/мл и выше, вы от этого показателя очень далеко находитесь. Незначительный рост ПСА, скорее всего, связан с техническими особенностями лаборатории. Ваша основная задача сейчас - контролировать ПСА каждые 3 месяца.
Цитология мазок
15 ответовЗдравствуйте. Кратко о себе Ршм, пройденное лечение химиотерапия, операция по удалению органов по женский, лучевая терапия Год нахожусь на контроле. Сдала мазок, пришел вот такой результат «Реактивные и дегенеративные изменения плоского эпителия. Большое количество...
Здравствуйте. Прикрепите сам мазок к вопросу Где его сдавали?
Вакцинация при ремиссии
22 ответаЗдравствуйте! Летом 2018г. маме сделали секторальную операцию, было начало 2 стадии РМЖ. Затем лучевая терапия и с тех пор она постоянно пьёт анастразол. Также давняя проблема-сколиоз 4 степени. Подскажите, стоит ли ставить вакцину от COVID-19, если стоит то какую и почему?
об этом мы будем судить через год))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здаствуйте уважаемые доктора!Помогите разобраться в вопросе лучевой терапии. Мой диагноз C50.2 Рак левой молочной железы IIAст., сT2N0M0G3. Тройной негативный тип, cT2N0M0 , стадия IIA, II кл. группа, выявлен патогенный вариант BRCA1 c. 5266dupC (5382insC) Прошла...
Здравствуйте. При облучении реконструированной молочной железы риск капсулярной контрактуры достигает 30–50%. Для минимизации осложнений: 1. Техника и дозировка: подбор метода (IMRT/протоны) и фракционирования -компетенция лучевого терапевта. Уточните у него возможность снижения разовой дозы до 2 Гр для защиты импланта. 2. Болус: обсудите с радиотерапевтом необходимость его применения; при наличии протеза он используется только по строгим показаниям. 3. Уход за кожей: увлажнение без масел и спирта, свободная натуральная одежда, исключение трения. При эритеме Пантенол, Метилурацил. 4. Контроль инфекции: Строгая гигиена. При признаках воспаления немедленная консультация онколога или пластического хирурга. 5. Наблюдение: УЗИ импланта каждые 6 месяцев первые 2 года, затем ежегодно. Раннее выявление уплотнений критически важно, так как контрактура чаще развивается в первый год. BRCA1-мутация не меняет тактику лучевой терапии, но требует пожизненного скрининга. Обсудите с радиотерапевтом возможность протонной терапии или гипофракционирования (если протокол позволяет) для снижения токсичности. К какому врачу обращаться: Лечением и планированием лучевой терапии занимается радиотерапевт (онколог-радиолог). Именно он подбирает технику, фракционирование и контролирует переносимость. Начните с консультации этого специалиста для составления плана облучения с учётом наличия эндопротеза. При осложнениях со стороны импланта (контрактура, некроз, инфекция) необходим пластический хирург, выполнявший реконструкцию. Ведение пациента после ЛТ при BRCA1-мутации осуществляется совместно с онкологом-химиотерапевтом и генетиком. С уважением, доктомедицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Какая терапия
9 ответовПодскажите ,па первые начались 2 гола назад мучалась ужасно током в голову било ,несколько терапий было грандаксин был не помогло ,но одна терапия помогла заходила с феназипама на ципралекс от терапии хорошии воспоминания ,щас все вернулось только конечно в разы меньше...
Здравствуйте. Схема Грандаксин и золофт! Переносится легче. Распишите как пьете и сколько времени грандаксин и золофт именно в мг дозы.
Терапия ХЛЛ
5 ответовЖенщина 63 года, ХЛЛ установлен в декабре 2022 года, в течение года наблюдается рост лейкоцитов, планируется начало ПХТ. Гены TP 53 и IGHV не мутированы. Есть хронические болезни: СД 2 типа, ХРБС, ГБ. Как подготовиться к хт, какие возможны схемы лечения? Как избежать...
Здравствуйте, заболевание хроническое, показания к терапии определяются индивидуально по выраженности прогрессии опухоли. Учитывая сопутствующие заболевания для вас предпочтительны схемы без преднизолона. На время госпитализации можно чуть чаще контролировать сахар крови, следить за давлением, возможно придется чуть увеличить дозы гипотензивного. Перед госпитализацией держать социальную дистанцию, стараться не разболеться. Даже лёгкие проявления ОРВИ будут противопоказанием к введению иммунотерапии. На время лечения питание лёгкое, термически обработанное, минимальное количество аллергенов в пище. После курса химиотерапии 7 дней условный "карантин" чтобы присмотреться к самочувствию, адаптироваться и не заразиться от близких вирусными инфекциями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия дисбактериоза
14 ответовСдал мазок из зева, в результате бакпосева выявлены: • Staphylococcus aureus • Haemophilus influenzae • Moraxella (Branhamella) catarrhalis • Стрептококки (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки гр. С) • Неферментирующие грамотрицательные бактерии...
Если есть возможность выполните пожалуйста повторно фото по принципу как было выполнен второй приложенный файл но более чётко чтобы было видно заднюю стенку глотки или запишите на видео состояние слизистой оболочки глотки прикрепите видео в файлообменник а сюда ссылку для просмотра
Таргетная терапия
6 ответовУ мамы два года назад выявили рак легкого, проведена ХЛТ, через год выявлены метастазы в головном мозге, назначена таргетная терапия - алектениб или лорлатиниб Начали принимать алектениб, с положительной Динамикой, ввиду отсутствия препарата, выписали лорлатиниб, так два...
Здравствуйте! Вопрос сложный Так как это две разные линии терапии И переход на другую должен быть обоснован, то есть рецидив на предыдущей схеме Но учитывая реалии: отсутствие препарата Такой вариант имеет место быть Лучше так, чем прекращать лечение вовсе Насколько будет эффективен возврат не предсказать - это индивидуальная реакция опухоли. Поэтому только продолжать оценивать динамику
Лучевая нагрузка и беременность
3 ответаСейчас постепенно готовлюсь к беременности - все проверяю. Из-за такой диспансеризации уже сделаны и еще ожидаются следующие исследования: - КТ надпочечников и почек с контрастом (1 мес назад) - рентген стоп (1 неделю назад) - рентген грудной области (флюорография) + КТ...
Мария, здравствуйте! Накопительного эффекта не будет, не переживайте. Беременеть можно в следующем цикле уже. Если будете готовы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла 17 сеансов химии (капецетобин) и лучевой терапии из 27. Аденокарцинома прямой кишки. Месячные пришли день в день , но обычно идут 6 дней , а сегодня уже 8 и как бы не идут на спад, выделения не сильно обильные. Уже начинаю переживать по этому поводу. По анализам...
Здравствуйте! Учитывая проведение химиотерапии и ,в большей степени, лучевой терапии, удлинение месячных возможно. Но вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза с целью исключения патологии. Если по УЗИ - всё хорошо, можно добавить к лечению Транексам 500 мг по 1 таб 3 раза в день курс 5 дней.