Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отцу 82 года, выявили рак простаты 4 степени, опухоль затрагивает другие органы, метастазы в костях (50%)
Назначили лечение бикалутамид раз в день,бусерелин раз в месяц. Насколько это эффективно и продлить ли жизнь, почему не назначили апалутамид
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу документы по диагнозу
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Что касается непосредственно вопроса - чаще всего Апалутамид или Энзалутамид НЕ назначают:
1 - из-за из огромной цены и отсутвия у мед организации финансовых возможностей их закупить
2 - из-за незнания врачей о том, что эти препараты можно и нужно использовать уже в самой первой линии
Описание На сцинтиграммах всего тела в передней и задней проекциях на фоне физиологического распределения препарата в костях скелета определяется гипераккумуляция РФП в левом грудино-ключичном сочленении, в L5 справа, вероятнее дегенеративно-воспалительные изменения. Почки...
Здравствуйте
По тому описанию, что есть , данных за метастатический процесс нет.
Описаны воспалительные, возрастные изменения костной системы.
Чтобы точно понимать есть ли патологический процесс дополнительно проводится скт зоны интереса и сопоставляются данные сцинтиграфии и скт, но по описанию процесс доброкачественный
Добрый день! Да, такое бывает - иногда при выявлении метастазов в головном мозге первичную опухоль не удаётся сразу обнаружить. Это связано с тем, что метастазы могут проявиться раньше, чем удастся найти исходный очаг. Для поиска первичного источника обычно проводят комплексное обследование: КТ органов грудной клетки, брюшной полости, МРТ малого таза и другие.
Важно не откладывать обследование, чтобы как можно скорее определить первичный очаг и подобрать наиболее эффективное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я онкологическая больная. РМЖ 2 стадия после радикальной масэктомии. Мне сделали КТ с контрастированием 7 ноября, далее я назначена на сцинтиграфию костей 16 ноября. Можно ли мне делать ее, ведь прпошло очень мало времени после КТ с контрастированием? Спасибо...
Здравствуйте, Галина! считается безопасной годовая лучевая нагрузка до 50мЗв в год (и не важно как вы ее получите - каждый месяц по 10мзв или все в один день) Посмотрите на протоколе описания КТ должна быть указана лучевая нагрузка ЭЭД сколько то там мЗв (зависит от того сколько и каких областей тела вам сканировали), онкопротокол обычно до 40мЗв.
Сцинтиграфия дает лучевую нагрузку до 4-5мЗв.
Но даже если и цифры в 50мЗв и будут превышены риск возможного вреда от лучевой нагрузки у вас несоизмеримо меньше чем риск от недиагностированных метастаз. Поэтому из двух зол в данной ситуации выбираем меньшее - то есть делать все необходимые исследования
Добрый день. В 2013-м частичная резекция правой мол. железы и секторальных лимфоузлов (стадия 1В). Лучевая терапия+аримидекс 5 лет. В 2019-м mts в 2 ребра. Аримидекс длительно+зомета (2 года ежемесячно+1 год 1 р/3 мес. На ПЭТ КТ и сцинтигр. в течении трёх лет видели только...
Добрый день ! У родственницы в 2014 была обнаружена меланома глаза, провели радиоволновую терапию . Наблюдалась каждые полгода . В 2016 была повторная радиоволновая терапия по показаниям . В 2021 произошло кровоизлияние в глаз в радужную оболочку , из за недосмотра врачей...
Здравствуйте!
Пэт кт не исключает обычного кт и МРТ
Особенно, если касается брюшной полости и малого таза
Пэт это не самое лучшее исследование.
То есть скорее всего просто неправильно было выбрано это исследование
рассматривается таргетная и иммунная терапия
Зависит от результатов биопсии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, по узи подозрение на ЗНО молочной железы, подскажите в четверг 21 сентября с большого образования брали биопсию (трепан) остальные образования в этой же молочной железе пропунктировали. Как то странно начало тянуть руку, ощущение онемения. Сегодня проснулась с...
Здравствуйте!
Не переживайте, ни о каких метастазах и речь нет. Вероятно Вы нащупали нормальные лимфоузлы. За такой короткий срок метастазы не появляются и метастатические лимфоузлы не бывают подвижными.
Тем более не факт, что рак у Вас подтвердиться.
Поэтому сейчас необходимо успокоиться, а к врачу обратитесь как и запланировано.
Добрый день! Беременность вторая, первая была замерзшая в 2023 году. Последние месячные 25 апреля. Первый скрининг идеальный, на втором поставили небольшое отставание в размере трубчатых костей. Я невысокая 160, муж высокий крупный 2 метра. Мужу 34. Я родилась 49см, муж 51....
Здравствуйте посмотрела ваши результаты обследований, ничего опасного нет, кровоток не нарушен, риск хромосомных аномалий низкий, а по-поводу костей это может говорить о том, что есть вероятность что малыш будет просто невысокого роста, ничего опасного это не представляет просто конституциональная особенность и то в виде предположений, а не утверждений, т.к. утверждать что будет именно так, а не иначе мы не вправе, может к родам вообще всё изменится, в общем переживать не о чем. Главное что с малышем всё хорошо.
Диагноз С64, нефрэктомия 28.07.20. 2 месяца назад диагностировали метастазы в костях грудного отдела позвоночника. Неделю как не могу встать на ноги: темнеет в глазах, затрудняется дыхание, ноги не держат. Ноги похудели почти в 3 раза. Болей в мышцах нет, двигаются нормально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка 15 лет, стерилизована. Последние полгода снижена активность и потеря веса, аппетит повышен, жажда повышена. Кашля, отдышки нет. После проведения всех исследований выявили повышение Т4 -102, назначен Тирозин. На УЗИ брюшной полости обнаружено, что лёгкие влажные....
Не обязательно первичный очаг онкопроцесса должен быть в лёгких - он может быть где угодно, но в любом случае он должен быть. Без первичного очага (опухоли) метастазы не развиваются. Отравления угарным газом не должно было спровоцировать подобные изменения на рентгене.
Если никаких клинических проявлений патологии дыхательной системы нет, то гипотетически можно предположить хронические изменения, которые могли возникнуть после патологий дыхательной системы, которые могли протекать и без явного проявления клиники (не исключено в том числе и инфекций.
Снижена активности и потеря веса, аппетит повышен, жажда повышена - это могут быть и возрастные изменения в сочетании с клиническим проявлением гипертиреоза.
Периодически определяйте уровень Т4 (с интервалом несколько месяцев), это нужно будет для оценки эффективности терапии гипертиреоза и коррекции дозы тирозола (этот препарат отменяется плавно, не допустимо резкое прекращение приёма препарата).