Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1. Бабушка, 1949 года рождения. На учете у онколога (прикрепила справку, где указана вся история) С декабря беспокоят приступообразные боли с правой стороны ниже грудной клетки. Прикрепляю фото всех принимаемых бабушкой препаратов (сердечные, для щитовидки и тд). 2. Бабушке...
В целом по картине - требуется очный пересмотр лечения - ревизия фармакотерапии и дообследование. Нужна очная оценка онколога, терапевта, нефролога. Ели есть вопросы, пишите. Я на связи.
Заболел вечером 3 июля, когда ложился спать померил температуру, была 37.3, в течении ночи спала до нормальных значений. 4 июля с обеда температура начала расти и у вечеру уже была 38.9, попросил сделать укол диклофенака. 5 июля до обеда, примерно 14-15 часов температуры...
Здравствуйте. Вероятнее развитие вирусной инфекции. В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение: ( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Обильное питье( можно добавить минеральное) Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней Орошение ротовой полости раствором Антисептические растворы - Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен Учмтывая сохранение жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции. Так же полный анализ мочи т.к нет четких жалоб, которые могут указывать на источник инфекции.
В конце сентября у мужа постепенно возникла нарастающая с каждым днём боль в шейном отделе, между лопатками и плече, которая отдавала в руку и сильнее всего была в локте. На осмотре у остеопата был предварительно поставлен диагноз воспаления корешка в шейном отделе и назначен...
Здравствуйте. Состояние вашего мужа обусловлено грыжей диска С6-С7, сдавливающей нервный корешок. Это вызывает нейропатическую боль, против которой стандартные противовоспалительные препараты часто бессильны, что и объясняет отсутствие эффекта от предыдущих курсов лечения. Назначение невролога, к сожалению, противоречит принципам доказательной медицины и несет риски. «Неодолпассе» это готовая комбинация диклофенака и миорелаксанта. Назначать его одновременно с «Кеторолаком» и «Мидокалмом» означает опасное дублирование действующих веществ, которое многократно повышает риск желудочных кровотечений и поражения почек, не усиливая обезболивания. Препараты вроде L-лизина эсцината и ношение воротника Шанца также отсутствуют в современных международных протоколах. То, что «Неодолпассе» нет в аптеках, в вашем случае скорее благо, поскольку эта схема небезопасна. Внутримышечная инъекция «Дипроспана», предложенная остеопатом, тоже не является оптимальным решением. Системное введение гормонов не доставляет лекарство прицельно к защемленному нерву и сопряжено с выраженными побочными эффектами, поэтому не рекомендуется клиническими рекомендациями. Правильная тактика требует смены подхода. Поскольку боль нейропатическая, золотым стандартом является подключение специфических препаратов (антиконвульсантов, таких как габапентин или прегабалин), которые воздействуют непосредственно на поврежденный нерв. Если на фоне грамотной терапии боль не отступит, следующим обоснованным шагом станет не внутримышечный укол, а прицельная эпидуральная блокада под контролем рентгена или консультация спинального хирурга, учитывая сужение позвоночного канала до 9 мм. Вам необходимо обратиться к другому, более компетентному, неврологу для коррекции лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Радикулит не проходит
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Мужчина, 41 год, 4 дня назад переставлял мебель и почувствовал боль в пояснице, которая все эти дни постепенно развивалась и сегодня достигла своего пика - боль,периодические прострелы, трудно вставать и ходить, ощущение напряжения мышц спины. ...
Принимайте таб целебрекс 200 мг 2 раза.таб.мидокалм 150 мг 2 раза таб.комбелипен 1 таб-2 раза 10 дней. Использование аппликаторов Кузнецова или Ляпко. Сделайте один укол дипроспана 1,0 внутримышечно.
Добрый день. Маме 68 лет. В наличии сильно лишний вес, проблемы с сердцем. высокое давление и варикозное расширение вен. Два месяца болит то одна, то другая рука при попытке их поднимать выше уровня плеча. В состоянии покоя не болит. Спасается от сильной боли таблетками...
По поводу боли в руках нужно понимать какого она характера, то есть боли в мышцах руки и приятного пояса или в пределах суставах. Это более точно сможет дифференцировать любой врач при осмотре и подробно опросе пациентам. Первый врач, к которому стоит отправиться конечно же кардиолог. При себе желательно иметь ЭКГ, ОАК, общий анализ мочи, б/х исследование крови, включающее следующие показатели: глюкоза, полный отрадный профиль (ХС общий, ХС ЛНПН, ХС лпвп, триглицериды), мочевая кислота, креатинин, креатинфосфокиназа, печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ), билирубин общий, электролиты (калий, натрия), кальций ионизированный. Также желательно иметь дневник с изменениями артериального давления и пульса за несколько дней. Можно также сделать ультразвуковое доплеровское графирование (УЗДГ) вен нижних конечностей. Для пожилых женщин также не лишним будет проверить работу щитовидной железы и сдать гормонвльное исследование кров на ТТГ.
Крапивница длительное время
1 ответ3 года назад примерно началась крапивница с легким зудом или без него, руки до локтя, ноги. Анализы не сдавала. Раз в пять дней пила Зодак года полтора иногда реже принимала. Резко прекратилась года на полтора, с осени снова началась . На руках уже неделю появляется и...
Здравствуйте. Лечение крапивницы антигистаминные до 4 т в сутки (Никсар, Аллервей, Эбастин, Супрстинекс) не менее 1 года, приём таблеток постоянно, без перерыва, даже если нет высыпаний, для достижения стойкой ремиссии. Перед стоматологическими процедурами можете сделать Хлоропирамин или Тавегил 1 ампулу в/м.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
9 ответовЗдравствуйте. Отцу 60 лет. Страдает высоким давлением. Давно принимает Бисогамму 5 мг-1 таблетку утром и Вальсакор 80 мг-0.5 таблетки утром. Вальсакор назначили,т.к при одной Бисогамме был высокий пульс. При физической нагрузке стал чувствовать себя не очень,стали замерять...
Здравствуйте. Скажите как давно проходили какие-то обследования?
Боль в стопе после долгого покоя
4 ответаДобрый день! 2 месяца назад начала беспокоить стопа. Когда встаю утром на ногу или после покоя, возникает острая боль в верхней части стопы в области сустава мизинца и безымянного пальца, если нажать, то больно. Через 5 минут ходьбы боль стихает. Ушибов не было, появилась...
Здравствуйте. По жалобам имеем вяло текущий артрит 4 и 5-го плюсне-фаланговых суставов. Для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Так же для исключения артроза вследствие плоскостопия нужно сделать рентгенографию переднего отдела стопы. Показано ношение индивидуальных ортопедических стелек. Симптоматически поможет блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 между 4 и 5 плюснефаланговыми суставами. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Врачебная процедура. Но сначала нужно уточнить диагноз.
Боль в пояснице
10 ответовБольше месяца болит ноет поясница, последнюю неделю боль усилилась, а 3 дня назад заклинило поясницу что даже ходить не могла. Обратилась в клинику сдала анализы сделали УЗИ поясничного отдела, поставили блокаду, поставили капельницу Артоксана 3 шт каждый день, и назначили...
измененяи по МРТ есть, еотрые могут давать такие симптомы. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. При неэффективности уколы дексаметазон 8 мг в/м 3 дня и 4 мг в/м еще 3 дня. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Припухоость над ключицей возле шеи
6 ответовЗдравствуйте! Вчера когда переодевалась заметила,что с одной стороны над ключицей возле шеи с левой стороны холмик больше, чем справа. Начиталась про метастаз Вирхова и сегодня былана узи. На узи сказали, что все узлы хорошие. Но в югулчрной области один слегка увеличен...
Да не там