Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне 21 год. В прошлом году почувствовал сильную боль перетекающую в ногу. Сходил на МРТ, там поставили 3 грыжи: правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L3-4 до 5,0 мм, деформирующая заднюю продольную связку; - правосторонняя...
Здравствуйте! Увеличение размеров грыж может быть связано с нерациональной физической нагрузкой. Сам по себе крупный размер грыж не является показанием к оперативному лечению. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Относительным является абсолютный стеноз, который может давать синдром перемежающей хромоты. Если же боли невыраженные и нет других симпомов, то в таких случаях можно продолжить занятия лфк. Грыжи с каудальной миграцией чаще всего подвержены резорбции(уменьшению)за счёт потери влаги,но на это нужно время.
ЗА и Против оперативного вмешательства при двухстороннем спондилолизе L5, ребенку 9 лет (девочка)., Данный КТ Поясничный лордоз выражен обычно. Ось позвоночника во фронтальной плоскости в положении исследования (лежа на спине) не отклонена. Форма тел позвонков обычная....
Здравствуйте! Изучил ваши исследования. Аргументы «за» оперативное вмешательство: -Риск прогрессирования спондилолиза при спондилолистезе -Деформация и нестабильность. Наличие дорсальной протрузии и изменение формы позвоночника могут свидетельствовать о нестабильности или прогрессирующем повреждении. -Болезненность и ухудшение качества жизни Если девочка испытывает боль, скованность движений или другие неврологические симптомы, хирургическое вмешательство может помочь устранить причину и облегчить симптомы. -Профилактика осложнений В случае прогрессирования спондилолиза и развития спондилолистеза хирургическое вмешательство может предотвратить более серьёзные последствия, такие как компрессия нервных структур. Аргументы «против» оперативного вмешательства: -Отсутствие тяжёлых неврологических симптомов. -Небольшое сужение и стабильность. Обследование показало, что просветы позвоночного канала существенно не сужены, а межпозвоночные отверстия сужены незначительно. -Возраст и рост ребенка. У ребёнка ещё есть потенциал для естественного развития и укрепления опорно-двигательного аппарата. -Отсутствие острой необходимости. -Риски операции. Хирургическое вмешательство сопряжено с рисками, особенно для маленького ребёнка (инфекции, нестабильность, длительная реабилитация). Решение о хирургическом вмешательстве должно приниматься совместно с нейрохирургом или вертебрологом с учетом динамики симптомов, прогрессирования изменений, неврологического статуса и качества жизни ребенка. Возможно, рекомендуется консервативное лечение с физиотерапией, наблюдением за состоянием и контролем симптомов. В случае появления неврологических симптомов или прогрессирования изменений решение о хирургическом вмешательстве может быть более оправданным. Всего самого наилучшего!
Шейные грыжи
22 ответаШейный лордоз сглажен. Патологических смещений тел позвонков не выявлено. Краевые отделы тел позвонков заострены, с мелкими остеофитами. Форма, структура и расположение позвонков в остальном не изменены. Высота межпозвонковых дисков неравномерно снижена на всем протяжении до...
Здравствуйте. Грыжи небольшие, могут давать болевой синдром. В целом изменения не критичны. Скажите, какие симптомы у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти две недели назад защемил седалищный нерв на левой ноге, до этого были боли в поясничном отделе (иногда даже резкие), если подробнее .. 11.05.26 появилась резкая боль в тазовой части и вниз до икры при вставании с кровати , при сгибании левой ноги , сначала проколом в/м...
Здравствуйте По МРТ наиболее вероятно секвестрированная грыжа L5–S1, фрагмент диска сместился вниз и раздражает корешок слева. Это соответствует вашим симптомам. Сейчас признаков критического сдавления нет, поэтому обычно начинают с консервативного лечения. У многих секвестр со временем уменьшается самостоятельно. В таких случаях обычно рекомендуют избегать тяжестей, резких наклонов и растяжек через боль, не соблюдать строгий постельный режим, спокойная ходьба полезна. Аркоксиа можно коротким курсом 7–10 дней, если нет противопоказаний, Мидокалм только если есть выраженный спазм. Комбилипен можно закончить, но на грыжу он существенно не влияет. При жгучей боли по ноге часто лучше помогают препараты от нейропатической боли габапентин или прегабалин, их назначает лечащей врач . Обязательно нужен очный осмотр невролога или нейрохирурга с диском МРТ для оценки силы ноги и степени сдавления корешка. Срочно к врачу нужно при слабости в стопе, нарушении мочеиспускания, онемении в промежности, резком усилении боли. Операция требуется не всегда, обычно ее рассматривают при сильной боли или ухудшении в течение 4–8 недель несмотря на лечение. После стихания боли основа восстановления ЛФК на укрепление мышц поясницы и кора, а не агрессивные растяжки.
Сужение более 80%
12 ответовЗдравствуйте, по интракраниальному отделу сужение просвета правой па более 80%.что делать? Невролог сказал, что может быть инсульт и сделать с этим ни чего нельзя. Правда ли это? S образная извитость правой вас.
Добрый день! Сужение за счёт экстравпзальной компрессии или за счёт бляшки? Прикрепите протокол исследования?
Шейный остерохондроз 3 ст.
1 ответЧто делать с таким диагнозом? На уровне С2-3 диффузная левосторонняя протгузия МПД до 2,2мм. Сагиттальный размер СМК до 11,9 мм. На уровне С3-4 диффузная левосторонняя протгузия МПД до 2,5мм. Сагиттальный размер СМК до 8,5 мм. ДОА межпозвоночных суставов 3ст. сужение МПО до...
Здравствуйте, Иван. Вы сами что чувствуете? Лечение при таком заболевании стандартное- НПВС, миорелаксанты, препараты витаминов группы В, магнитолечение, ношение воротника Шанца. Можно остеопатию, иглорефлексотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование выполнено в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекция в режимах Т1-, Т2-ВИ, FS. Поясничный лордоз сглажен, ось несколько отклонена влево. Отмечается гипоинтенсивный уровень МР-сигнала от межпозвонковых дисков за счет явления дегидратации. Отмечается...
Здравствуйте Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный Обратиться к неврологу по месту жительства здесь Необходимо дообследование Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови кальций ионизированный и общий фосфор необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий По лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Мне 41год. В ноябре 2021г. очень сильно скрутило поясницу, не мог ходить, очень сильные "прострелы" в ногу и поясницу. Пошел к терапевту, он прописал таблетки: Мидокалм,Мелоксикам,Комбилипен. Лечение не помогало. Решил платно сделать МРТ для консультации невролога. МРТ...
Здравствуйте,на МРТ имеются изменения,протрузия небольших размеров,и две грыжи достаточно больших размеров с миграцией,т.е. при любой физической нагрузке может ущемится нервный корешок. При выраженной клинической картине отсрочка до 6 месяцев. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: -Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы - Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм - Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка - Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц - - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней - аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней - избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций. - внеобострения лечебная физкультура, плавание -Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы - Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм - Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка - Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц - - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней - аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней - пластырь Версатис местно - избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
Искали рассеяннй склероз, а написали вот это. отправили к Ревматологу. Что значит все это описание?
1 ответДобрый день! Делал МРТ шейно-грудного отдела с КУ. Ниже описание (Протокол). Я вообще ничего не понял. Жить буду? МР-признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Унковертебральный артроз. Очаговых изменений спинного мозга не выявлено. СТАТИКА: шейный лордоз выпрямлен,...
Добрый день, Владислав, причин для беспокойства нет, в результате -дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, остеохондроз.В такой ситуации пациентам часто помогает лечебная физкультура, комплексов ЛФК достаточное количество, все они есть в открытом доступе в сети. Для того чтобы предотвратить дальнейший регресс и остановить течение дегенеративного процесса врачи, обычно, назначают пациентам препараты хондроитин сульфата, я назначаю пациентам препарат Артравир, по 1 капсуле(500 мг) 2 раза в день, курсом до 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,на днях защемило сильно спину.Невозможно ходить,стоять,лежать.Боль отдает в правую ногу.Кормлю ребенка грудью.Что посоветуете? Сделал МРТ вот описание: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, аксиальной и корональной плоскостях,...
Здравствуйте! По МРТ есть довольно большая грыжа,которая вероятнее и сдавливает нервный корешок, в результате чего возникает иррадиирующая боль в ногу. На гв можно нурофен 400мг 3р в день или парацетамол 500мг 2р в день 5 дней. Либо кетороо 1.0 или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org При стихании острого периода добавить лфк или плавание. При неэффективности можно рассмотреть блокаду под УЗИ-контролем