Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это тревожность?
13 ответовЗдравствуйте! Я мама троих детей, 40 лет. Два года назад родила 3 ребенка. Сильный недосып, два старших сына пошли в школу, это постоянное напряжение (одного в школу, другого на тренировку, справки, одежда, уроки, оценки и всё это в перемешку с кормлением и сном малыша,...
Здравствуйте. Касаемо Ваших вопросов: 1. Диапазон эффективных доз Серенаты составляет 100-200 мг в сутки. Прием начинаем с 25 мг и увеличиваем на 25 мг 1 раз в неделю до выхода на дозу 100 мг в сутки. От этой дозы оцениваем эффект в течение 2-4 недель, оценивать эффект раньше или от меньшей дозы смысла нет - не достигнута нужная концентрация препарата в организме. 2. Именно по этой причине сейчас рано говорить об эффективности Серенаты. О неэффективности антидепрессанта обычно говорим в случае, если максимальные дозировки не принесли ожидаемого эффекта (для Серенаты это 200 мг в сутки). 3. Дополнительно пока ожидаем эффекта от антидепрессанта можно принимать анксиолитик (противотревожное) - он уберет проявления тревоги, включая телесные симптомы на время выхода на рабочую дозу основного препарата и его можно будет отменить сразу после достижения устойчивого стабильного эффекта. Обычно это Атаракс, Тералиджен (противотревожное + седативное и снотворное действие), Грандаксин (противотревожное и активизирующее действие), Стрезам (противотревожное и нейтральное по активизации/седации действие). 4. Курс приема антидепрессанта составляет минимум 12 месяцев с момента наступления устойчивого положительного эффекта, а не с начала приема. При правильном курсе фармакотерапии в сочетании с психотерапией риск рецидива состояния довольно низкий, поэтому всю жизнь с тревогой жить не придется.
Зуд от стрезама?
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Ранее задавала вопрос о начале приема стрезама, сейчас беспокоят возможные побочные эффекты. Страдаю тревожным расстройством, ипохондрия. Год назад закончила прием золофта, пила полтора года. За это время существенно состояние улучшилось. К...
Да, такой прием для данных препаратов возможен
Изжога от препарата
10 ответовЗдравствуйте. Очень прошу вашего совета в сложной ситуации. Моя основная проблема: полгода назад был стресс и впервые пришлось обратиться к психиатру, чтобы работать с тревожностью. Психиатр поставил диагнозы (тревожное расстройство, ОКР, неврастения) и назначил...
Здравствуйте, Яна Олеговна. Вполне возможно, что изжога возникла побочным эффектом на фоне приема антидепрессанта. Точнее сказать можно будет при проведении суточной рН-метрии пищевода для оценки частоты и качества рефлюксов в течение дня. Из-за того, что антидепрессант может подбираться достаточно долго, вызывая повышение тревоги и неуверенность пациента в терапии, подобранный антидепрессант стараются оставить, лишь корректируя дозировку. Большинство побочных эффектов антидепрессантов временные - прекращаются сами по себе через какое-то время. Вполне вероятно, что также произойдет и с изжогой. Рабепразол можно принимать без коррекции рациона в течение 1 года. Далее возможно включение в рацион дополнительной порции молочного продукта для достаточного поступления кальция, магний и витамина В12. 1 порция это - 200мл молока/кефира/йогурта или 120-150грамм творога или 35-40 грамм сыра. Каждые полгода приема ИПП возможен контроль показателей общего анализа крови, магния и витамина В12 в крови. В подобных ситуациях возникающих побочных эффектов предпочтительнее оставить работающий антидепрессант и назначение терапии по возникшим побочным эффектам. Для отмены Рабепразола нужно в начале перейти с 20мг на дозировку 10мг в течение месяца, и только потом отменить. Контроль ФГДС предпочтителен на фоне длительного приема ИПП - в течение 4-6 месяцев приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 6 недель, но к сожалению, у меня нет возможности уйти в декрет из-за мизерного размера пособия по уходу за ребенком. Я работаю в удаленном формате, родители живут далеко, помочь с ребенком некому и вынуждена искать няню. Я хочу привлечь помощницу на 6 часов в будни...
Здравствуйте! Не переживайте из-за этой ситуации. Наличие няни никак не влияет на привязанность малыша к маме, однозначно. Единственное, что Вы должны сделать - четко объяснить правила по уходу, режим дня, что можно и что нельзя делать с Вашим малышом. Самые важные аспекты те, что касаются физического здоровья малыша. За психологический аспект не переживайте, ребенок не делает няню значимым взрослым, если получает от мамы должное количество любви, внимания. Поэтому даже если в каких-то случаях придется ее заменить, для ребенка это не будет большим стрессом.
Сравнение подарков с ценностью авто
19 ответовХочу сделать своей женщине предложение - кольцо и дорогой подарок (тоже ювелирное изделие). Чтобы этот день запомнился навсегда и стал самым-самым в нашей жизни, и чтобы подарок этот был самым-самым. Отправлял ей на фото много разных украшений как бы просто так обсудить что...
Добрый день. На чем строятся отношения? На материальном или чем-то более духовном (эмоциональная близость, понимание, уважение, ценности семейные и тд? Если у Вас нет средств, чтобы тешить ее желания, тогда для чего дарить такие подарки? Что ей важно? Любовь или подарок больше миллиона? Возможно, это не самое хорошее..сравнивать мужчин и кто какие подарки подарил. Получается, что даже если за миллион ей купить кольцо..ей будет так себе подарок, потому как машина дороже? Тогда какие запросы будут в браке? И сможете ли Вы это потянуть? Брать долги, кредиты и тд, чтобы ей угождать? Вопрос в том, готовы ли Вы всю жизнь быть тем, кем не хотите быть/не являетесь, чтобы соответствовать ее образу наидеализированному или тем планкам, которые у нее есть по отношению к мужчинам? Если ценности разные, тогда что будет связывать? Когда такие требования у девушки..возможно..здесь дело в завышенной самооценке, в пользовании или у нее такое представление о любви, которое измеряется в деньгах. Выбирать Вам.. как поступить. Не важно же какой подарок, если есть взаимная любовь и желание строить семью. В ином варианте..это отыгрывание того, что человек никогда не имел, но хочет получить от других..не имея возможности это дать себе самому.
Добрый день! Ребенок мальчик 1 год и 7 месяцев. Вообще ничего не говорит. Только пара слов. Обращенную речь понимает хорошо, на имя отзывается, указательный жест есть. С детства очень плохо спал. Постоянно плакал, был беспокойный. 1 проблема. С ребенком невозможно гулять....
Здравствуйте, в первую очередь смотрим на развитие ребенка (в этом возрасте самое главное чтобы ребенок понимал обращенную речь), если все хорошо то чаще всего себя так ведут высоко требовательные детки, есть одноименная книга если есть желание можно почитать. Если есть желание можно пройти тестирование мчат. Усиливаться все может при скачке роста или прорезывании Зубов, косвенно так может проявляться кризис двух лет. Сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны, касаемо препаратов их лучше поднимать на очном осмотре. Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Если жалобы будут сохраняться можно начать занятия с психологом. Касаемо сна по описанию похоже на парасомнии(ночной террор) также может усиливаться при скачке роста, прорезывании Зубов. Опасного в этом ничего нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога, пульс 150
16 ответовВсем здравствуйте! На протяжении лет пяти мучаюсь от тревожного расстройства, в гос учреждении оно диагностировано, но тогда была еще ветреной и забила на все это, жила как жила. Сейчас вот понимаю, что с каждым годом я этим своим состоянием гроблю свое физическое здоровье....
Доброго времени суток. А что произошло 5 лет назад? После чего это началось? Мыслями какими-то сопровождается данное состояние? Есть ли в теле, в голове напряжение? Обратитесь к кардиологу, эндокринологу, неврологу. Проверить сосуды, посмотреть есть ли тахикардия.
Развилось устойчивое опасение к лечению
16 ответовС 2017 испытывал периоды затяжного стресса, связанные с тревогой и эмоциональными переживаниями, получал последовательно 2 высших, совмещая с 2 работами. В 2019 впервые по назначению невролога пропил курсом 2 месяца: Грандаксин 50 мг (утро/обед). По необходимости (примерно...
Последействие возможно, но опять же не обязательно. Дневная астения и снижение концентрации внимания. Пока не начнете лечение не поймете, проблемы нужно решать по мере их поступления.
Пожилая женщина путает день с ночью
15 ответовЗдравствуйте! Пожилой женщине 69 лет, в следующем месяце 70. Невролог поставил диагноз полинейропатия. Обратились к неврологу, так как было онемение пальцев. Потом ноги стали хуже ходить, но замечаем, что если она думает о чем-то другом, то идет нормально. Видимо это связано...
Здравствуйте, а скажите с часами тоже путается ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возбудимость у ребенка 5 лет
3 ответаДобрый вечер. При рождении у дочери было однократное тугое обвитие пуповиной вокруг шеи. Баллы по Апгар 7/8. В течение года по нсг были две псевдокисты, признаков внутречерепного давления и ликвородинамических нарушений не зафиксировано. Первые 5 месяцев был повышен тонус...
Скорее всего последствия перенесенной гипоксии, попробуйте этими препаратами.