Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена метипреда после ковида
7 ответовЗдравствуйте! Я перенес в августе коронавирус в тяжелой форме с поражением легких. На крайнем КТ перед выпиской была картина процесса восстановления легких. Сейчас дышу нормально, иногда бывают одышки, но я их купирую дыхательной гимнастикой. Во время лечения делали...
Здравствуйте. Отменяйте по пол-таблетки 1 р в 5 дней, вам все верно назначили, чтобы не было синдрома отмены.
Здравствуйте! Принимала Паксил с 26.02.22 1таб + кветиапин 25мг 1/2 таб 3 р/день. Кветиапин отмена - май. Паксил отмена (медлен. снижение,2 мес -1/2, послед.месяц 1/4) - 20.09.2022. Через сколько можно беременеть?если случайно получилось 22.10.22 очень плохо будет для ребенка?
На женскую репродуктивную функцию антидепрессанты не оказывают влияния.
Отмена нейролептиков
7 ответовВнук Арсений 18-ти лет со мной живёт с 8 ми лет (после смерти матери), я была его опекуном. Он уже с сентября 2022 года с диагнозом неврозоподобная шизофрения на нейролептиках. На сегодня инвалид 1 группы с детства. Перепробованы: Латуда, Рисперидон, Арипризол, Сероквель,...
Вот за 4 дня может симптоматика обратно вернуться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обратился к неврологу по причине тревоги, выписала мне флуоксетин 1 табл/день, триттико 1/3 табл/день. Принимаю 4-й день. Неделю назад принимал антибиотики совместно с алкоголем, причем очень мало ел (по глупости,) после чего началась бессонница, депрессивные...
Здравствуйте! Гастроэнтерологические заболевания и вообще органические заболевания не вызывают тревогу и депрессию. Может быть сочетание заболеваний,такое часто бывает. Вы можете отменить препарат,но при восстановлении печеночных показателей тревога и депрессия не уйдут, они могут ослабнуть ,замаскироваться на время,но проявят себя в любом случае. Пить препараты или нет, это только ваш выбор
Синдром Иценко-Кушинга
8 ответовНачался синдром иценко-кушинга (лунообразное лицо, горб на шее сзади) после длительного приема больших доз ГКС. Принимать перестала около недели назад, врач сказал- само пройдёт. Вопрос как долго? И может нужно все-таки что-то с этим делать?
Поняла Вас. Не волнуйтесь. У вас получилась пульс-терапия, мы используем такую терапию при подостром тиреоидите или офтальмопатии. Обычно не более 2 мес прием глюкокортикоидов проходит с полным восстановлением.
Завершаю лечение в больнице, и произошёл скачок температуры, до 38,2, во время нахождения в стационаре в целом температура была 36,9-37,2. ПЦР в конце курса лечения отрицательный, сатурация в норме, лечили как ГКС, так и антибиотиками, оксигенотерапия (назально).
в данном случае скачок темпенратуры не представляет опасности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунная тромбоцитопения
2 ответаДочке 16 лет, 1,5 года назад выявили впервые тромбоцитопению (ставят иммунную)до этого были норм анализы. Геморрагической сыпи не было. PLT от 110-30 в течение года . Что можно делать для увеличения тромбоцитов ( не применяя ГКС)? Что дообследовать ?
Здравствуйте, лечение при ИТП назначается только при критическом снижении тромбоцитов или при снижении тромбоцитов с геморрагическим синдромом. Обследования по впервые выявленной тромбоцитопении включают: -Антитела к ВИЧ, гепатитам В,С -Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок - ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ -Уровень фолатов, витамина В12 - Антитела к тромбоцитам -Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК) - ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек - Обследования на хеликобактериоз - иммуноглобулины М, G, A
Здравствуйте, уважаемые врачи. Консультировалась уже у разных лор врачей и алергологов, но так и не получила ответа на свои вопросы. Ребенку 3 года 11 месяцев в конце июня 2025 года начался ринит, чихание, постназальным затек, кашель который не проходит до сех пор. Ребенок...
Здравствуйте. Чтобы отличить вазомоторный ринит от аллергического, сдают риноцитограмму со слизистой носа, но для её сдачи все равно нужно делать перерыв в ГКС, антигистаминных 7-10 дней, иначе результат может быть ложно отрицательным. Также, может использоваться в таких случаях морская вода с Эктоином, она создает оболочку на слизистой, не давая в полном объеме прикрепиться аллергену. Например, Аквамарис Эктоин. Для увлажнения слизистой больше всего нравится мазь метилурацил, её смазывают слизистую носа два раза в день, при хорошей динамике иногда достаточно одного раза в день, использоваться может длительное время.
Здравствуйте!22 июля была операция , удалили все женские органы и поставили диагноз ЗНО правого яичника (рТ3ЬNOM0) ШВ стадия, папиллярная серозная цистаденокарцинома LG. 11 августа была первая химия , перед ней анализы были в норме , через 10 дней лейкоциты упали до 2,3. Мне...
Здравствуйте Вы задаете очень хороший вопрос Озвучу свои мысли Использование Дексаметазона при нейтропении ЛЮБОЙ степени - это порочная практика Здесь вопросов никаких нет Г-КСФ должны использоваться строго по показанию Их три: 1 - фебрильная нейтропения 2 - допускается использование при нейтрофилах менее 1 3 - нейтропения 4 степени (нейтрофилы менее 0.5) даже без лихорадки Все Никакие профилактические введения г-КСФ - НЕДОПУСТИМЫ Да, безусловно, введение Г-КСФ в какой-то мере подстегивает красный костный мозг НО! Во всех вышеперечисленных ситуациях - когда Г-КСФ непосредственно и прямо показаны - действует принцип - из двух зол выбирают наименьшее (а такой принцип часто актуален в онкологии) И потенциальное истощение костного мозга (которое бывает крайне редко - даже при длительной стимуляции Г-КСФ)- гораздо меньшее зло, чем фебрильная нейтрпоения - что по сути уже септическое состояние По данному анализу крови есть признаки нейтрпении 4 степени (к сожалению, формула в анализе только в процентах - что не совсем корректно - но абсолютные нейтрофилы около 0.46) Это показание к Г-КСФ НО! если нет лихорадки - то допустима тактика наблюдения Так как самый лучший и физиологичный корректор нейтропении - это время
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопеническая пурпура 14 лет
9 ответовДобрый день! Девочка 14 лет выставлен диагноз ИТП 22 июля 2025. Госпитализирована в гематологию с тромбоцмтами 8 и гемморагическим синдромом (синяки, петехии). В этом месяце было маточное кровотечение 12 дней(остановилось на транексане). Провели необходимые обследования....
Всех благ!