Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом многоузловой зоб, эутиреоз. Последний раз делала узи в марте, но так как визуально на шее справа появилась как будто припухлость, решила не дожидаться следующего запланированного узи(конец декабря). Узлы немного подросли,...
Здравствуйте
Это значимый рост узла, в таком случае рекомендуется пункция узла.
Сами по себе узлы не влияют на самочувствие и не вызывают симптомы. Рекомендуется сдать ТТГ и свТ4 для оценки функции щитовидной железы, кальцитонин ( если ранее не сдавали) для исключения медуллярного рака.
По поводу цикла рекомендуется исследовать пролактин на 3-5 день цикла, узи органов малого таза.
Добрый день!
Уважаемые врачи! Прошу сориентировать по дальнейшей тактике лечения (насторожённость по онко).
Мужчина, 57 лет.
Ноябрь 2022 года - узел 0,46 х 0,57 х 0,65 (Tirads 3);
Июнь 2023 года - узел 0,52 х 0,59 х 0,70 (Tirads 3);
Январь 2024 года - узел 0,64 х 0,68 х...
В марте 2019 УЗИ показало узлы в обеих долях. В правой в том числе, 0,97×0,68мм. Биопсия: вероятно фоликулярная опухоль. Врач сказал наблюдать. В ноябре 2020 1,77×1,81мм. Снова сказал наблюдать, через полгода повторить УЗИ.
Что делать?
Здравствуйте! В узле по классификации Bethesda 4 говорит о том, что узел вероятнее всего злокачественный. Это так же подтверждает быстрый рост узла (более 0.5 см за год). Однозначно сказать злокачественный это узел или нет в настоящее время невозможно. Но 4 степень по Bethesda даёт 50% на доброкачественности и 50% на злокачественность. Т.к есть риск злокачественности необходимо этот узел удалить. Во время операции будет взята ткань на гистологию, которая однозначно ответит на вопрос о характере узла. Вам так же необходимо сдать кровь на ТТГ и кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Не думаю, что необходимо ждать ещё пол года, т.к вероятен дальнейший рост узла. А чем больше узел, тем сложнее его будет удалить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже несколько лет наблюдаю за узлом в щитовидной желез. размер был примерно 1 см. Три года назад делала ТАБ-результат узловой зоб. В декабре 2025г сделала плановое УЗИ, узел почти не изменился в размерах. Но на узи, которое я сделала вчера, т.е. прошло только 4 месяца есть...
Здравствуйте!
По узи узелок практически без изменений. Рост от декабря незначительный. И скорее это все же погрешность измерения разными специалистами. Разница с декабрем несколько мм. Это не является значимым ростом узла. По описанию значимого изменения структуры так же нет
Достаточно и дальше контроля узи 1 раз в год (у одного и того же специалиста, чтобы не было погрешностей в описании)
Значимым считается рост узла примерно на 1 см в год
Теперь по анализам
1. Повышение инсулина и индекса Хома является следствием лишнего веса, а не его причиной. Эти повышенные показатели сами по себе не лечат и не контролируют. Вес придет в норму, наладится питание и показатели снизятся. На сегодняшний день при наличии лишнего веса они не информативные
2. Есть изменения в липидном обмене. В подобных случаях рекомендуют выполнить узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
3. Креатинин повышен. Но отдельно его не оценивают. Рассчитывают скорость клубочковой фильтрации (составляет 68). Значимых изменений нет
4. С пептид без диабета не смотрят. Это неинформативно
5. ТГ показывают то, что у вас есть ткань щитовидной железы. Этот анализ смотрят только после полного удаления железы
По остальным показателям без значимых изменений
При каких ТТГ, Т4 и АТрТТГ назначили Тирозол?
Доброе утро! Мучают тромбозы. Вот только я консервативным методом избавилась от тромбоза узла на одной из стенок, как новый тромб образовался на другой стенке. Первый лечила детралексом по выписанной врачом схеме, гепотромбиром, всевозможными свечами. Тромб постепенно...
Добрый день.
Тромбэктомия в настоящий момент считается недостаточным оперативным лечением. По причине того, что узел не удаляется и возможны рецидивы тромбоза. При этом локализация измененной вены у Вас практически в анальном канале, поэтому хирургическое вмешательство может и не сократить болевой период так, как этого хочется.
В городской амбулаторной сети такие операции вполне могут быть выполнены, хотя это не обязательное требование к смотровым кабинетам, обычно этим занимаются полноценные отделения сформированные по принципу дневного стационара.
Пока Вы определяетесь, нужно начать лечение:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней (длительный курс очень важен для профилактики рецидивов).
2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Кетонал 50 мг (таб) 3-4 раза в день, 7 дней. Дополнительный 4-ый прием по требованию.
5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
Здравствуйте! Больше 15 лет назад у меня был обнаружен узел щитовидной железы. Самое раннее УЗИ сохранилось только от 2009 года,и тогда размеры узла были 11х9мм. Сейчас его размеры 12,6х9,5х15,5мм,т.е. самый большой размер за 13 лет увеличился на 4,5 мм. По направлению врача...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, примерно в 9 вечера провели тромбоэктомию наружного геморроидального узла, прописаны ванны с раствором марганцовки и мазь офломелид + троксевазин. Когда нужно начать делать процедуры, этим же вечером или начинать со следующего дня? И что делать если хочется...
Здравствуйте
Перевязку и ванночки как правило делают на следующий день после операции
Если хочется в туалет - ничего страшного, после туалета- ванночка и первая перевязка
Можете подкровить, ничего страшного - сухую марлевую салфетку на рану придавить на 10 минут
Будьте здоровы!
Здравствуйте!! На фото совершенно спокойный меланоцитарный невус. Признаков атипии я не вижу. Есть гипопигментация в центре, что бывает в норме.
Не переживайте.
Рекомендую Вам очно посетить дерматолога для осмотра и дерматоскопии невуса, так как вы замечаете рост образования. Повторять данное исследование 1 раз в год для всех невусов.
Сейчас стараться не травмировать.
В летнее время защищать от солнца головным убором.
Здравствуйте!
Да, девочка высокая для своего возраста.
Есть ли признаки полового созревания? Увеличение молочных желез, рост волос на лобке и подмышечных впадинах?
Какой рост у родителей?
В подобных ситуациях рекомендуется оценка костного возраста при помощи рентгена кистей рук, а так же сдача крови на лг, фсг, эстрадиол
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Выросли ли вы за последний год?
Если да, то можно провести рентгенографию кистей рук с лучезапястными суставами и оценить зоны роста. Если они открыты, то еще есть какое-то время для роста.
Но обычно, к сожалению, в этом возрасте уже закрыты зоны роста и рост завершился