Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3798152

Что вас беспокоит?

Подборка дозы

Здравствуйте, была такая ситуация, лечил эрозии желудка, после начались помутнения в голове и боязнь потерять сознание,я обратился к неврологу мне выписали зоолофт . Поднял до 100мг пил 4 недели помогло но не совсем ,дальше поднял до 150 на такой дозе нахожусь 6 недель ,вроде стало лучше, но всеравно в голове помутнение небольшое осталось ,иногда появляется страх что станет плохо, но он небольшой, никак раньше . Что делать ? Повышать дозу ? Не будет ли передозировки ?

Щитовидная железа, заброс желочи в желудок
31 год
6 Ноября 2025·Просмотров: 92·vtkuhadubrovina@gmail.com

Принятый ответ

Здравствуйте. Максимальной дозой золофта является 200мг, а при некоторых заболеваниях разрешено использование и более высоких доз. Применение препарата в пределах терапевтического диапазона не является опасным. При отсутствии стабильной ремиссии на дозе 150мг золофта в течение 4-6 недель, обычно рекомендуется повышение до 175-200мг с последующей оценкой состояния в течение месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это проявления тревожного расстройства. В таких случаях золофт назначен верно. Это первая линия терапии.
К сожалению, не всегда удаётся с первого раза подобрать препарат и дозировку. Действительно в таких случаях рекомендуется повышение дозировки до 200мг в сутки и оценить эффект через 4-6 недель.
200мг - это максимальная дозировка при тревожном расстройстве. Выше поднимать не имеет смысла,т к противотревожный эффект уже не усиливается. Если и на 200мг не будет полной ремиссии, то необходима смена терапии. Если будет полная ремиссия,то от этого момента и отсчитывается минимальный курс приёма 12 месяцев (если отменить раньше, высокий риск отката).

Анастасия Юрьевна, если подниму до 175 передозировки не будет?

Передозировки не будет даже при дозировках выше 200мг в сутки. В таких случаях сначала повышают до 175мг в сутки, а через 3 дня до 200мг в сутки. Именно от этого момента и отсчитывается 4 недели для оценки эффективности антидепрессанта

Анастасия Юрьевна, я принимал омез 4 недели ,и принимал вместе с омезом 150 мг зоолофт и две недели зоолофт без омеза ,все равно повышать дозу ?

Омез никак не влияет на всасывание золофта,поэтому не мог изменить его эффективность. Не всем подходит минимальная дозировка 100мг. Стандартный диапазон доз у золофта 100-200мг. Это не опасные дозировки. Есть заболевания, которые требуют и более высоких дозировок

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендуется прием препарата в дозе 150 мг не менее 3 месяцев, далее повторная оценка эффективности. Далее при необходимости возможно повышение дозы до 200 мг в сутки.
Сон не нарушен?

Таисия Александровна, это получается ещё месяц 150 потом только поднимать ?
Сон нормально, но только после начала приёма зоолофта сны снятся разные.

Да, через месяц при необходимости возможно рассмотреть увеличение дозы. Возможно дополнительно рассмотреть прием триттико, он немного стабилизирует сон и сны.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, что дозировка меньшие не всегда справляются. Так понимаю, что золофт вам подходит и это отлично. И учитывая, что принимаете уже 6 недель на 150мг, и нет эффекта полного, то это все показания для увеличения до 200мг.
Далее надо будет смотреть, если так же не будет стабильным, то возможно смена препарата на другой.

Надо смотреть за состоянием сна, это важная составляющая. Если есть какие-либо нарушения, то тревожность будет присутствовать и в таком случае надо добавлять препарат на ночь для стабилизации сна, например тералиджен/кветиапин.

Принятый ответ

Здравствуйте. Максимально эффективная дозировка 200 мг. При недостаточном эффекте рекомендует повысить дозировку.

Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.