Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кома, ивл, ЧМТ.
18 ответовЖенщина 54 года попала в аварию, лежит в коме, на ивл, давление не держит. Поможет ли апиратианое вмешательства?
Здравствуйте, это зависит от тяжесть травмы. Плюс если не держит давление- это противопоказание для операции.
Кома 3 степени
1 ответЗдравствуйте,сколько ребенок может находиться в коме з степени.Была сделана операция опухоль головного мозга.Диагноз поставили пилоидная астроцитома доброкачественная.После выписки домой на 2е сутки случился приступ,увезли в больнице ,скопилось жидкости много,нужно было в...
Здравствуйте! К сожалению, на этот вопрос вам не ответят даже врачи, которые видят лично ребёнка, знают его историю болезни и видят все текущие анализы и параметры работы сердечно-сосудистое и дыхательной систем.... Прогнозировать что-то в отдении реанимации дело неблагодарное, очень часто все идёт не так, как предполагалось
Диабетическая кома,кетоацитоз
12 ответовДобрый день. Мужчина 44 года, попал в больницу в сознании, но смутно, мало кого узнавал, спал постоянно. Сахар 25 был, диабет 2 типа, скорее неконтролируемый, возможно не держал диету. 4 дня находится в реанимации, состояние стабильно тяжёлое. Приходит в себя, но сонный,...
Мария, добрый день. То что вы описываете - клиника кетоацидоза, состояния декомпенсации сахарного диабета. Стандартно динамика контролируется по анализу кислотно-щелочного равновесия. Сахар может уже прийти в норму, но кетоацидоз может ещё не разрешиться. Да, наиболее частой причиной являются погрешности в диете (особенно приём алкоголя) и приеме препаратов, контролирующих уровень сахара, но часто бывает скрытая причина - как правило, инфекция, например, пневмония. В связи с этим пациентов с кетоацидозом всесторонне обследуют - биохимический анализ крови, рентген грудиной клетки, узи брюшной полости и т д. Возможно, дополнительно нужен осмотр невролога. В зависимости от совокупности всех факторов время выхода из этого состояния сильно варьирует. Поэтому ответить что -то определенное трудно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий наркоз,кома
23 ответаЗдравствуйте! Очень тяжёлая ситуация. Женщина 32 года внематочная беременность, кровотечение, начали делать операцию, в итоге гипоксия, не вышла с наркоза, 5 дней в коме, взяли анализ головного мозга, не могут определить на сколько повреждён мозг и в какой части. Как долго...
Здравствуйте! Из вашей истории не известно, насколько тяжелой была кровопотеря. Гипоксия головного мозга в данной ситуации может возникнуть по ряду причин: может из-за гиповолемического шока в результате большой кровопотери, может из-за трудной интубации трахеи в начале наркоза. Узнайте у лечащего врача, какая кома? Возможно, медикаментозная. Тогда это мера защиты головного мозга от повреждения, пока не стабилизируется метаболизм, нарушенный из-за кровопотери. В таком случае лучше не торопиться выводить пациентку из медкомы. Это обычная тактика - дать «покой» головному мозгу, пока не стабилизируется работа других систем и тканей. Если никакими препаратами кома не поддерживается, но пациентка в сознание не приходит, то, к сожалению, 5 суток - это показатель очень тяжелого повреждения и речь здесь идет о возможности сохранении жизни, а уж насколько восстановится мозг - не известно. Анализ мозга на гипоксию - такого нет. Может брали анализ ликвора в ходе спинальной пункции? Он показывает косвенно изменения и разрушения в веществе головного мозга. Так же нужно сделать КТ головного мозга, там будет видно, есть ли отек головного мозга (скорее всего есть), формируются ли зоны разрушения. Как долго может не приходить в сознание - очень индивидуально, зависит от степени повреждения, от степени отека, от наличия ацидоза. В целом, сама по себе перенесенная кровопотеря и гипоксия во всех тканях организма вызывает метаболические нарушения, к которым особенно чувствителен мозг.
Ощущение кома сбоку
29 ответовЗдравствуйте! 1,5 недели назад заметила что мне что то мешает сбоку, именно сбоку доставляется какой то дискомфорт, особенно после еду, что как будто застрял кусочек еды. Утром все нормально, а днём начинаю ощущать. И кажется что где левый лимфоузел, там есть какой то...
Здравствуйте. По анализу выявлен дефицит витамина Д.рекомендуется прием витамина Д. Его лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут. В таких случаях назначают Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч МЕ. 2. Или можно Детримакс Актив 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли). Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость. По анализам ничего критичного нет. Увеличенный лимфоузел может давать ощущение комка
Кома 3 степени
1 ответЗдравствуйте. У моей матери диагностировали кому 3 степени головного мозга образовавшийся после геморрагического инсульта. Скорая помощь потеряла драгоценное время. Мать уже 5 сутки в коме, температура 38 давление 157 на 80 врачи боятся её вести на кт головного мозга и весь...
Добрый день. Врачи делают правильно - в этой ситуации они обязаны взять с вас расписку для того, чтобы сделать ей КТ, если пациентку нужно транспортировать, или никуда ее не вести. Выбирать вам. Если хотите - вы можете обсудить с вашим лечащим врачом риск и необходимость этого КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт и кома
1 ответЗдравствуйте. У отца случился инсульт, день был в реанимации, после 5 в палате. На 5 он стал задыхаться и его снова положили в реанимацию. Уже 9 дней лежит под ИВЛ с трахиостомией, говорят гемморогический инсульт с отеком в области, которая отвечает за дыхание. Глубокий...
Здравствуйте, Вячеслав! Геморрагические инсульты тяжелые и с неблагоприятными прогнозами. Но шансы есть всегда.
Кома 3 степени
6 ответовЕсли человек пал в кому, 3 степени, все это случилось на фоне низких тромбоцитов. Можно ли сейчас делать терапию в виде иммуноглобулина, или тромбомассы. Первое лечение ему начали гормонами в итоге пострадала печень, потом револейд появился результат но слабый. В итоге...
Реаниматологи снимают остроту состояния, корректируют электролитные нарушения, функции органов и систем. Также приглашают специалистов при необходимости. Вам пока остаётся ждать, может состояние улучшиться, а может наоборот больше усугубиться. Вам нужна больше общаться с реаниматологами.
Кома при ковиде
15 ответовЗдравствуйте!мама заболела ковидом.при поступлении было КТ-2,сейчас,по данным сатурации,КТ-;4.сегодня была остановка сердца.реанимировали и сейчас она находится в коме на ИВЛ.маме 85 лет.что нужно сделать,что-бы улучшить состояние?
Здравствуйте! Дать прогнозы и рекомендации не видя пациента и не видя его анализов очень сложно. Выздоровление во много зависит от сопутствующих диагнозов и внутренних ресурсов организма. Какие диагнозы у мамы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кома после пожара
6 ответовДобрый день Мужчина 55 лет, в пьяном состоянии спал, когда загорелся дом. Сейчас в коме в реанимации. Врачи сказали , что крайне тяжелое состояние, ожоги 2 и 3 степени, процент не назвали , сказали, что много, что из него вытекает сажа. Ночью была остановка сердца,...
Здравствуйте! В подобных случаях прогноз всегда очень сомнителен как в плане выздоровления, так и в плане выживания. Имеется сочетание тяжёлой алкогольной интоксикации, влияющей на мозг, печень, сердце, так и поражения продуктами горения дыхательных путей, и, видимо, массивных ожогов. По всей видимости, есть ожоговый шок. Самые сложные сутки при этом - первые, третьи, пятые и седьмые.