СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пить или нет статины

При холестерине 6.0 кардиолог прописал мне статины Крестор, от которых я себя чувствовала ужасно. Но холестерин через 4 месяца был 4,2. Пить перестала, и через три месяца холестерин вернулся на 5,9. Решила попробовать статинорез, как посоветовал другой врач. Спустя 4 месяца приема холестерин 6,9. Сделала УЗИ сосудов, бляшки есть, закрытие до 25%, не больше. Мне 60 лет, рост 162, вес 64, веду ЗОЖ. Спорт, бассейн, ПП. Принимаю фемостон-мини. Вопрос: могу ли я при такой ситуации жить без статинов?

8 Мая 2025·Просмотров: 12899·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
На уровень холестерина влияет функция печени и желчного пузыря, рекомендуем УЗИ брюшной полости.
Рекомендуем соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5-2 литра в день.
Исследовать функцию щитовидной железы,так как на фоне гипотериоза возможно повышение холестерина.
Можно рассмотреть прием эзетимиба 10 мг курсом 3 мес.
Но желательно при наличии атеросклеротической бляшки статины.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я на диете, ем белки и клетчатку, у меня нет в рационе ни жареного, ни копченого

Здравствуйте.
Бляшка 25% является показанием для назначения статинов. Есть риски, если не принимать статины, то бляшка будет расти…
Можно попробовать другой статин вместо Крестора, например Липримар 20мг/сут.

Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз.
В такой ситуации обычно назначаю розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
А также для усиления эффекта от терапии важно соблюдать Средиземноморскую диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите, пожалуйста, приложенный скан УЗИ. Там видимо закрытие до 20% все же. Я ошиблась. 5 лет назад картина была такой же.

Чтобы я вам точнее подсказала, скажите, какие у вас цифры давления и курите ли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не курю. Давление рабочее 100 на 70

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гипертонии нет.

Смотрите, в вашей ситуации, я бы дала 3 мес на модификацию образа жизни. Если ЛПНП не приблизится к 3.0, к сожалению, придётся принимать статины. Потому что при рассвете индивидуальных рисков у вас всё же получается высокий

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Модификация образа жизни. Это о чем? Я на спорте, на ПП, сплю достаточно, секс с мужем регулярный, работа любимая, не нервничаю, путешествую.
Что надо поменять?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может быть мне ОТРИО попринимать? Хотя статинорез мне не помог вообще, как мертвому припарки. Или это разные препараты?

Можно посчитать, сколько по факту выходит жиров в сутки при помощи калькулятора каллорий.
Статинорез Бад, он никак не влияет на обмен липидов, к сожалению.
Что касается вашего самочувствия, то есть более безопасные статины в плане побочных эффектов, в частности, Ливазо.
Отрио мы назначаем, если все статины плохо переносятся. Это не первая линия терапии. Здесь проблема в сочетании высокого холестерина и пограничной бляшки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня в рационе нет уже Жиров практически. Я ем овощи, фрукты, курицу, яйца, 5% творог 2 раза в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Честно говоря, доктор, не хочу на статины. Как вспомню свое состояние, что я даже на ногах не могла стоять нормально, такие были боли в суставах, делается жутко. А это Крестор - лучший вроде как в своей линейке, и доза была минимальная - пятерка.

Ну вы чётко связываете что со статином были боли? В этот момент не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, не болела. Я вообще редко болею. У меня суставы и мышцы болели так, будто меня бьют все время))

Принятый ответ

Тогда я бы уже начала принимать эзетемиб, 10 мг утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Заказала)

Здравствуйте. Учитывая наличие бляшек плохой холестерин должен быть ниже 1,8 (ЛПНП) и это будет гарантией что бляшка не вырастет и не станет причиной сосудистой катастрофы. Многие пациенты длятся статинов из за мифов вокруг данных препаратов которые не имеют научной основы. О статинах в фактах по научному : - статины широко применяются уже более 30 лет( 37 если точно)- за это время подробно изучены все возможные эффекты и в том числе и побочные - поражение печени при приеме статинов от 0,5 до 3% и в исследованиях не отличалось от подобных у людей которые не принимали статины! Риск побочных эффектов зависит от дозы - а также риск побочных эффектов выше у пациентов с исходным заболеванием печени, употреблением алкоголя, пожилых пациентов, пациентов с низкой массой тела , дефиците витамины д и употреблении грейпфрутового сока и при приеме ряда лекарства. Крестор самый лучший и безопасный в своем классе

Здравствуйте!Учитывая повышения уровня общего холестерина и ЛПНП и наличия атеросклеротических бляшек от 25% является показанием к назначению статинов ,для коррекции уровня липидного обмена и стабилизации бляшки . Как было плохо от приема Розувастатина ?Можно попробовать:Липримар 40 мг под контролем АЛТ,АСТ,КФК и липидного профиля .Также обязательно необходимо соблюдать средиземноморскую диету (необходимо кушать больше овощи ,фрукты , сухофрукты,постные сорта рыб,мясо и использовать только растительное масло ,лучше пить негазированную воду и травяной чай .Убрать с рациона выпечки,субпродукты, сосиски,колбасы , фаст-фуд, жирные сорта рыб и мясо ,жирную молочку, газировки то есть ограничить поступления транс-жиров ) Ежедневная физическая активность — не менее 30 минут в день. Для исключения причин повышения уровня холестерина исключить патологию щитовидной железы и сдать гормоны, исключить патологию желчного пузыря ,пройти УЗИ-ОБП. Крепкого здоровья вам 💚

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Щитовидка в порядке. Не ем ни жирного, ни копченого, ни печеного, ни сладкого. Занимаюсь спортом. У меня камни в желчном - два больших у стенки. Врач не рекомендует операцию. Они не закрывают протоки и не двигаются.
Закрытие в сосудах написано до 20%. Я приложила скан УЗИ и липидный профиль. Можете посмотреть?

Да ,сейчас ознакомлюсь

По УЗДГ-МАГ действительно есть бляшки от 20% тоже , однако в общей сонной артерии слева есть бляшка 25% что рекомендует прием статинов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

От статинов начали болеть суставы так, что не могла утром встать на ноги, начала расти масса тела, нарушился сон. Я была просто разбита вдребезги. Как только отменила, через пару недель все симптомы прошли.

Да очень редко статины могут давать мышечную или суставную боль ,повышение массы тела никак не связано с этим препаратом. Сейчас я рекомендовал другой препарат из статинов .Пить под контролем АЛТ,АСТ,КФК тогда все будет хорошо,не переживайте.

Если пока не настроены к статинам , тогда соблюдайте диету и физические нагрузки примерно 3 месяца потом контроль всех показателей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Физические нагрузки у меня регулярные. Диету жесткую начала недавно, отказалась от углеводов, ничего жареного и копченого не ем. Только сахар конечно падает, так как у меня тренировки силовые

Вы большой молодец , все у вас получится 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.