Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У отца ЗНО простаты, р Т3b, N0, M0, G1, III стадия. Находился в стационаре с 28.11.2024 по 09.01.2025. 28.11.2024г. - радикальная позадилонная простатэктомия. 02.12.2024г. - дренирование брюшной полости под контролем УЗИ 07.12.2024г. - лапаротомия...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими документами! При неврологическом происхождении боли была бы положительная реакция на прием одного из нестероидных противовоспалительных средств - обезболивающих или по крайней мере трамадола. Раз боль не исчезла даже на фоне сильнодействующих анальгетиков рекомендовано обратиться к врачу хирургу для очного осмотра и выявления показаний для дообследования. Так как эти симптомы могут говорить о возникшем послеоперационном осложнении, так как горячие бани и ванны не рекомендованы в раннем послеоперационном периоде!
Здравствуйте! Моей маме 81 год, 17.07 была проведена радикальная мастэктомия по Маддену. Операция прошла хорошо. 19.07 выписали домой, медикаментозно ничего не назначали, только делать перевязки, обрабатывать шов марганцовкой и чистить дренаж. В день выписки вечером поднялась...
Здравствуйте. Я бы не стал считать температуру 38 на 4 сутки после радикальной мастэктомии совсем нормальной, особенно у пациентки 81 года. Да, после такой операции первые несколько дней может сохраняться температура 37-37,5 за счет самой операционной травмы, это бывает. Но если она ежедневно держится, да еще и поднялась уже до 38, то ситуацию лучше перепроверить. То, что хирург на перевязке не увидел признаков воспаления раны - это, конечно, хорошо. Но температура после операции может быть связана не только со швом. Это может быть реакция на операцию, скопление жидкости в области вмешательства, воспаление легких, инфекция мочевых путей и другие причины. Я бы порекомендовал завтра повторно показать маму лечащему хирургу. Правильнее было бы выполнить общий анализ крови, С-реактивный белок, при необходимости общий анализ мочи и осмотр терапевта. Если есть дренаж - обязательно оценить количество и характер отделяемого. Пока при температуре выше 38 можно принимать парацетамол 500 мг, если нет противопоказаний. Самостоятельно начинать антибиотики не стоит . Если температура продолжит расти, появится озноб, выраженная слабость, одышка, покраснение или отек области операции, резко изменится отделяемое по дренажу - тогда не ждать плановой перевязки, а обращаться к хирургу в этот же день. Здоровья вашей маме и скорейшего восстановления.
Мальчик 10лет, был заложен нос длительное время, сейчас видимо обострилась проблема были у офтальмолога, поставила д/з конъюктивит, оба нижних века красные, капли тобрекс помогают пока капаешь уже с момента начала лечения прошло более 10 дней. Попадаем ещё на праздничные...
Я написала рекомендации со стороны глаза. Педиатр и лор врач проконсультируют по части носоглотки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый пансинусит!
1 ответЗдравствуйте уважаемые доктора! Прошу помощи крик души! Заболела я орви был сначала кашель. И я вес упор стала делать на лечение кашля дабы избежать бронхита. На сопли не обращала внимания просто высмаркивалась и все. Затем сопли стали уже зелеными. Через время ...
Здравствуйте! Температура тела повышена? Боль в щечной области, в лобной?
Ужасные боли в колене
5 ответовДобрый день! Боли в колене усилились, начинаются от колена слева и ниже до стопы. Сделала МРТ. Заключение следующее: МР картина застарелого полнослойного разрыва передней крестообразной связки; застарелого нестабильного комбинированного разрыва медиального мениска и его...
Добрый день, простите но я соглашусь с вашим доктором, консервативно вести бесполезно и безтолково, только тратите время и деньги на мази. Судя по описанию при любом неудачном движении и кс заблокируется. Кс не стабильный .
Дискомфорт в уретре
7 ответовЗдравствуйте. Был в отпуске, допустил беспорядочный половой контакт (только оральный секс). Сразу после тщательно помыл половую область в душе и помочился. На следующий день и еще через день принял по 1,5г азитромицина (3гр суммарно). На второй-третий день стал отмечать...
Максим здравствуйте. Через оральный секс передаются такие заболевания как хламидии, гонорея, сыифилис. Вам необходимо через 14 дней сдать ПЦР мазок на эти инфекции и далее уже решать вопрос по результатам анализа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз позвоночника у взрослых
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста , моя мама прошла обследование: - Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника ( результат прикрепляю ) - Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника ( разультат прикрепляю) - Рентгенография...
Здравствуйте. По предоставленным исследованиям описаны возрастные изменения Наибольшей значимость обладает грыжа между 5м поясничным и 1крестцовым позвонками, которая давит на спинномозговой левый нерв S1+ смещение 5го поясничного позвонка. Боль из-за того может распространяться от поясницы в левую ногу. В грудном отделе без значимых изменений. Мелкая гемангиома -доброкачественное сосудистое образование. Абсолютные показания к оперативному лечению: -онемение аногенитальной зоны -слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит -нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула Относительные: -длительный болевой синдром -неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится: -НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам), -миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм), -вит гр В (мильгамма, комбилипен), -ЛФК, физиотерапия, -Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). -При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин). - Могут использоваться блокады нерва под УЗИ или рентген навигацией. Начальная терапия: НПВС+миорелаксант, например, аркоксия 90 мг 1 раз в день 7-10 дней, сирдалуд 4 мг 1 раз в день ( может давать сонливость) на ночь 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. Далее очная коррекция со специалистом. Обязательно в лечении боли подключать ЛФК. Начинают всегда с консервативного лечения
Язва нёба.
1 ответЗдравствуйте, у моей мамы оперированный рак Лёвой соляной железы, сделана радикальная мастоэктопия, стадия 1 без метастаз, через пол года после операции поставили метастаз в кости, лечение гормоны и деносунаб. Рак по гистологии гормонозависимый. Химии не было. По пэт кт...
Добрый день. Не понятно рак чего у вашей мамы? Молочной железы? И фото не открывается.
Коксаки 19 недель беременности
10 ответовДобрый день. У меня 2е погодок и старший из сада принес коксаки, у меня почти с неделю болит горло была температура 37.4 один день я не стала дожидаться и сбила парацетамолом.серез 2 дня высыпала сыпь на ладонях и пару прыщей на ногах и лице. Я в ужасе, везде пишут что из...
Так как в таком сроке у малыша уже заложилимь органы, есть плацента, которая его защищает, то все должно быть хорошо. Узи 30 сделаете, вам там все расскажут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ- тактика дальнейшего лечения
5 ответовЗдравствуйте! В апреле 2025 г мне поставили диагноз С61 (Т2сN0M0) . ПСА был 14. 31.07.2025 была проведена лапароскопическая радикальная простатэктомия с тазовой лимфаденэктомией. Постоянно сдавал анализы на ПСА и к апрелю 2026 г результат ПСА был 0.601 11.04.2026 г сделал...
Здравствуйте. После простатэктомии у вас был биохимический рецидив, поэтому лучевая терапия была обоснована. Сейчас ПСА продолжает расти, даже при хорошем результате ПЭТ-КТ, микроскопические очаги на ПЭТ могут быть не видны. Поэтому просто наблюдать без лечения я бы не советовал. Гормонотерапия в данной ситуации оправдана, но 3 года это не универсальный срок. Обычно длительность АДТ выбирают от 6 до 24 месяцев в зависимости от Глисона, послеоперационной стадии, краев резекции, поражения лимфоузлов и уровня ПСА. Я бы в подобной ситуации рекомендовал получить второе мнение онкоуролога с гистологией и протоколом лучевой терапии. И приходить только через 3 года неправильно - ПСА на лечении нужно контролировать каждые 3-6 месяцев.