Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стенозы - ОСА слева 25%, ВСА справа до 46% (дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий). Липидограмма ЛПНП 3,7 ммоль/л, общий холестерол 5,36 ммоль/л. Пью розувастатин 10мг. Курение и алкоголь категорически не принимаю. Вопрос - это можно вылечить медикоментозно или...
Доброе утро. Если нет гемодинамических нарушений, то операцию делать не надо. Курение и алкоголь - отсутствие их это хорошо, но далеко не все. А сахар? А диета? Среди всех факторов ухудшающее здоровье я бы выделил алкоголь и сахар. Могу сказать, что при длительном наблюдении за пациентами, принимающих гиполипидемические средства, соблюдающие диету и тд отмечена регрессия бляшек.
Аневризма.
1 ответДобрый день. Беспокоят сильные головные боли, небольшие головокружения. Было сделано КТ артерий головного мозга с контрастом. По результатам обнаружена мешотчатая аневризма в области медиальной стенки итраклиноидного сегмента правой ВСА размером 2.2х1.9х1.5мм. Подскажите, что...
Здравствуйте! По данным описаний СКТ ангиографии выявляется аневризма интраклиноидного отдела внутренней сонной артерии справа. Можно предположить, что заболевание проявляется у Вас сильными головными болями, головокружениями. В настоящее время, по данным исследований, есть несколько вариантов лечение я аневризм Эндоваскулярный ( когда через прокол артерии на бедре при помощи специальных катетеров в к аневризме проводят, например микро спирали, и закрывают аневризму изнутри) Открытое клипировпние шейки аневризмы. Наблюдение за пациентом. Проведение СКТ АГ 1 раз в 3 месяца Аневризма это всегда риск разрыва и кровоизлияния. По данным описаний СКТ ,скорее всего , у вас кровоизлияние не было. В вашем случае можно рекомендовать очную обязательную консультацию сосудистого нейрохирурга о решении вопроса о выборе метода лечения или выжидательной тактики. Контроль артериального давления Избегать сильных волнений, физической нагрузки, перепадов температур.
Прогноз продолжительности жизни
3 ответаЗдравствуйте! Женщина, 88 лет, худощавого телосложения, инвалид 1 группы (общее заболевание). Регулярно употребляет спиртные напитки: пиво крепкое 0.5-1 л (3-5 раза в неделю), водка 0.25 л (1-2 раза в неделю) в течение нескольких лет с периодическими паузами (1-2 месяца)....
Здравствуйте! Вы задали очень интересный вопрос. Пациентка находится уже в достаточно почтенном возрасте. Есть изменения в здоровье, характерны для такого возраста- атеросклероз сосудов, нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии, пациентка перенесла инсульт. Со стороны практикующего нарколога хочу сказать, что при злоупотреблении алкоголем в подобном возрасте подход к лечению особый. Мы не рекомендует полностью резко исключать алкоголь, так как у возрастных пациентов развивается тяжёлый абстинентный синдром с энцефалопатией, отеком мозга, высока вероятность летального исхода. Это очень сложные в терапии больные. Рекомендуется полностью убрать только крепкие спиртные напитки, можно оставить небольшое колличество десертного вина. Вот такие особенности у страдающих алкоголизмом пожилых пациентов. Прогноз в годах давать сложно, но могу сказать, что если не случиться острой сосудистой катастрофы, то есть инфаркта или инсульта, бабушка имеет шансы прожить ещё 5-10 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После перенесенного ковид в легкой форме. Уже месяц беспокоят следующие симптомы: Головокружение, скачки давления, туман в голове, боль в шее слева в основном, отдающая в левый глаз и зубы с лева. Но боль слабая очень не постоянная, дискомфорт особый не...
Здравствуйте! Признаки экстравазального воздействия на левую ПА при повороте головы вправо ,и на правую ПА при повороте головы влево возникает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника в основном кровоток сохранен Мрт шейного отдела не проходили ?Давление до каких цифр повышается ?
После перенесенного вируса (возможно, ковида) и скачков давления (до 150/160 на 90–100) мне сделали УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА). На УЗИ обнаружили признаки атеросклероза БЦА и стенозирующий процесс: справа — в каротидной луковице до 50–55% от диаметра и в устье...
Здравствуйте, по КТ-ангиографии не выявлено нарушение кровотока, т. е. на момент исследования оперативного лечения не требуется кровь поступант в головной мозг в достаточном количестве, но по КТ сложно оценить состояние стенки артерии и структуру атеросклеротической бляшки. По данным УЗИ сосудов имеется атеросклеротический процесс в сосудах шеи, т.е. необходимо консервативное лечение (препаратами) для замедления прогрессирования атеросклероза. УЗИ является субьективным методом, значительно зависит от аппарата, от опыта специалиста, от постановки датчика, т. е. измерения сужения могут быть не точными, основное здесь смотрится динамика процесса (нарастание сужения через год) и структуру бляшек. Если по УЗИ наблюдаются признаки нестабильности бляшек, то назначаются антиагреганты (аспирин), под контролем коагулограммы. Препараты для снижения холестерина подбираются по уровню холестерина и по степени риска сердечно-сосудистых осложнений (по специальной таблице). В зависимости о степени риска осложнений добиваются снижения ЛПНП от 1.4 ммоль/л до 2.6ммоль/л. Препараты для снижения холестерина есть разные, но статины являются наиболее оптимальными и можно попробовать заменить на другой вид статина в минимальной дозе, бывает, что один статин плохо переносится, а другой переносится нормально. Активность атеросклеротического процесса можно оценить по показателю крови - высокочувствительный СРБ-кардио, если он больше 1, то значит, атеросклеротический процесс активно прогрессирует. Физические нагрузки обязательно нужны - они способствуют снижению "вредного" холестерина.
Расшифровка узи артерий
2 ответаЦель исследования: Диспансерное наблюдение Обоснование: Назначено по ПДН Дата исследования: 28 октября 2025, 14:16 Описание Брахиоцефальные артерии слева: Дополнительная информация: визуализация затруднена. Справа: Плечеголовной ствол не расширен, просвет свободный....
Здравствуйте! По данным УЗИ у Вас имеются изменения в атеросклеротические бляшки в сонных и правой подключичной артерий. В таких случаях рекомендуется соблюдать следующие правила: — ограничить количество употребления поваренной соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль) В ежедневный рацион необходимо включить: — 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов; — более 200 г фруктов в день; — более 200 г овощей в день; — 30 г несоленых орехов; — рыбу следует употреблять 1-2 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба); в добавок можно пропить препарат Омакор 1000 мг 1 раз в сутки. — необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, льняное). Через 2-3 недели после соблюдения этих рекомендаций нужно будет сдать липидный профиль. При высоких показателях ЛПНП несмотря на соблюдение диеты необходимо принимать решение о назначении статинов под контролем биохимического анализа крови. Также в таких случаях рекомендуется пройти Холтер (суточное мониторирование ЭКГ) для исключения ишемических явлений в сердце.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит голова
1 ответЗдравствуйте. Меня зовут Оксана. Год назад у меня был ишемический ОНМК в бассейне левой СМА. В феврале Кин-Кинг ВСА справа прооперировали. Сохраняются постоянные головные боли и тремор в правой руке. Подскажите, почему это происходит и как решить эту проблему. Заранее спасибо.
здравствуйте. из за нарушения кровотока у вас имеются головные боли. какие то препараты принимаете?
Назначил терапевт разувастатин 20 на постоянной основе.Анализы: холестерин 6,5, ЛПВП 1,27, ЛПНП 4,2.Нужно ли принимать статины? Сахар в норме,вес нормальный,вредных привычек нет По УЗИ сосудов шеи и головы стеноз. истока ВСА справа до 45%,стеноз истока ПкА справа до 55 ,%
Здравствуйте. У вас имеются показания для постоянного приема статинов. Без применения препарата стенозы сосудов БЦА будут стремительно прогрессировать. Необходим прием препаратов для достижения целевого уровня ЛПНП 1,8 ммоль/л.
Клексан при аневризме
2 ответаДоброго времени суток. Неделю назад была сделана операция по удалению матки с придатками. После выписки назначен клексан. В анамнезе имеется аневризма левой ВСА. Наблюдаюсь 4 года, в размерах не увеличилась, 4 мм все 4 года. Можно ли колоть клексан в данной ситуации?
Здравствуйте! Клексан не рекомендуется, когда есть какое-либо кровотечение. Если разрыва аневризмы нет, то колоть можно, на аневризму клексан никак не повлияет, только на свертывающую систему крови. Но в случае кровотечения кровь может плохо останавливаться. А чего вам аневризму не заэмболизироали? Не подходит для эндоваскулярной операции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на сонную артерию
3 ответаДобрый день! У свекра стенозирующий атеросклероз БЦА на экстакраниальном уровне со стенозированием слева ВСА 75-80%. В анамнезе 2 инсульта, ревматоидный артрит. Ангиохирург настаивает на операции(с разрезом удалением и промыванием). Скажите пожалуйста, на сколько опасна...
Здравствуйте! Операцию делать нужно однозначно, перед операцией вам сделают дообследование: введут контрастное вещество и посмотрят под рентгеном состояние сонной артерии. Существует и второй вариант операции, без разреза - стентирование сонной артерии, обсудите этот вариант с хирургом.