Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
13 ответовСын (21 год) принимает 200 мг Золофта ежедневно с ноября прошлого года по назначению психиатра в связи с окр (невротическая экскориация). Вчера психотерапевт (другой доктор) дополнительно назначила Атомаксетин 25 мг с повышением до 40 мг в связи с сдвг. Вопрос: можно ли...
Здравствуйте. Совместный прием Сертралина и Атомоксетина не противопоказан при наличии адекватных показаний для применения. При одновременном приеме нужно будет регулярно делать ЭКГ (каждые 2-3 месяца) для контроля интервала QT, так как оба препарата могут удлинять интервал QT. Серотониновый синдром-крайне редкое осложнение, которое возникает преимущественно при применении чрезмерно высоких доз антидепрессантов или комбинаций высоких доз нескольких антидепрессантов, в Вашем случае рекомендованы терапевтические дозы препаратов, поэтому риск развития данного осложнения крайне мал. Атаракс является транквилизатором с седативным эффектом, который часто рекомендуется при нарушении сна, но период его приема ограничен и не должен составлять более 4 недель, для снижения риска развития привыкания к препарату. Оланзапин-нейролептик, направлен на более длительное применение, но также может удлинять интервал QT и у некоторых повышает уровень пролактина крови (нужен будет контроль при приеме). Возможно стоит попробовать сначала Атаракс для нормализации сна, если эффект будет недостаточным, тогда можно будет перейти на прием Оланзапина.
Тики у ребенка
4 ответаЗдравствуйте, мальчик 11 лет. Тики (моргания, кривит рот, кхекания) беспокоят периодически с 7 лет. Ээг норма. Лечение было анвифен, атаракс, тералиджен. Также есть СДВГ. На данный момент уже больше месяца беспокоят моргания и повороты головы, говорит шее неприятно, иногда...
Здравствуйте.когниттера назначается при сдвг , тики она не корректирует , как правило в таком возрасте препарат увеличивают каждые 7 дней до 25 мг, если положительная динамика на препарате будет - его оставляют на весь учебный год . Конечно если ребёнок будет меньше переживать из за учебы тики соответственно могут уменьшиться. .соблюдайте режим . По поводу тиков не делайте замечаний . Гаджеты , тв ограничьте . Хорошо помогают занятия с психологом . По лечении тиков можно рассмотреть препарат Тиапридал , но назначает его врач очно. Можно сходить к психиатру
Поведение сына 12 лет
5 ответовСын, 12 лет. Обращаемся для оценки эмоционального состояния и поведения. Из сильных сторон: учится хорошо, интеллектуально справляется с программой, владеет английским языком. Что беспокоит: — эмоционально кажется младше своего возраста; — часто плачет; — тревожный; — не...
Здравствуйте. С точки зрения психологии, у вас смешалось несколько факторов. В возрасте 12 лет, препубертата или начала пубертатного периода СДВГ очень часто трансформируется из высокой активности в речевую и эмоциональную. Так же у ребенка наблюдается выраженная тревожность. (Не спит один, плюс оральная компенсация тревоги, т к жевание снижает кортизол). Есть признаки дисбаланса созревания эмоциональной сферы. У мальчиков и так это физиологически нормально, когда эмоциональная сфера отстаёт, но при СДВГ отставание заметнее. Что касается сна: пока если он не засыпает, посидите с ним пока не уснет, можно белый шум, гаджеты лучше за 2 часа до сна убрать. Давайте ему безопасные перкусы и полезные (фрукты, орешки). Старайтесь признавать его чувства злости или обиды. Постарайтесь делить задачи по учебе на маленькие отрезки. Чтобы он не перегружался. Лучше обратиться к детскому психиатру на очный прием, чтобы решить вопрос о медикаментозной поддержке. Можно обратиться к детскому психологу, или нейропсихологу для коррекции поведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперактивность
4 ответаРебёнок очень активный, не может сидеть долго на одном месте,что-то делать долго , шумный сильно, не контролирует громкость, в саду проблемы с поведением, не слышит воспитателей совсем,Родителей не слушает , рассеяность.подозрение на Сдвг, что посоветуете?
Здравствуйте. Сколько лет ребенку? Для уточнения диагноза нужен осмотр психиатра. Какие-то обследования проходили?
У ребёнка тромбоциты 129.00
1 ответРебёнку 6.6. Оак тромбоциты - 129.00, средний объём тромбоцитов 13.20, процент крупных тромбоцитов 49.40. Готовимся к подрезанию уздечки под севораном. Из симптомов только частые синяки. Никаких носовые кровотечений никогда не наблюдалось, ребёнок активный ( сдвг, онр 2 ур)
Светлана, добрый день. По предоставленным данным уровень тромбоцитов ниже нормы, первостепенно лучше сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), при возможности в пробирку с цитратом натрия. Это позволит исключить ложное снижение уровня тромбоцитов из-за агрегации (склеивания).
Расшифровка ээг
6 ответовРебёнок, мальчик, 6 лет. СДВГ. Развитие по возрасту. К неврологу пришли с жалобой на неврологи чеку рвоту, сделали на голодной желудок ЭЭГ, выявили Эпи активность. Переделали платно ээг, соблюдая все условия подготовки. Прошу посмотреть результат ЭЭГ.
Здравствуйте , по ээг всё хорошо и даже если бы эпи сохранилась это ещё не говорит о патологии . Ээг не подтверждает и не исключает диагноз эпилепсия . Через полгода повторите ээг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром гипермоторного ребенка
26 ответовДобрый вечер! Подскажите пжл. Ребенку 6 лет. Очень активный. Любознательный. Очень восприимчивый. Но хорошая память, быстро запоминает стихи, умеет складывать и вычитать в пределах 12. Читает по слогам. Невролог ставит синдром гипермоторного ребенка. Это не СДВГ ?
По ээг все отлично! Никаких отклонений
Укол актовегина
1 ответХодили на приём к неврологу с ребёнком 5л 8м. Поставили диагноз СДВГ и дизартрия. Назначили актовегин 2.0 внутримышечно №10. В противопоказаниях стоит детский возраст до 18 лет. Можно ли делать уколы ребёнку? Оправдано ли назначен препарат
Добрый вечер, препарат совершенно не оправдан к применению у пациентов с СДВГ и дизартрией, т. к .не имеет доказанного эффекта не только к этим нарушениям но вообще впринцепе, тем более не показан, как вы сами видите, в возрасте до 18. Но используется многими врачами в том числе и в детской практике. Лично я его использую у пациентов категории 18+ и преимущественно, как просто дополнение к профилактическим мероприятиям или на этапе какой либо реабилитации по легкой неврологической патологии.
Венлафаксин
4 ответаЗдравствуйте! Не помню давала ли ребёнку утром венлафаксин или нет. Принимает в дозировка 37,5 уже месяц. ( сдвг) Что будет если пропустить день ? Или можно дать пол таблетки? Как быть ? Вес ребёнка 31 кг, возраст 9 лет
Добрый день. Если не уверены, лучше не давать препарат. Даже если прием будет пропущен, на состоянии ребенка, однократная такая погрешность в приеме никак не отразится. Антидепрессант имеет накопительное действие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли сочитать
6 ответовДобрый вечер, был на приеме у психотерапевта, поставили диагноз сдвг- тревожное расстройство, прописали золофт 50мг, флюанксол 1 мг, утром, амитриптилин 25мг Можно ли к этому курсу добавить атомоксетин,если можно, то в каких дозировках принимать? Спасибо
Здравствуйте, Дмитрий! При совместном приеме лекарственных средств могут наблюдаться следующие нежелательные взаимодействия: - Метаболизм Атомоксетина может быть снижен при совместном приеме с Золофтом и Амитриптилином может потребоваться коррекция дозы - Увеличивается риск удлинения интервала QT при совместном приеме с Флюанксолом. Если есть данные за увеличение интревала QT по данным ЭКГ, от такого взаимодействия следует отказаться. Поэтому режим и кратность дозирования лучше определить на очном приеме у своего лечащего врача