Что вас беспокоит?
Рост узла в щитовидной железе
Добрый вечер. Наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом многоузловой зоб, эутиреоз. Последний раз делала узи в марте, но так как визуально на шее справа появилась как будто припухлость, решила не дожидаться следующего запланированного узи(конец декабря). Узлы немного подросли, но больше всего смущает узел, который уходит в загрудинное пространство. По узи они нормальные все, но именно он вырос более чем на см за 4 месяца. Стоит ли беспокоить эндокринолога по этому поводу? И еще, зрение снизилось, появились боли в груди, ЭКГ показало отклонения, хотя отсиделась полчасика до снятия. С циклом тоже беда, мажет часто. Могут ли эти проблемы быть связаны с щитовидной железой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Это значимый рост узла, в таком случае рекомендуется пункция узла.
Сами по себе узлы не влияют на самочувствие и не вызывают симптомы. Рекомендуется сдать ТТГ и свТ4 для оценки функции щитовидной железы, кальцитонин ( если ранее не сдавали) для исключения медуллярного рака.
По поводу цикла рекомендуется исследовать пролактин на 3-5 день цикла, узи органов малого таза.
Большое спасибо за ответ. Кальцитонин и гормоны в норме, кроме паратгормона. Мне объяснили, что это из-за критического недостатка витамина д(начала принимать)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, действительно по узи отмечается динамика роста узла , в подобной ситуации рекомендуют провести биопсию узла под контролем узи, для оценки клеточного состава и определения дальнейшей тактики.
Дополнительно рекомендуют оценить функцию щитовидной железы: смотрят ТТГ, т4св, АТ-ТПО.
Если ранее не сдавали, оценивают уровень кальцитонина- это онкомаркер медуллярного рака, смотрят всем у кого есть узлы.
На общее состояние могут повлиять изменения в следующих показаниях, их также рекомендуют оценить:
- ферритин, общий анализ крови- исключить железодефицит
- витамин д3, витамин в9, в12
- глюкоза
- паратгормон, общий кальций, альбумин- оценить кальциевый обмен.
По поводу не регулярного цикла:
- узи органов малого таза
- пролактин с раскладом на макропролактин на 3-5 день цикла, соблюдая правила сдачи анализа.
Большое спасибо за ответ. Кальцитонин в норме, повышен только паратгормон(объяснили нехваткой витамина д, уже начала принимать)
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20207 ответов
- 15 Мая 202020 ответов
- 17 Декабря 20215 ответов