Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли начать принимать статины? Женщина 38 лет. Рост 170, вес 80. Беспокоит одышка при физических нагрузках. В связи с этим забросила велосипед, огород. Холестерин высокий на протяжении 3х последних лет. Анализы прикрепляю. Из обследований:узи сердца- двухсторонний...
Надежда, здравствуйте! По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; Однако ,нужно отметить , что последние анализы , намного лучше, чем предыдущие ; уровень лпнп (плохой холестерин) ненамного выше 3.0; Учтивая отсутствие изменений по результатам узи сосудов шеи целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни: - диета с ограничением животных жиров; - полноценный сон; - отказ от вредных привычек (если есть ); - коррекция веса , при необходимости; - достаточная двигательная активность; -контроль давления менее 130/80; По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов: - обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена; - включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис; - использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров; - умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот; - ограниченное употребление молочных продуктов, в основном сыра и йогурта, а также птицы; - сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей. Через 3 мес рекомендуется контроль липидного профиля для оценки эффективности модификации образа жизни
Добрый день, на узи сосудов шеи нашли бляшку 40-50%,холестерин 5,8, пить ли статины, гипертония 2ст ,принимаю занидип 10мг 2р в день ,беталок 100 в сутки
Здравствуйте, Надежда. У Вас есть показания для регулярного приема статинов: аторвастатин 20 мг или розувостатин 10 мг. Через 3 мес сдайте биохимический анализ крови с развёрнутым липидным спектром, печеночные ферменты для оценки безопасности и эффективности приема препарата, по результату возможно будет необходимо корректировать дозу статины или добавлять ещё вспомогательный препарат.
Жировой гепатоз и статины
14 ответовЗдравствуйте. Интересует такой вопрос. Год назад сдавала узи, по заключению было жировой гепатоз и ожирение поджелудочной железы. В прошлом году сдавали биохимию крови и было значительное повышение печеночных ферментов. Холестерин не сдавала. Но 2ой раз за год на глазу...
Здравствуйте. При жировом гепатозе и лишнем весе статины не запрещены — наоборот, по клиническим рекомендациям они часто применяются, потому что помогают снизить уровень «плохого» холестерина и защитить сосуды и сердце. Повышение печёночных ферментов при жировом гепатозе не является поводом отказываться от статинов, если ферменты не превышают норму более чем втрое. Чаще всего используют розувастатин 10–20 мг или аторвастатин 10–20 мг на ночь курсом не менее 3 месяцев с контролем биохимии через 4–6 недель. Ксантелазмы — это не просто косметическая проблема, а признак нарушения жирового обмена. Без коррекции уровня холестерина они обычно продолжают расти, поэтому лечение направляют именно на нормализацию обмена. При этом статины не усугубляют состояние печени, а в некоторых исследованиях даже способствуют уменьшению степени гепатоза. Параллельно по клиническим рекомендациям возможно использование урсодезоксихолевой кислоты 250 мг дважды в день курсом 2–3 месяца для поддержки печени и улучшения состава желчи. Имеет смысл провести контроль анализов: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, АЛТ и АСТ. Без них сложно оценить баланс пользы и риска и подобрать дозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли статины
12 ответовДобрый вечер !Подскажите пож.нужно ли принимать статины ,холестерин повышен по анализам, понижен ферритин ,повышен 1 из показателей коагулограммы,Мне 48,лет начало климакса,были приступы наджелудрчковой параксезмальной тахикардии пульс до 170,сердце проверяла ,холтер...
Здравствуйте , обычно рекомендуют развернутую липидограмму ( хс,лпнп,лпонп,тг,лпвп) , контроль узи сосудов шеи , брюшной полости ,гормонов щитовидной железы ( ттг,т3,т4 ) . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.При снижении ферритина -осмотр терапевта ,подбор препаратов железа ( например , тотема,сорбифер и т.д) , поиск причины ( осмотр гастроэнтеролога/гинеколога ) ;
Повышенный холестерин
1 ответВ рамках диспансеризации сдавала биохимию крови. Был повышен общий холестерин- 6,48. Доктор назначил розувастатин 10 мг на 2 месяца. После приема статинов, переслала анализ. Общий холестерин 5,89, ЛПВП 1,7. ЛПНП 3,85. Триглецириды 0,74. АЛАТ 17,27. АСАТ 20,94. Сейчас принимаю...
Здравствуйте, сам по себе повышенный холестерин или дислипидемия еще не повод начинать принимать статины, кроме обязательного изменения образа жизни и стиля питания, важно провести дообследование для выявления атеросклерозасоциированных заболеваний, то есть нужно выявить холестериновые бляшки значимых размеров от 30% для сосудов шеи, так же можно обследовать артерии нижних конечностей. На фоне приема 10 мг липиды крови придут к норме, но при отмене препарата ситуация может вернуться к прежним уровням. Важно не эпизодически снижать холестерин, а длительно годами и десятилетиями держать его в оптимальных рамках тогда атеросклероз и связанные с ним болезни (гипертония, инфаркты, инсульты и т д) могут и не возникнуть с возрастом.
Высокий холестерин
6 ответовЗдравствуйте! Прошу проконсультировать по результатам липидограммы. Результаты: - Холестерин общий: 7.2 ммоль/л - Холестерин ЛПНП: 4.6 ммоль/л - Холестерин ЛПВП: 2.13 ммоль/л Что принимаю: Ресвератрол. Мои вопросы: 1. Насколько критично повышен ЛПНП и нужны ли мне...
Здравствуйте) 1. Повышение показателей не критичное , но определенно требует дополнительного обследования. Врачи на очном приеме обычно рекомендовуют пройти УЗИ сосудов шеи . По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходим прием статинов . 2.Ресвератрол со статинами совместим . 3.В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( в обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) - оригинальный препарат Омакор . 4. Важно соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты : * Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов. * Преобладание в рационе растительных масел. * Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается). * Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место. * Количество соли минимальное. Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму . И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин
8 ответовДобрый день. Хотела бы поинтересоваться, сдавала анализы,результаты: креатенин-84, общ. холестерин -6.0, алт-11,аст-19,лпвп-1.37,лпнп-4.25, глюкоза -5, мочевина -3.3,триглицериды-0,84, калий-4.42, соэ-23. Хотела бы узнать, нужно ли принимать статины при таких показаниях? И...
Здравствуйте! На этапе планирования беременности вам показана только диета со сниженным количеством жиров и простых углеводов. И выполните уздг бца для дообследования.
Добрый день! Помогите пожалуйста сформировать схему лечения.Два года назад решила сдать анализы крови, гемоглобин 90 ферритин 9, холестерин 9. Ходила к терапевту- выписали статины немного попила и бросила. Больше волновал гемоглобин и запас железа. Пропила тардиферон 3...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Ферритин ниже 40 мкг\л говорит о латентном дефиците железа (при условии - нормального гемоглобина); для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса. Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики. Для снижения холестерина лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Повышен холестерин
5 ответовДобрый день. Мне 41 год. Диету не соблюдаю. Сдала кровь - повышен холестерин и триглецирид: Определение холестерина общего 6,12 Определение триглицеридов общих 3,00 Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета) 4,23 Врач назначает статин пожизненно При этом не...
Наталья, в таком случае пока можно обойтись диетой, физической нагрузкой. Можете добавить прием омега 3 по 1000 мг в сутки. Контроль липидограммы через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
15 ответовЗдравствуйте. Муж сдал анализы, у него повышенный холестерин. Был на приемах у разных врачей. Кто прописывает статины, кто говорит кушать кашки с масло яйцом. Скажите, какую диету соблюдать, и можно ли ему держать пост? Каждый год держит строгий.
Пожалуйста. Соблюдать такой пост можно, нет никаких проблем. В питании рекомендуется ограничивать продукты c содержанием животных жиров, включить больше овощей и фруктов.