Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре по причине продолжительного кашля (3 недели), обратился к участковому терапевту, назначен антибиотик+ингаляции , сдача крови и мокроты, флюорография. По данным обследования все в норме, Пцр тест на короновирус отрицателен. Параллельно самостоятельно сделал КТ, по...
Здравствуйте, тесты показали положительный результат : Туберкулёз, острая стадия заболевания Инфицирование микобактериями туберкулёза. При этом человек может быть практически здоров Ложноположительный результат на фоне бронхиолита, т.е. острого воспалительного заболевания Тесты положительные, т.к. на КТ обнаружен кальцинат - либо в прошлом тубконтакт (о котором Вы могли и не знать), либо (в прошлом) лёгкая форма туберкулёза под видом бронхита, затяжных ОРВИ. В этом случае тесты всегда будут положительные. Бронхоскопия необходима : Исследовать слизистую бронхов на определение возможного бронхита Исследование промывных вод бронхов (флору, в том числе микобактерии туберкулёза, которые могут не определиться микроскопическим методом исследования мокроты) При обнаружении ПЦР микобактерий и в посеве промывных вод бронхов самих микобактерий, выявить чувствительность их к противотуберкулезным препаратам и начать лечение. При неподтвержденнии туберкулезного процесса лечение антибиотиками (кроме фторхинолонов и аминогликозидов - в спорных случаях они не применяются!) и повторное обследование через 1,5-2 месяца.
Аллергия, астма
25 ответовДобрый день! Ребенку 6 лет. Заболел ОРВИ, первый день температура 39, второй 37,5, далее температуры не было, небольшой насморк и кашель, хрипов нет. На четвертый день болезни поехал в гости к бабушке, которая завела котенка, провел там два дня, к концу второго дня...
Здравствуйте. Цифра уровня специфического иммуноглобулина е не отражает силу реакции, а показывает вероятность аллергии. По анализам может быть 2 класс сенсибилизации, а по симптомам может тяжёлая реакция в виде бронхиальной астмы, а может быть 6 класс, но симптомы будут лёгкими и будут проявляться в виде ринита /конъюнктивита. То есть мы всегда ориентируемся на клинику. По возможности, ограничить контакты с кошками. При аллергической реакции на кошек, не рекомендуется заводить и других питомцев, собак, за счёт высокой перекрёстной реактивности. Так же рекомендуется отслеживать симптомы в момент цветения деревьев (апрель -май) , так как выявлена сенсибилизация к деревьям, а так же отслеживать симптомы при цветении луговых трав (июнь -июль) : зуд в полости носа, чихание, насморк с прозрачным отделяемым, зуд в глазах и отёк глаз, слезотечение, кашель, затруднение дыхания, свистящие хрипы , высыпания.
Положительные титры к коронавирусу
12 ответовЗравствуйте! 21 апреля я задавала здесь свой вопрос по поводу ухудшения состояния: давно страдаю сухим кашлем, доктора ставили хронический бронхит, в том числе на основании КТ легких. В апреле появился свистящий кашель, я об этом здесь писала. Потом состояние улучшилось,...
Здравствуйте. Да, Вы переболели Ковид - 19, совсем недавно, когда у Вас пропало обоняние, это был и есть он. Антитела G появляются уже спустя 10 дней болезни. И учитывая Ваше состояние, переболели Вы в лёгкой форме. Иммунитет вырабатывается, но всего на год, он не стойкий. Как при гриппе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердце? Остеохондроз?
53 ответаЗдравствуйте! Живу в деревне, 12 мая поехали на машине в районный центр. В магазине стало плохо, задавило в грудной клетке чуть левее центра, неприятные волнообразнве ощущения под левой грудью, загорела левая подмышка, потом по внутренней стороне левой руки. Спустя минут...
Да, признаки остеохондроза. Давление в норме
Подагра или иное заболевание.
5 ответовЗдравствуйте! Началось все в феврале 2023 года. Травмировал большой палец левой ноги, начал проходить и через пару дней начал сильно болеть, опух и стал горячий. Обратился в больницу, отправили на общий анализ крови и рентгенографию. Рентген стопы без патологий, по анализу...
Здравствуйте. Вам нужно обследоваться. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту. Выполнить УЗИ локтевого сустава, коленных. Если сейчас есть боль в стопе, то и УЗИ стопы.
Отек верхних век на глазах у ребенка
19 ответовЗдравствуйте! четвертые сутки сын болеет гнойной ангиной. Педиатр на осмотре кроме ангины никакого диагноза не поставила. общий анализ крови в норме, в общем анализе мочи лейкоциты 10-12, следы белка( анализ сдан на вторые сутки заболевания). Назначено лечение: "супракс",...
С температурой, конечно, не нужно его никуда вести. Но если в течение 3 дней отеки не начнут уменьшаться, сдайте анализы, чтобы исключить осложнения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно насмор...вынужден капать капли от него....беспокоюсь...может ли это повлиять на лечение? Также я курю...одни говорят можно другие нет...ваше мнение? Ещё беспокоит кал и мочевыводительная система...у меня 3й генотип, обнаружен 1,5 года назад, фиброз был...
Здравствуйте! Нужно знать какие анализы и болезни были до лечения, что ещё принимаете, давно пора сдать новые анализы.
ХМЛ. Рвота, тошнота после Иматиниба
6 ответовДоброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, адекватную схему или коррекцию дозы Иматиниба. Свекрови 75 лет, 15 лет лежачая, парапарез нижних конечностей, 10 лет ХМЛ, принимает постоянно Иматиниб от лейкоза ежедневно 400мг, кроме этого принимает ежедневно Конвалис,...
Здравствуйте, тошнота может быть связана и с массой других причин, например , при любой интоксикации,неврологическими расстройствами. Если достигнут полный гематологический ответ, в норме биохимия, в норме общий анализ крови, то можно принимать иматириб дальше в рекомендованной дозае, от тошноты использовать латран/гранисетрон симптоматически до консультации очного гематолога.
Кандидоз Гортани((((((((((
21 ответЯ уже как то писала, что несколько месяцев назад переболела кандидозом и апергулезом, приходили анализы с лаборатории в мокроте обнаружены были вот эти грибы, было назначено лечение, но у нас маленький городок и не знали как лечить, Прокапали 2недели флуканазол и...
Да, мазок нужен к сожалению, чтобы определить к какому именно препарату сохраняется чувствительность. Все будет зависеть от титра. Какие-То еще симптомы есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моей маме 79 лет. Врожденный порок сердца. 9 мая началась сильная тахикардия. Ищем адекватное лечение, но городок небольшой и с кардиологической помощью плохо. Мама маломобильна, потому что пульс скачет очень сильно от 70 в состоянии покоя до 150 после небольшой...
Здравствуйте! Так как не планируется восстановление ритма, то назначение амиодарона считается нецелесообразным, потому что он антиаритмик, то есть против аритмии, и назначается на правильный синусовый ритм, для его удержания. Тем более при длительном его приеме могут развиться множество побочных эффектов, особенно на щитовидную железу. Поэтому правильным было тут назначение бета блокаторов, таких как бисопролол. Возможно. боли в ногах на его прием возникли из за атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, так как он может вызывать их спазм + его нельзя резко отменять - синдром отмены. Как вариант попробовать заменить на небиволол (небилет) начать с 2,5 мг утро. Целевой пульс в покое менее 90 уд в мин при нагрузке менее 110 уд в мин. Также сдать гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св. - так как патология со стороны щитовидной железы тоже может давать тахикардию. То, что плохо отходит моча - эдарби здесь не при чем. Это может говорить о повреждении почек или о прогрессировании сердечной недостаточности. Есть ли отеки нижних конечностей? Одышка в положении лежа? если да, то стоит назначить петлевые диуретики - торасемид 5-10 мг, при этом не принимать лористу н, а просто лористу. Также стоит проконтролировать еще раз биохимию крови (креатинин, мочевина, электролиты), УЗИ сердца (особенно контроль выпота в полости перикарда), УЗИ почек с определением объема остаточной мочи. Сдать анализ маркер сердечной недостаточности - натрийуретический пептид. Выполнялось узи сосудов шеи? В анализе очень высокий лпнп, целевой уровень менее 1,4 ммоль/л. Статины принимать обязательно. какие сейчас цифры давления, пульса? Сколько выпивает жидкости за сутки? Есть ли отеки нижних конечностей? есть ли одышка в положении лежа?