Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМПП у ребёнка 6 месяцев
15 ответовДобрый день! Уже обращалась к вам по поводу ДМПП у ребёнка. Девочка, на данный момент почти 6 месяцев, вес 7,5 кг, жалоб нет, ест хорошо ( уже ввели прикорм: каши, овощи). Делали узи в 3 месяца и вот сейчас сделали повторное в 6 месяцев. Состоим на учёте у кардиохирурга. Врач...
Здравствуйте. Не переживайте. Необходима очная консультация кардиолога, при необходимости кардиохирурга. Наблюдают дефект в динамике. Берегите себя и малыша.
Дисплазия ТБС
5 ответовРебенок 4 мес, плохо разводит ножки, складки на ножках ровные. по рентгену поставили дисплазия ТБС. Из назначений только шинка фрейка. На сколько критичен диагноз? Какие еще варианты лечения порекомендуете ? Также есть небольшая кривошея справа, ортопед назначил...
Здравствуйте! На фото снимка имеется скошенность крыши вертлужной впадины слева, уплощение вертлужных впадин. Центрация бедра слева изменена - на среднюю треть крыши ( не значительно). Наружные костные костные выступы ( места наибольшей нагрузки) отчетливы, пока несколько сглажены. Таким образом, рентгенпризнаки дисплазии левого сустава имеются, степень, скорее, легкая. В 4 мес можно еще использовать подушку Фрейка при такой не значительной патологии. Кроме этого возможно проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы и массаж общий с акцентом на н/конечности. Вит Д3 применять рекомендуется по 1000 МЕ. В отношении кривошеи - на узи имеется утолщение кивательной мышцы, без структурных изменений. Но, утолщение описано, как веретенообразное. Это скорее признак мышечной кривошеи чем позиционной или спастической, при которой утолщение мышцы прослеживается на всем протяжении за счет спазма. Поэтому по узи оправданно назначение электрофореза с лидазой на кивательную мышцу. Проводя массаж, рекомендуется показать массажисту заключение с диагнозом - кривошея, чтобы инструктор захватил еще и воротниковую зону и область шейного отдела позвоночника для массажа. Через 2 мес ношения подушки следует провести контрольную рентгенографию и по результатам решать вопрос о продолжении или отмене ношения подушки.
Ребенку почти 3 месяца. В 1 месяц делали узи ТБС , сказали что не зрелый сустав , пока ничего не делать . Пошли планово на осмотр в 3 месяца . На что нам без узи пальцем в небо ставят диагноз дисплазия ТБС . Назначают подушку фрейда носить 17-24 часа в сутки до 4 месяцев . +...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом ▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний подвывих ТБС
2 ответаДевочке 3,5 месяца, сделали снимки плановые и раньше, сказали возможно дисплазия тбс из-за малого возраста неизвестно точно, сейчас сделали рентген, сообщили что двусторонний подвывих тбс Подскажите пожалуйста что нужно сделать, к ортопеду запись уже сделана, хотелось бы...
Здравствуйте! На фото рентгенограммы можно видеть признаки дисплазии т/б суставов в виде скошенности крыш, слева имеется сминание костного эркера. Проекция головок бедренных костей справа - в состоянии подвывиха, слева - маргинальный вывих. Такая картина требует серьезного и длительного лечения. Как правило, начатое в возрасте 3,5 мес лечение имеет очень благоприятные прогнозы. На приеме обсудите с ортопедом применение шины Кошля, если отведение в т/б суставе слева будет достаточным для безболезненного наложения этой шины. Шину носить не снимая круглосуточно. Можно начать с озокеритовых аппликаций на ягодичные области для улучшения кровотока и расслабления мышц, затем -проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область также 10 процедур. Вит Д3 по 1000 МЕ для улучшения насыщения кальцием костной ткани. Рентгкнконтроль лучше сделать в шине через 3-4 Нед для оценки положения головки бедра во впадине. Если проекционно головка во впадине, то шину оставить для ношения минимум еще минимум на 2 мес. Динамику оценить можно будет в среднем через 2-3 мес. и дальше определяться с последующим лечением.
Прививка в 6 месяцев
5 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. Пришло время делать прививки в 6 месяцев. Нам предлагают инфанрикс гекса или пентаксим и гепатит б, что лучще ддя ребенка? Есть противопоказания по инфанриксу гекса?
Добрый день! Конечно, для ребенка лучше всего - это совместить два укола в одном и поставить инфанрикс гекса, потому что это минимизирует количество переживаний для малыша. Переносится одинаково и пентаксим, и инфанрикс гекса. Противопоказания к данной вакцине точно такие же, как и ко всем другим: тяжелая аллергическая реакция на предыдущие вакцины, афебрильные судороги, а также инфекционные и неинфекционные заболевания в остром течении. Если никаких из данных состояний нет - вакцину ставить можно
Стул в 6 месяцев
41 ответДобрый день, ребёнок 6 месяцев, на ИВ, смесь пепти аллергия, в каждое кормление лактаза беби, несколько дней назад и сегодня вот такие чёрные пятна, что это такое может быть?
Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста, это пищевые волокна , что является нормой . Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование ТБС
4 ответаЗдравствуйте.Маме 57 лет, сломала шейку бедра(перелом осколочный со смещением отломков).Была проведена операция, ставили винты.В день, когда выписалась с больницы, запнулась, но не упала, её подхватили.На следующей день сделали контрольный рентген, врач сказал, что винты не...
"Врачи ведь могут отказать в операции, ссылаясь на эту инфекцию, хотя её может уже и не быть" Это нам зачем нужно? Есть план на год операций по эндопротезированию. Он всегда выполняется. От этого наши зарплаты зависят. Закупается определённое количество эндопротезов под этот план. Какая нам разница, кого оперировать? А вот за неудачи, страховая может и оштрафовать, не исключаются судебные иски от пациентов. Поэтому всегда решает консилиум в соответствии с разработанными критериями. Никто с высоким операционным риском или риском гнойных осложнений на эндопротезирование не возьмёт. Это правильно. К любой операции есть показания и противопоказания. каким образом эта инфекция могла туда попасть? Есть гематогенный остеомиелит, например, когда инфекция через кровь попадает из носоглотки или ногу поцарапала и по лимфатическим или венозным путям попала. Риск гнойных осложнений никогда не равен нулю. Но есть обоснованный риск и необоснованный. Решает консилиум с учётом всех обстоятельств.
Дисплазия ТБС
9 ответовЗдравствуйте у нас была дисплазия тбс, носили распорки 7,5 месяцев 14 декабря врач сказал снимайте, как пойдет через 3-4 месяца отправить видео как ходит. Прилагаю последний снимок рентгена, я конечно не врач, но меня беспокоит права сторона на снимке. И скажите пожалуйста,...
этот диагноз окончательно может быть исключен? - да. запретов не будет, но будут рекомендации по ограничению нагрузки на ТБС.
Меню ребенка в 6 месяцев
5 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Ребенку 6 месяцев, прикорм вводим с 4 месяцев Сейчас возникли споры с мамой, по поводу замены кормления смеси на полноценную еду, естественно приготовленную в соответствии с требованиями к питанию Я в сомнениях, стоит ли сейчас заменять...
Здравствуйте. Прикорм вводим с целью не накормить, а познакомить с многообразием продуктов. Смесь основная еда ребёнка до 1 года. А продукты прикорма лишь в небольшом объёме, обычно порция от 80 до 120 гр, но все индивидуально. Примерные режим питания: 1 прием пищи смесь + каша 80-120 гр 2 прием пищи овощи 80 - 120 гр + смесь (доводим количество смеси до полного объёма питания на 1 кормление) 3 прием пищи фрукт 50-60 гр + смесь 4 прием пищи смесь 5 прием пищи смесь Меню рассчитано на то время,когда уже немного введете овощей, фруктов, каш. Граммы указаны приблизительно, ориентируемся на то, сколько съедает малыш. Начинаем прикорм либо с овощей, либо с каш. Как введете один продукт полностью до нужного объёма, его можете оставить на обед. Потом по необходимости применять местами (переставить допустим кашу на завтрак, а на обед оставить овощи) Каши вводим только безмолочные (рис, гречка, кукуруза) Из овощей сначала вводим зелёные (кабачок, капуста, брокколи, картошка), только потом морковка и тыква мясо вводим ( с 6 месяцев)-курица, индейка. Фрукты можно начать до введения мяса ( первоначально - яблоко, груша, затем можно банан, персик)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнка беспокоит левый ТБС
8 ответовНеделю назад ребёнка 9 мес. начала беспокоить левая ножка. Когда ползал, ногу не сгибал, а тащил за собой. Ногу было больно сгибать при упражнении велосипед. Капризничал. Температуры не было. Обратились к хирургам был поставлен диагноз ревматоидный артрит. До этого неделю...
Мясо давайте! Говядину нежирную, телятину. Можно поднять гемоглобин с помощью продуктов питания.