Тазовое предлежание — вопрос №1834975

Question

Тазовое предлежание — вопрос №1834975

Мария

158 просмотров

21 января 2024

Здравствуйте, у меня срок 39 недель и 7 дней, ребенок находится в ягодичном тазовом предлежании, маловодие, по УЗИ вес 3503, врач предложил родить самой, либо сделать кесарево. Скажите, как мне лучше поступить, какие могут быть риски при ер?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тазовое

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!Риски при ЕР при ягодичном предлежании больше ,конечно,чем при головном,особенно ,если ребенок больше 3500 гр и первый.

Пожаловаться

Мария, 21 января 2024

Клиент

Мария Анатольевна, да, я уже нахожусь на госпитализации

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог

В таком случае,значит у вас нет противопоказаний к ЕР,вес пограничный,можно попробовать самой.Если нет настроя на ЕР,тогда КС.

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог

У вас срок беременности уже такоц,что вы должны лежать в стационаре с ягодичным предлежанием и после осмотра и обследования,врачи могут озвучить предложения по родоразрешению.Вам предлагали госпиьализацию в стационар?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, при ягодичном предлежании показанием к кесареву сечению является масса плода 3600г и более. По УЗИ расчёт массы плода приблизительный +- 200г. Конечно при ягодичном предлежание риск травматизма более высокий в родах, чем при головном. Тем более предстоят первые роды.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 21 января 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, при ягодичном предлежании риски выше. Вес плода пограничный. Поэтому лучше КС.

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте, Мария! У Вас есть показания к плановому кесареву сечению, потому что при ягодичном предлежания с маловодием, может развиться слабость родовой деятельности, головка это самая крупная часть плода , и ей нужно будет пройти по родовым путям в последний момент, когда тело уже родилось, есть риски при такой ситуации. Нужно оценивать размеры головки, размеры Вашего таза и тогда принимать решение. Просто только лишь рассуждениями можно Вас испугать, и лишить таким образом возможности самостоятельных родов. У меня пациентки сами рожают , если размеры таза в норме, если плод не крупный до 3500, если головка плода позволяет, если хорошая родовая деятельность. Поговорите с Вашим лечащим врачом, задавайте ему вопросы и исходя из полученных данных,совместно с врачом , принимайте решение.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Многое зависит от вашего настроя и ваших размеров.
Если вы миниатюрная женщина, то лучше конечно выбрать вам кесарево сечение в данной ситуации.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!

Расклад такой, что вы действительно можете рожать как самой, так и путем кесарево сечения.

Естественные роды при чисто ягодичном предлежании возможны, если специалист умеет вести такие роды. Важен вес плода. К сожалению полноценно оценить на узи вес сложно. 3500- это значит размах от 3200-3800 г. Погрешность при узи считается при правильном проведении 300г в разные стороны. Считается, что при весе до 3.5кг мы можем вести естественные роды. Вес более 3.5 кг уже несет в себе риски.
Основной риск при естественных родах это дистоция плечиков. Ягодицы плода- более маленькая часть, которая легче проходит через родовые пути в сравнении с головкой. Головка может неправильно повернуться, тогда будет риск осложнений неврологического характера. Из этих соображений врачи часто отказываются от родов в ягодичном предлежании.

Кесарево сечение -это дальнейший рубец на матке. С рубцом тяжелее происходит восстановление. Это риск неполноценного рубыа на матке с последующим кровотечением. Риск небольшой сам по себе, но об этом тоже надо помнить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тазовое и маловодье 38недель.

6 ответов

27 августа 2021

Хадиша, Алматы

Вопрос закрыт

Тазовое предлежание ЕР или КС

5 ответов

11 сентября 2022

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Тазовое предлежание

5 ответов

15 октября 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Предлежание плода

1 ответ

25 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Руденко Евгения Эдуардовна, 21 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-21T07:58:51+03:00

Мария, здравствуйте
Основной риск при родах в тазовом предлежании - дистоция плечиков плода. Это опасное состояние, когда плечевой пояс так встает в плоскости выхода из малого таза, из родовых путей, что не может двигаться. Малыш условно говоря "застревает" в родовых путях.
Есть комплекс мер, которые в этом случае проводят врачи акушеры гинекологи, и чаще они эффективны, конечно.
Но все же такой риск есть.

Для родов через естественные пути при тазовом предлежании нужны определенные условия,а именно: предполагаемый вес плода не больше 3600, желательно девочка, чисто ягодичное предлежание - это как минимум.
У Вас малыша вес пограничный, но нужно понимать, что это не 100% он вот так весит. Вес по УЗИ может отличаться от веса при рождении.

Я наверное скажу так: если роды будет вести опытный врач, который действительно практикует роды в тазовом предлежании - то можно идти рожать самой. В таких родах немало важную роль играет навык врача оказывать пособие при тазовом предлежание - по особому поддерживать ягодички плода при рождении, помогать ему и тд.

Если таких врачей в Вашем роддоме нет - лучше кс.