Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня внезапно появилось слепое пятно в поле зрения, когда я смотрела спокойно телевизор. Сначала в центре (оно было как шарик, потом как дуга, я не могла посередине сфокусировать зрение, не видно было), потом перешло по бокам (в середине восстановилось, а по...
Здравствуйте. Это состояние требует внимательного разбора, так как симптомы выглядят пугающе, но имеют под собой конкретные медицинские объяснения. Что это могло быть: микроинсульт или что-то другое? Ваше описание (сначала зрительные нарушения шарик, дуга, перемещение пятна, а затем онемение половины тела) классически вписывается в картину мигрени с аурой (в частности, её редких форм гемиплегической или сенсорной мигрени). Почему это похоже на мигрень: зрительная аура (пятна, зигзаги, дуги), которая дрейфует по полю зрения, а затем сменяется онемением, это типичное распространение электрической волны по коре головного мозга. После приступа часто остается давящий дискомфорт в висках. Мог ли это быть микроинсульт (ТИА транзиторная ишемическая атака): Полностью исключить ТИА только по описанию нельзя, но для неё менее характерна такая последовательная зрительная игра. ТИА обычно случается внезапно и одновременно во всех зонах. Однако, учитывая онемение половины тела, ТИА это диагноз, который очные Врачи обязаны исключить в первую очередь. Паническая атака: Она могла присоединиться как реакция на испуг, но сами зрительные дефекты и одностороннее онемение шариком и дугой не являются типичными симптомами панической атаки. Ответы на ваши вопросы: Нужно ли принимать Актовегин или Мексидол? - эти препараты имеют крайне слабую доказательную базу. В международной практике они не используются для лечения ни мигрени, ни профилактики инсультов. Они не чистят сосуды и не предотвращают повторение таких эпизодов. Принимать их без уточненного диагноза смысла мало. Какие обследования нужны? Вам рекомендовал бы пройти дообследование, чтобы исключить сосудистые риски и подтвердить диагноз мигрени: МРТ головного мозга + МР-ангиография (сосуды мозга): Это золотой стандарт, чтобы увидеть, нет ли структурных изменений или особенностей строения сосудов. УЗИ сосудов шеи (БЦА): проверить кровоток, идущий к мозгу. ЭКГ и желательно Холтер (суточное мониторирование ЭКГ): иногда микротромбы могут лететь из сердца при нарушениях ритма, которые не поймать на обычной ЭКГ. Коагулограмма (анализ на свертываемость крови): проверить склонность к тромбообразованию. Консультация очного Офтальмолога: осмотр глазного дна, чтобы исключить патологию сетчатки. Как предотвратить это в будущем? Если это мигрень с аурой: Магний: часто назначают препараты магния (в дозе 400–600 мг) для снижения возбудимости коры мозга. Избегание триггеров: яркий мерцающий свет (телевизор в темноте, гирлянды новогодние – актуально в праздники), недосып, сильный стресс, определенные продукты (шоколад, выдержанные сыры, вино). Контроль давления: даже небольшие скачки могут провоцировать приступ. Анализы крови: Ваши показатели (PCT и RDWa) в данном контексте не являются специфичными. RDWa (ширина распределения эритроцитов) чуть выше нормы может указывать на дефицит железа или витаминов группы B, что косвенно влияет на общее состояние сосудов и нервной системы. Стоит сдать анализ на ферритин и витамин B12 и В9 это кофакторы гемопоэза, участвуют в созревании клеток, которые в итоге приносят кислород мозгу. Не паникуйте: если симптомы полностью прошли за 15–20 минут и не оставили после себя слабости, это очень хороший прогностический признак. Запишитесь к Неврологу-цефалгологу (специалисту по головным болям). Обычные часто списывают всё на сосуды и ПА, в то время как это может быть специфическая мигрень. Рекомендую мягкие виды физической активности: фитнесс, йога, танцы, бассейн. Не допускать дефицита железа, его депо ферритина, витаминов В, Д, магния, не допускать длинных голодных промежутков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Беременность почти 36 недель. Чувствую давление и тяжесть на низ от живота. 6 дней назад резко появился наружный узел и сильно болел (после запора, погрешности в питании после нг праздников). Начала пользоваться мазью Гепатромбин Г, через 3 дня особо легче не...
Здравствуйте , Кристина ! Вы правы , у Вас обострение геморроя с тромбозом одного из узлов и с признаками некроза стенки узла ! Страшен ли некроз ? Как правило нет ! Через несколько дней как правило на месте некроза узел вскрывается (появляется отверстие), через которое начинают отходить фрагменты тромба , что ускоряет процесс заживления ! Но в Вашем случае , учитывая большой срок беременности может оказаться повышенное давление в геморроидальных венах и после вскрытия узла, не факт, но может появиться значимое кровотечение ! Об этом Вам просто нужно помнить и в случае значимого кровотечения обратиться в скорую ! Это по Вашей ситуации в целом ! Теперь что касается лечения . Особенностью Вашей ситуации является то , что обострение геморроя у Вас на фоне беременности , а это означает , что такие венотоники , как ДЕТРАЛЕКС, ФЛЕБОДИА , ВЕНАРУС и т.д. Вам противопоказаны , их можно применять в самом крайнем случае , тогда когда вред причиненный Вам если не назначить их значительно больше ,чем вред нанесенный ребёнку если назначить его ! Если ВЫ считаете ,что у Вас именно такое крайне состояние , в чём я сомневаюсь, то можно назначить эти препараты , а если нет , то можно назначить более щадящее лечение , которое вреда ребёнку не принесёт : - ТРОКСЕВАЗИН ГЕЛЬ НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ ; - ТРОКСЕВАЗИН ПО 1 КАПСУЛЕ (300МГ), 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ; - НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ; - ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ СВЕЧ И ОБРАБОТКОЙ ГЕЛЕМ . - СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ (250 МГ. ) 2 РАЗА В ДЕНЬ , 14 ДНЕЙ ; - МАЗЬ БЕПАНТЕН , - ОБРПАБОТАТЬ УЗЛЫ 2 РЗА В ДЕНЬ , 14 ДНЕЙ. Удачи Вам !
Здравствуйте. Сдала сегодня анализы на щитовидную железу. Анализы в норме но есть два узла в щитовидной железе. Из за чего они образовались ? Можно ли вообще избавиться от узлов. Опасно ли это? Стоит ли сесть на низкоуглеводную диету. Многим знакомым помогло кето. Витамин д...
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлены мелкие образования тирадс 2, это доброкачественные образования, опасности они не представляют. Вам показано только наблюдение - ттг, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Причина образования узлов, это недостаток йода. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль. Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлый четверг 6-го ноября утром набух узел и появилась сильная боль в области ануса. Гемморой переодически вылезал начиная с подросткового возраста, но проходил достаточно быстро. В этот раз прошла неделя, но узел не проходит. Обычно просто боли были, которые снимал...
Здравствуйте Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки над ним. Обычно в подобных случаях рекомендуют : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.
Добрый день. Мне 42 года. Беременность не планирую. 23 января лапароскопически удалили 22 миоматозных узла с сохранением всех органов. При выписке на 5 день- гемоглобин 84. Через 2 недели гемоглобин 100, глюкоза 7.3, СОЭ 40. Через месяц сдала С-пептид-в пределах нормы, 1073....
Добрый день. У Визанны нет доказанного онкогенного эффекта , а за счет того, что она вызывает временную атрофию эндометрия, она наоборот , профилактирует рак эндометрия. В плане профилактики рецидива миоматозных узлов она обладает все-таки преимуществом по сравнению с кок , так как в Визанне чистый гестаген , без эстрогенов в составе. Плюс на Визанне , как правило, мееструации прекращаются , это довольно важная опция , учитывая вашу анемию. Но важно помнить , что диеногест - это не контрацептив. Если Вы нуждаетесь в контрацепции , можно остановиться на кок , ничего критичного в этом не будет. Помимо Планиженс Дие можно рассмотреть Жанин или Силует, тоже диеногест в составе.
Можно онанировать после операции ?Прошло два дня. Какие последствия возможны? Швы половина три нуля и половина 4 нуля. Не рассасывающиеся
Нельзя. Вам же написали ограничение физической нагрузки наверное?) Швы могут разойтись, будет некрасиво потом) и заживать дольше. Потерпите уж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гистологическая картина и иммунофенотип опухоли в трепанобиоптатах лимфатического узла шеи характерны для диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомы, GCB тип. Код МКБ: C83.3 Куда поехать лечится Москва или Питер ?
Здравствуйте! Диагноз лимфомы у вас официально подтверждён. Это уже повод для начала химиотерапии. Дополнительно врач может направить на Пэт КТ до начала лечения с целью определения распространенности опухолевого процесса. В целом данный тип опухоли достатосно агрессивен, медлить с лечением не желательно, но стоит помнить что и ДВККЛ тоже даёт длительные ремиссии. Лечиться можно где проще территориально, протоколы первой линии терапии везде по РФ одинаковые. Консультацию по рекомендациям при необходимости можно получить в любом федеральном гематологическом центре, либо у областного гематолога вашего региона.
Была сильная слабость , сдала анализ крови . И гормоны щитовидной железы, так как там три узла. Нахожусь на заместительной терапии , принимаю фемастон 2/10 , склонность к появлению синяков на теле
Здравствуйте, Елена В оак гемоглобин в норме. По Тромбоцитам указано, что образованы агрегаты, т.е. тромбоциты слиплись. Вы пересдавали тромбоциты с подсчётом вручную? Отмечается снижение лейкоцитов. Это может быть связано с перенесенной инфекцией, очагами хронического воспаления, аутоиммунными процессами, дефицитными состояниями, приёмом некоторых лекарств. В стандарт обследования при снижении лейкоцитов входит: *уровень в9, в12, меди, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении *Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы) *ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к наливной днк для исключения аутоиммунного заболевания. *ттг, т4 *ВИЧ, гепатит в, с
Добрый день! В ноябре 2018 года сделали пункцию узла щитовидной железы леврой доли. после прокола на шее был небольшой синяк, болело в области прокола несколько дней при сплёвывании в течении для была кровь, далее по утрам была слегка розоватая или коричневатая слюна,через...
Пункция узла здесь НИ ПРИ ЧЕМ!!! Ищите причину такого состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит половина тела, немеют пальцы
11 ответовЖенщина, 37 лет, из хронических заболеваний хондромаляция надколенника 2-3 стадии, обеих ног. Колени в процессе лечения с января 2024 года. Занимаюсь силовым фитнесом от 2-х до 5 раз в неделю. С октября-ноября 2023 года заболела правая рука в области локтевого сустава. При...
Здравствуйте Лучше выполнить МРТ позвоночника и энмг верхних и н/к Какое лечение уже получали ?