Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазовое предлежание
10 ответовЗдравствуйте, у меня срок 39 недель и 7 дней, ребенок находится в ягодичном тазовом предлежании, маловодие, по УЗИ вес 3503, врач предложил родить самой, либо сделать кесарево. Скажите, как мне лучше поступить, какие могут быть риски при ер?
Мария, здравствуйте Основной риск при родах в тазовом предлежании - дистоция плечиков плода. Это опасное состояние, когда плечевой пояс так встает в плоскости выхода из малого таза, из родовых путей, что не может двигаться. Малыш условно говоря "застревает" в родовых путях. Есть комплекс мер, которые в этом случае проводят врачи акушеры гинекологи, и чаще они эффективны, конечно. Но все же такой риск есть. Для родов через естественные пути при тазовом предлежании нужны определенные условия,а именно: предполагаемый вес плода не больше 3600, желательно девочка, чисто ягодичное предлежание - это как минимум. У Вас малыша вес пограничный, но нужно понимать, что это не 100% он вот так весит. Вес по УЗИ может отличаться от веса при рождении. Я наверное скажу так: если роды будет вести опытный врач, который действительно практикует роды в тазовом предлежании - то можно идти рожать самой. В таких родах немало важную роль играет навык врача оказывать пособие при тазовом предлежание - по особому поддерживать ягодички плода при рождении, помогать ему и тд. Если таких врачей в Вашем роддоме нет - лучше кс.
Склерозирование узлов
2 ответаДобрый день. Проктолог после осмотра предложил сначала сделать склерозирование внутренних узлов, а после восстановления удалить внешние узлы. Хотелось бы услышать мнение других врачей. Какие то варианты лечения еще есть? Или это самый оптимальный вариант решения проблемы?...
Добрый день, Ирина. По результатам осмотра у Вас геморрой небольшой степени. Есть внутренние узлы, которые дают кровотечение и выпадают при стуле, а также наружные узлы и небольшие кожные складки На мой взгляд проктолог предложил хороший и правильный план лечения. Сначала убрать внутренние узлы с помощью склерозирования. Это малоинвазивная процедура при которой в узел вводят специальный препарат, после чего он уменьшается и восстановление после нее проходит достаточно легко. Наружные узлы этим методом убрать нельзя поэтому после заживления их удаляют отдельно Есть и другие варианты лечения. Например, латексное лигирование, дезартеризация или лазерное лечение. Все эти методы тоже применяются, но какой из них лучше, зависит от строения геморроидальных узлов, жалоб и опыта доктора Если хочется решить проблему за один раз, можно сделать радикальную операцию с удалением внутренних и наружных узлов сразу. Но после такой операции восстановление намного дольше и болезненнее Поэтому в Вашей ситуации я бы согласился с предложенной тактикой. Она позволяет сначала избавиться от внутренних узлов, а затем спокойно удалить наружные, избежав более тяжелой операции. Желаю Вам скорейшего выздоровления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добавлять ли обоготитель нан пре?
5 ответовРебенок родился 995г на 32 недели Гв + обоготитель последние 5 дней набирает малои5,10,15г. Обоготитель давала по пол пакетика. Врач сегодня предложил давать целый 1г обоготителя. Хочу послушать Ваше мнение стоит ли давать? И не вредно ли так много
Здравствуйте! Недоношенным детям, очень важно обогащать молочко. Сразу 1 гр во все кормления вводить не стоит, чтобы не было нагрузки на желудочно-кишечный тракт . Как правило, можно поступить следующим образом : все кормления оставить по 0,5гр, а в 3 кормления добавлять по целому. Но не в 3 подряд, а чередовать. 1 кормление - 1гр, второе -0,5. По 1 грамму даются в дневные кормления. И 1 раз в неделю продолжается отслеживание динамики веса, через неделю при плоской весовой кривой, уже можно все кормления чередовать 1-0,5-1
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт ребенку
2 ответаДобрый день, ребенок болел коклюшем и месяц держался кашель, у нас астма . Врач предложил сделать КТ до этого делали ренген лёгких в целом ребенок получил 1.596мзв , очень переживаю о последствиях. Начиталась в интернете что есть опасность. Подскажите пожалуйста
Добрый день, Анна Спешу Вас успокоить, доза облучения мала для беспокойств. В Вашем случае выйдет чуть больше 3 мЗв, а по СанПиНу для взрослого населения рекомендуется не превышать 50 мЗв, для детей меньше, но все равно не превышает допустимый порог. А главное: в вашем случае диагностическая значимость исследования значительно выше возможных рисков от облучения Здоровья и хорошего настроения!
Косолапость
5 ответовДевочка 4 лет косолапит на обе ноги, на правую особенно сильно. Можно с этим что-то сделать? Один из докторов предложил больше ходить босиком и делать гимнастику. Мне кажется, что этого не достаточно. Помогите разобраться и определиться. Спасибо.
Добрый день. нет у вашего ребенка никакой косолапости. Ноги точно одного и того же человека? С точки зрения ортопедии: Есть вальгусная установка стоп и нижних конечностей в целом. тактика в данном случае выжидательная - обычный образ жизни, удобная обувь. Дома лучше без обуви. Обязательно ходить по неровностям, регулярно. Вероятнее всего форма ног и походка улучшится к 6-7 годам. Если походка уж очень пугает - нужен очный осмотр ортопеда и невропатолога (исключить проблемы в плане нейропатий и амиотрофий)
Гланда увеличена
21 ответДобрый день. Заметила у ребенка 10 лет увеличена гланда с одной стороны ,достает до язычка,мне кажется ,что даже прилипла к нему. С другой стороны всё ок. Были у Лора,лечение назначено не было,предложил операцию по удалению .
Здравствуйте, что беспокоит ребенка? Есть ли проблемы с проглатыванием пищи, храп?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парапроетоз
4 ответаУ малыша 4 месяца поставили диагноз парапроктоз. Нет температуры и ничего не беспокоит. Только 2 небольших гнойничка. Врач предложил попробовать вытянуть гной офломелидом. Но по инструкции нельзя. Возможно ли применение у малыша и чем можно заменить, если нельзя?
Доброе утро. Это парапроктит - гнойное воспаление. Судя по фото гнойники не глубокие, такое состояние бывает при свищах. Нужно вскрывать все эти гнойники, а потом проводить склерозирование раствором йода.
Стрептококк mitis
1 ответДети очень часто болеют, острые респираторные . Сдавали посев из носа и рта, высеяли стрептококк МитиС . Почему-то на чувствительность ничего не написали . Педиатр предложил пить амоксиклав, 🤷♀️ Всё-таки хотелось бы быть уверенным, что ребёнку точно лечение поможет
Добрый день! Обычно при бак.посеве в результатах не указывают чувствительность к антибиотикам, если бактерий немного т.е их количество соответствует норме его содержание в ротоглотке. Учитывая это, вероятность, что именно данный стрептококк является причиной частых ОРВИ у детей, мала. Не считаю необходимым пропивать Амоксиклав в данном случае. Вместо антибиотиков для профилактики бактериальных болезней носо и ротоглотки можно использовать бактериофаги (Отофаг).
У меня очень глубокая носогубная складка,косметолог предложил мне поставить 4 нити,что бы преподнять кожу лица под скулами,а потом сделать филлеры,которые будут стоять всегда и не рассасываться,что это? И практикуют ли сейчас такие процедуры
Здравствуйте. Не рекомендую ставить не рассасывающиеся Филлеры. Можно поставить филлер на основе гиалуроновой кислоты,только плотнее,для глубоких слоев . А перед этим провести несколько сеансов дермотонии- для того,чтобы немного расправить ткани- в итоге выши заломы уйдут. Всего доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Съемный протез или кольцо
1 ответД.Д. Ребенок 4 года (8 мес.), удалили верхнюю четверку. Ортодонт в клинике предложил поставить съемный протез или кольцо на выбор. Что лучше для ребенка в этом возрасте? Или стоит сначала понаблюдать за динамикой, сильно ли будут двигаться зубы?
Здравствуйте! Ждать однозначно не стоит: зубы имеют тенденцию к смещению вперед. Если не делать сейчас ничего, то потом придется отодвигать последний постоянный зуб пластинкой назад ( он пока еще не прорезался), а если не делать и потом ничего - 99,9% удалите постоянный зуб или же в дальнейшем -брекеты. протезик добавляет дополнительную пару жевательных зубов, но его надо менять раз в год, а кольцо не надо. Я бы поставила, пока не прорезался задний постоянный зуб протезик ( увеличивая тем самым жевательную эффективность), а по прорезывании постоянных зубов сзади поменяла бы на кольцо. 4ки прорезываются в среднем с 9 до 12 лет, т.е ходить с ним долго, а ухаживать проще, да и менять не надо.