Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты
4 ответаДиагноз при выписке: Хронический неспецифический остеомиелит позвонков. 2016 г. Пациент утверждает что ему назначили препарат Трамадол 50.принимает по сей день.) Вопрос. При таком диагнозе возможно ли назначение такого препарата?
Здравствуйте. Да возможно, остеомиелит даёт сильнейшие боли. И порой назначение наркотических препаратов обоснованно и безвыходно. Заменить на Нпвс можно - колоть кеторол 1 мл 2 раза в день, но и его долго нельзя. Так как навс оказывали влияние на жкт. Дольше можно пить ибупрофен 400 мг 1-3 раза в день.
Добрый день, пациент 69 лет жалуется на головокружения, постоянную слабость ( перебрлела COVID год назад) сделали узи шеи, МРТ головы- все более менее в норме. Сегодня прошли узи щитовидки. Прокомментируйте пожалуйста.
Здравствуйте. Описаны узлы щитовидной железы. В правой доле большой 24 мм. Необходимо сдать анализы: Общий анализ крови, ТТГ, Т3 и Т4 свободные. Консультация энкдокринолога. Далее взятие пункционной биопсии и решение вопроса о хирургическом лечении.
Шум в ухе.
7 ответовС середины мая беспокоит пульсирующий шум в ухе, была у ЛОРа, говорит не ее пациент. Обратилась к неврологу сделала узи шеи выписала Ницерголин, месяц пропила, но не помогает. Что делать?
Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас можно предположить тиннитус-ощущение шума в ушах, голове. Причиной шума может быть: патология ЛОР органов, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава или нарушения прикуса, бруксизм; патология головного мозга. Возможен психогенный шум. Вам можно рекомендовать: консультацию ЛОР с проведением аудиометрии и темпанометрии ( если не проводились); консультацию гнатолога или стоматолога-ортопеда для исключения дисфункции ВНЧС и нарушений прикуса; МРТ головного мозга с прицельным исследованием мосто-мозжечковых углов; УЗДГ сосудов головы и шеи с функциональными пробам ( если не проводилось более 1 года). При отсутствии органической патологии шум можно считать психогенным. В таких случаях рекомендуется консультация психолога. В домашних условиях рекомендуется прослушивание о влезающих звуков ( шум природы, белый шум).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарство
3 ответаПри сдаче анализов,был выявлен тяжёлый дефицит витамина Д.При норме 30 единиц показатель 6 единиц Сколько капель вигантола надо принимать,каждый день и сколько времени? Пациент,женщина возраст 66 лет.
Добрый день. В среднем, при дефиците витамина Д назначают 2-8 капель (около 1334-5336 ME витамина D3)/сут.Обычно это достаточно длительное лечение.
Горечь во рту
10 ответовПосле капельницы золендроновой кислоты появилась горечь во рту. Пациент отказывается от пищи, не чувствует ее вкуса. Пьёт только воду. И вечером и утром поднимается температура до 39. Как ему помочь?
Это точно не побочные явления золедроновой кислоты. Какими препаратами лечили миеломную болезнь?! Вам нужно пройти дообследование, выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Результат холтера.
14 ответовДобрый день. Прошу пояснить по результатам холтера. Пациент женщина, 71 год, гипертония. Кардиолог на приеме заподозрил аритмию. ЭКГ в норме. Очень беспокоимся, что что-то серьезное с сердцем. Спасибо огромное.
Добрый день! Частота сердечных сокращений в норме, количество перебоев (экстрасистол) за сутки в физиологической норме, блокад, пауз нет. То есть по результатам суточного монитора ЭКГ отклонений нет. Подскажите пожалуйста - что Вас беспокоит? По поводу чего повесили монитор?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 80 лет. По данным обследования ФГДС от 03.04.2021 Образование желудка (взята биопсия 4 фрагмента на ПГИ из стенки желудка и образования). Катаральный эзофагит. Недостаточность кардии. Эрозивный гастрит. Эрозивный бульбодуоденит.
Пока принимайте то, что прописал гастроэнтеролог(как я понимаю, это не было сделано с декабря 2020 года). Только рабепразол принимайте не 40 мг 1 раз в день, а 40 мг 2 раза в день. Либо пациент все это принял, но поддерживающего лечения не получал. На фоне тромбо-асс такой гастрит мог развиться. Но и тромбо-асс опасно отменять. Советую добавить к назначениям гастроэнтеролога ребагит 100мг 3 раза в день с едой 2 месяца. Следите за стулом. При трудностях начинайте постоянный прием дюфалака. с Насчет ципрофлоксацина - по обстоятельствам. Если боли сильные, доставьте в приемное отделение для осмотра врача и конкретных назначений.
17-летний пациент поступил в кардиологическое отделение стационара с диагнозом ревматизм, активная фаза. Ревматический полиартрит. Жалобы: 37,8°с, боли в коленном, локтевом, предплечье, неприятные боли в области сердца, общая слабость, снижение аппетита. Заболевания связывают...
Главное дно проверьте такому пациенту. Передний отрезок. А так окулист такое не лечит
Укололась иглой пациента
1 ответРазбирала капельницу, отсоединяла иглу и случайно уколола палец. Сразу выдавила кровь, вымыла руки с мылом дважды, обработала спиртом и затем йодом. Пациент не вич-инфицированный, анализы отрицательны. Есть ли риск заражения?
Ксения, здравствуйте! Если пациент не инфицирован ВИЧ или вирусными гепатитами В и С, то рисков нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работаю в стоматологии,вчера на приеме был ВИЧ инфицированный пациент,после все инструменты были погружены в дез.раствор,при выемке инструмента из ёмкости кольнула зондом палец,не до крови.Нужно ли принимать препараты?
Здравствуйте. В описанной вами ситуации пкп вам не показано