Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония около 10 лет. Длительное время пила нолипрел 1,25+5 , Конкор кор 2,5. Пульс был ниже 60, до 55. При высоком пульсе аритмия. В течение года были эпизоды повышения давления. При повторяющихся скачках давления добавили Амлодипин 5. Давление все равно поднималось до...
Здравствуйте. Менять дозировки препаратов можно особенно при низком давлении ( ниже 110/60) продолжать те же дозы это ошибка так как можно получить очень низкое давление даже до предобморока или обморока , немного повышенное давление все же лучше переносится. Учитывая склонность к отечности будет правильно снизить амлодипин до 5 мг на вечер, а утром нолипрел 10 мг - он накопился и будет хорошо контролировать давление.
Коррекция дозы L-тироксина
13 ответовЗдравствуйте. У меня гипотиреоз выявлен с 2018г., беспокоили выпадение волос, слабость сонливость, запоры, сухость кожи и ногтей. Сдала анализ ТТГ был около 13 мЕд/л. Начала пить л-тироксин 50 мкг, потом 75 мкг. ТТГ постоянно скакал из года в год, старалась принимать...
Здравствуйте! Изучила вашу ситуацию. Сейчас уровень ТТГ в пределах нормы, но учитывая возникновение неприятной симптоматики, допускается небольшое уменьшение дозы левотироксина до 88 мкг в сутки. Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час. Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы. Ферритин значительно снижен (рекомендуемая норма > 45 мкг/л). Это говорит о дефиците железа в организме, который также способен ухудшать ваше самочувствие, усиливать выпадение волос, тормозить эффективное снижение веса. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов. Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа. Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Много лет принимала эльтироксин 75 мг, гормоны были в пределах нормы. Участились скачки артериального давления и эндокринолог порекомендовала снизить дозу до 65,2, потом до 50 мг. С 2025 принимать стала 50 мг. И в сентябре возник первый приступ аритмии. В сентябре ТТГ...
Здравствуйте. С избытоком тироксина аритмия вполне возможна. Но снижение дозы вряд ли должно влиять на ритм сердца. Хотя все индивидуально. Возникает вопрос, а нужен ли вообще тироксин, если ТТГ на любой дозе в норме. Если на 37,5 мкг ТТГ в норме, то 75 мкг - это скорее передозировка. Нет ли других причин нарушения ритма - атеросклероза, гипертонической болезни, нарушения дыхания во сне? Какой вес и рост?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите лишний вес прибавляется от нейролептиков из за нарушения липидного обмена и повышения пролактина, и повышения аппетита? .............. .........................................
Здравствуйте. Пролактин может влиять на задержку воды и соответственно может прибавляться вес. У вас есть результат анализа крови на уровень пролактина? Чтобы оценить его уровень. Нейролептики могут также повышать уровень пролактина
Увеличение дозы
8 ответовПланирую беременность, у меня послеоперационный гипотереоз, сдала анализ ТТГ, результат плохой - 7,58 (на дозе л- тироксина 200). Предыдущий анализ от 02.02.22 -7.340 (была доза л-тироксина 175). Увеличивать ли мне дозу? Может быть плохо усваивается? Пью берлин хеми. Операция...
Здравствуйте, вам нужно добавить дозу до 225 мкг или попробовать сменить препарат на другой аналог или новую упаковку. Контроль ттг через 4-6 недель. Узи как давно делали? Ат к тпо сдавали?
Подборка дозы
11 ответовЗдравствуйте, была такая ситуация, лечил эрозии желудка, после начались помутнения в голове и боязнь потерять сознание,я обратился к неврологу мне выписали зоолофт . Поднял до 100мг пил 4 недели помогло но не совсем ,дальше поднял до 150 на такой дозе нахожусь 6 недель ,вроде...
Здравствуйте. Максимальной дозой золофта является 200мг, а при некоторых заболеваниях разрешено использование и более высоких доз. Применение препарата в пределах терапевтического диапазона не является опасным. При отсутствии стабильной ремиссии на дозе 150мг золофта в течение 4-6 недель, обычно рекомендуется повышение до 175-200мг с последующей оценкой состояния в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дистимия.Увеличение дозы???
13 ответовЛечусь от Дистимии с 4 августа - нейролептиками Этаперазин (4 мг),Трилептал (150 мг). Пью по таблетке каждого препарата вечером. Последние две недели стала увеличиваться тревога, плаксивость и упадническое настроение. Можно ли увеличить дозу препаратов или это уже...
Вообще пить например 150 мг 2 р в день. Около 2 недель для оценки состояния.
Корректировка дозы
6 ответовЗдравствуйте! в 2019 г. была удалена щитовидная железа, многоузловой не токсический зоб. ТТГ 0.993.принимаю л-тироксин 100.какую дозу необходимо принимать? 35 лет, вес 66, рост 168.
В этом случае уменьшите чуть дозу до 88 мкг, контроль через 2 месяца. Так же учитывая ваши жалобы сдайте ферритин и витамин д
Коррекция дозы
13 ответовЗдравствуйте, удалили щитовидную железу 2017 г( без онкалогий)сдала анализы на ттг 5,6 мкМЕ/мл при норме 0,23-3,4, пью эутерокс 112. Рост 160,вес 70. Какую дозу мне нужно принимать?
Здравствуйте. Начните принимать 125 мкг утром строго! за 30-40 минут до еды не позднее 8 утра. Также проконтролируйте уровень ферритина и витамина Д, они могут влиять на потребность в тироксине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозы антидепресантов.
6 ответовУв. Врачи, скажите пожалуйста есть ли в вашей практике пациенты, которые находятся на меньшей дозировке, чем минимально рабочая доза. И им помогает от тревоги и самотоформного растройства. Вообще это реально? Ну не переношу я антидепресанты, породаксальная реакция....
Здравствуйте. Да, в клинической практике встречаются пациенты с соматоформными и тревожными расстройствами, которым помогают субтерапевтические дозы антидепрессантов из-за высокой чувствительности рецепторов или эффекта плацебо, и это абсолютно реально. При парадоксальных реакциях и непереносимости нейролептиков применяется метод микротитрования, когда таблетки делятся на минимальные части. Например, в клинических руководствах доза сертралина в 100 мг может рассматриваться как минимальная для достижения выраженного эффекта, но официальные инструкции и клиническая практика часто определяют более низкие значения, например 50 мг, в качестве начальной рабочей дозы.
