Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при АИТ и инсулинорезистентности
15 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет. Требуется консультация по назначению терапии. У меня подтвержденный аутоиммунный тиреоидит (анти-ТПО 46.30 при норме до 37). На УЗИ — узел в перешейке 11x6x10 мм с нечетким контуром и смешанным кровотоком. При этом ТТГ — 3.28 (при норме до 3.63)....
Здравствуйте 1. Нужно ли мне назначать L-тироксин для снижения ТТГ до 1.0–2.0 мЕд/л, чтобы остановить рост узла? С учетом узла я понимаю, что ТТГ выше 2.5 — нежелателен. Прием тироксина при наличии узлов не показан. Рост узла он не остановит, уровень ттг у вас в норме, щитовидная выполняет свою функцию. К показателю менее 2.5 мы стремимся в первом триместре беременности, во всех остальных случаях норма ттг до 4. Мед/мо 2. Нужно ли делать биопсию (ТАБ) узла 11 мм с нечетким контуром? Прикрепите пожалуйста результаты узи, важен не только размер, но и все характеристики узла 3. Показан ли мне метформин для коррекции инсулинорезистентности и метаболических нарушений? Прием метформина при наличии повышенного инсулина не показан. Уточните какой рост и вес? 4. Какую дозировку железа выбрать для восполнения ферритина 12.9 (с учетом того, что мне предлагали 85 мг, что, по моим данным, слишком много)? Для коррекции уровня ферритина мы используем дозу 100 мг 5. Нужно ли мне дополнительно сдавать анализы на целиакию (анти-tTG IgA) перед исключением глютена в связи с чем хотите исключить глютен? Какие жалобы беспокоят?
Требуется ли мне лекарственная терапия
30 ответовЖенщина, 53 года, в климаксе 1 год. в конце 21 года перенесла Ковид в тяжелом течении, после чего впервые заметили в анализах повышение ТТГ до 5.3 ( реф.до 4). Терапия Селен+ йод+Берроко+ цинк, снизили ТТГ до 2.9. До 2024 года ТТГ всегда был в референсе, но ближе к верхней...
Здравствуйте, ттг повышен не значительно, как правило такое состояние не требует лечения, так как может нормализоваться самостоятельно. Повышение антител, говорит только о наличии аутоиммунных процессов в щитовидной, в связи с чем повышается ттг, антитела не нужно лечить, данный анализ достаточно сдать 1 раз в жизни, больше их контролировать нет необходимости. Так же диеты и Бады не эффективны при данных состояниях. Питайтесь рационально без исключения продуктов из своего рациона
Повышен ТТГ, нужна ли терапия?
13 ответовЗдравствуйте! В прошлом году на фоне тяжёлой депрессии вес увеличился с 62 до 87. При исследовании щитовидки гормоны и узи были в норме. Назначили антидепрессанты. В течении года вес вырос ещё до 94кг, самочувствие при этом было нормальным. К началу лета депрессия вошла в...
Можете начать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 мин до еды и наблюдать за состоянием, ттг перепроверить через 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 41 год. В 2016 году была проведена цистэктомия слева (эндометриома). Есть небольшая миома матки, 9мм, без кровотока, не увеличивается. В августе-сентябре текущего года месячные стали приходить через каждые 2 недели и очень обильные, обычно у меня перерыв...
Добрый день. Для климакса, конечно, еще рановато. Нужно относиться к этому, как к нарушению цикла. Сейчас вам нужно: пройти узи, исключить органическую патологию (такую, как функциональные кисты, например). Желательно в другом месте (при любом климаксе яичники тоже есть). И, при отсутствии такой патологии, приступать к регуляции цикла, например, при помощи КОК. Препаратом выбора мог бы быть, например, Новинет.
Здравствуйте. Джес принимаю в связи с нарушением менструального цикла, пропустила последнюю активную таблетку. В инструкции даны два варианта действий, Подскажите, пожалуйста, что делать в моем случае.
Здравствуйте! Если пропустили 24 таблетку Джес, можно уже ее не принимать. Делаете перерыв 4 дня (либо пьете пустышки), после начинаете новую упаковку Джес.
Боли в брюшной области,сильная усталость , слабость, переменчивое состояние каждые пол дня,
Здравствуйте По данным ПЭТ выявлены признаки прогрессирования заболевания Аденокарцинома билиарной зоны - это агрессивная и редкая опухоль Перерыв в химиотерапии в течение года ожидаемо мог привести к прогрессированию болезни Учитывая факт прогрессии по ПЭТ - в онкологическом консилиуме назначается противоопухолевое лекарственное лечение Вероятная причина плохого самочувствия - опухоелвая прогрессия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 3 месяца назад за штанину укусила собака, которая шла с хозяевами на поводке. Чуть повредила кожу - маленькая точка, которая на следующий день пропала. Сделал 5 уколов от бешенства в соответствии с графиком. 6ую должен был сделать вчера, но сейчас нет такой...
Здравствуйте! В описанной вами ситуации риска заражения бешенством практически не было. По графику во многих странах делают 5 уколов. У нас делают 6, последний дает лительный иммунитет (на год). Ничего страшного, если не сделаете 6-ю прививку, в любом случае антитела у вас уже имеются и в достаточном количестве.
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, заключение. Может что-то посоветуете для улучшения состояния. Спасибо
Нужно сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с оценкой прямого и непрямого билирубина , чтобы понимать за счет какой фракции желтуха, если повышение прямой фракции, нужно решать вопрос о дренировании. Если речь идет о паренхиматозной желтухе назначается урсосан 10 мг на кг на ночь, гептрал 400 2 раза в день. Так же , нужно оценить показатели общего белка и альбумина, если альбумин низкий , могут быть отеки и асцит. При гипоальбуминемии назначается 20% альбумин 3 мл на кг массы тела внутривенно. От тошноты-дексаметазон 4 мг утром 5 дней, после перерыв 5 дней и можно повторно. Церукал 20 мг в сутки+ондансетрон 4 мг 2 раза в день. Если отмечается кахексия, можно принимать препарат мегейс. Добавить к питанию-нутритивное( нутризон, нутридринк). При болевом синдроме 60% ( 6) фентанил, как правило, не назначают. Пробовали ли обезболивать тапентадолом или трамадолом??
Сама не поняла как произошло,схватила брата рукой стало резко больно указательный палец,появился отёк фаланги и она не сгибается,пульсирующая сильная боль
Здравствуйте, скорее всего растяжение, а не сгибается из-за отека. В любом случае необходимо показаться врачу (травматологу).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прохожу курс прививок от бешенства. Подскажите, пожалуйста, остался последний укол, могу ли сделать его на день раньше. Уезжаю в ночь на назначенную дату 6 порции
Здравствуйте, по инструкции уколы обязательно делать день в день, можно будет доколаться по месту прибытия в травмпункте, только нужно взять с собой антирабическую карту