Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки. 84 года
20 ответовЖенщина 1941 г. р. после падения на улице получила закрытый перелом латеральной лодыжки правой голени без существенного смещения. Назначен рентген контроль на 7 и 28 день с момента наложения гипсовой лангеты. При смещении отломков решить вопрос об оперативном лечении....
Здравствуйте, приложите по возможности первый снимок г/стопного сустава. По вашим вопросам по порядку: 1. Если бабушка активная и передвигалась до травмы самостоятельно , то контрольный рентген сделать необходимо для исключения вторичного смещения через 5-7 дней после травмы 2. Острые Боли в области г/стопного сустава могут сопровождать до 2 недель с момента травмы,далее постепенно регрессируют, для облегчение боли этот период необходимо м4ксимально уменьшить вертикальное положение пациента, в сидячем и лежачем положение класть ногу на возвышенность (подушку), обязательно выполнять лфк на смежные сустава ,самомассаж и изометрическое напряжение мышц конечности ,курсовой приеме нпвс. Обязательно исключить патологию кожи (эпидермальные пузыри ,мацерацию) вызванной сдавлением гипса 3. Из нпвс рекомендую (аркоксиа или целекоксиб ) курсом 7-10 дней под прикрытием омеза 4. Решение о замене гипсовой лонгеты только после контрольных снимков через неделю после травмы ,оптимально заменить на полимерный гипс при отсутствии выраженного отека ,переложить на такой гипс в основном есть возможность только в платных центрах 5. Проверка на остеопороз процесс не быстрый и не экстренный ,об этом можно задуматься после активизации и сращения перелома( перелом лодыжки не относится к переломам на фоне остеопороза,тем более при наличии факта травмы). Для себя считаю препарат остеогенон - препаратом действующим, эффективность многих препаратов сейчас не доказана. Если сомневаетесь,замените если любыми аптечными препаратами кальция (дёшево и сердито) 7. Из дополнительных рекомендаций ,добавить антикоагулянты для профилактики образования тромбов вен н/конечностей (прадакса или ксарелто)до 1 месяца. Если остались вопросы ,задавайте отвечу
Перелом медиальной лодыжки
2 ответаЗдравствуйте! 12.01.2026 подвернула ногу на лестнице. Ходила на работу 4 дня. 15.01 поехала в больницу, сделали рентген, хирург сказал, что растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава. Оставили на больничном до 19.01. Придя на повторный приём сообщила врачу, что...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм предположительно имеем перелом внутренней лодыжки без смещения. Я считаю, что перелом есть. Точный ответ на КТ. Сделайте КТ и развейте сомнения. В таких случаях при переломе обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. По поводу отёка мне отсюда не видно, но если есть перелом, то ничего удивительного в отёке нет. Тромбозов врачи не видят, чтобы исключить их достоверно делают УЗИ вен.
Женщина 78 лет, образовалась впадина в области лодыжки, некоторое время не беспокоила, затем появилось чувство воспаления вокруг, само углубление безболезненное твердое. несколько дней прикладывается мазь левомиколь и мумие (поэтому на фото темный цвет). Подскажите что это...
Здравствуйте. Не исключено что это формирующаяся трофическая язва голени. Нужно попасть на очный осмотр хирурга, он оценит признаки нарушения кровоснабжения нижних конечностей. Из обследования Вы можете пройти : - УЗИ (дуплексное сканирование) артерий и вен нижних конечностей - рентгенографию голени - общий анализ крови, глюкоза крови натощак и коагулограмму С данными результатами также нужно на консультацию хирурга очно. Сейчас можно использовать местно обработку раствором водного хлоргексидина и местно мазь Левомеколь тонким слоем. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки тройной.
9 ответовДобрый день. Вчера упала. По скорой привезли в больницу. По снимкам тройной перелом лодыжки со смещением. Поставили растяжку и гирю повесили. Сказали лежать 3-4 дня. Пока спадет отек, а он только увеличивается.Потом операция по установке пластин. На вопрос , можно ли...
Делайте операцию. Ничего нельзя будет исправить, если не сделать. Металл удаляют через 8-12 мес без проблем. Я дал рекомендации основываясь на Протоколах лечения и собственном опыте. А решать, конечно, Вам.
Перелом лодыжки у ребенка
1 ответУ ребенка 11 лет закрытый апикальный перелом наружной лодыжки. Наложили ортез. Разрешили вставать на ногу на 4 день без костылей. Снять ортез сказали через две недели. Мы планировали поехать на море. Врач сказал, а почему нет, поезжайте. Там ортез свой сами и снимите. Будут...
Пусть пару дней ещё нагрузку на ногу не даёт, тем более впереди поездка. На курорте в травмпункте сделайте снимок в динамике и снимите ортез
Добрый день. 23 февраля дочь, 14 лет, сломала ногу. Диагноз фрагментарный перелом латеральной лодыжки. Спустя месяц нам гипс не сняли, отправили на консультацию в областную больницу, так как врач по месту жительства решил что плохо срастается. В областной больнице сказали,...
Да, это правильно. Постепенно в ортезе, не спешить - это правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом лодыжки
4 ответаДобрый день! Мужчина 40 лет. 19 ноября был перелом лодыжки. С 19 ноября в гипсе, 9го декабря был повторный приём у травматолога, на котором он сказал, что перелом срастается, динамика хорошая, начинать давать нагрузку на ногу до 30 кг. Повторный прием назначен на 28 декабря и...
Добрый день. Перелом на стадии консолидации (не полного срощения) костная мозоль образовывается хороло. Но гипс я бы оставила на 1,-2 недели не больше с последующей реабилитацией. Рентоен повторно делать не нужно будет. После снятия гипса ходьба с частичной нагрузкой 10% от массы тела с постепенным увеличением нагрузки до 50% к концу недели и до 90% в конце 2й недели. Голеностоп после снятия гипса лучше фиксировать в мягком бандаже или эластичном бинте для уменьшения боли при разработке.отек в области голенлстопе после снятия гипса и начала нагруки может сохраняться до 2-3 недель.
Здравствуйте! Три дня назад я сломала наружную часть лодыжки в диагнозе написано отрывной, сказали не серьезно, но я все равно хочу спросить: Можно ли спать на боку? я не могу уснуть на спине совсем. Пожалуйста, подскажите
Здравствуйте! После перелома наружной части лодыжки (отрывного перелома) важно обеспечить правильное положение ноги для заживления и избежать дополнительной нагрузки на травмированную область. Вот что нужно учитывать: Можно ли спать на боку? - Да, можно спать на боку, но с некоторыми оговорками: 1. На здоровом боку: Если вы спите на боку, который противоположен травмированной ноге, это безопасно. Подложите подушку между коленями, чтобы уменьшить нагрузку на таз и позвоночник. 2. На травмированном боку: Спать на стороне травмированной ноги не рекомендуется, так как это может вызвать давление на лодыжку и замедлить заживление. Рекомендации для сна: 1. Поднятие ноги: Независимо от положения, старайтесь держать травмированную ногу в приподнятом положении (например, положите её на подушку). Это поможет уменьшить отек. 2. Иммобилизация: Если вам наложили гипс или ортез, убедитесь, что он правильно зафиксирован и не смещается во время сна. 3. Комфорт: Используйте дополнительные подушки для поддержки тела, чтобы избежать неудобств. Чего избегать: - Не кладите травмированную ногу в положение, которое вызывает боль или дискомфорт. - Избегайте резких движений во сне, чтобы не повредить лодыжку. Дополнительные советы: - Если вы не можете уснуть на спине или на боку, попробуйте полусидячее положение с подушками под спиной и ногами. - Если боль мешает спать, обсудите с врачом возможность приема обезболивающих препаратов (например, парацетамола). Если у вас есть сомнения или боль усиливается, проконсультируйтесь с травматологом. Важно обеспечить комфорт и правильное заживление травмы.
Добрый вечер! Попал в дтп в июне- перелом лодыжки со смещением. Операция 18 июня(пластина), после 2 месяца ходил в гипсе. Винт сняли 8 августа. После этого рана долго не заживала, 2 раза был свищ. Сейчас он вроде прошёл, но вокруг постоянное воспаление, выделяется...
Здравствуйте. По фото имеем свищ (след от свища?) с перифокальным воспалением кожи и подкожной клетчатки по типу экссудативного дерматита. Рекомендуют взять посев из свища и из коже на чувствительность флоры к антибиотикам. Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. Повреждённую кожу не смазывать. - Перекись водорода заливать на кожу. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином для очищения раны от фибрина (белый налёт) - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Без антибиотиков не обойтись. Рекомендую Панцеф 400 мг 1р в день 7-10 дней. Согласовать с лечащим врачом. Внимание. Важно. 1. Рану категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге. Коррекция рекомендаций через неделю перевязок. П.С. В перспективе может потребоваться свежая рентгенография или даже КТ, если свищ окажется действующим. Первым этапом нужно убрать воспаление вокруг свища.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 3 года. Вчера вечером с бабушкой были на море. И в какой-то момент нахождения на пляже, она заметила, что одна щиколотка у ребёнка с наружней части опухла и порозовела.Стукаться там было не обо что , камней нет, пляж чистый песок. Ребёнок играл на берегу и немного в...
Здравствуйте Можете прикрепить фото ножки