Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
2 ответаДобрый день. Сделала уреазный дыхательный тест на хеликобактер, результат положительный (26,1). В 2023 году я обращалась к гастроэнтерологу с этой проблемой. Тогда мне была назначена схема лечения, все рекомендации я соблюла, улучшение наступило. Единственное, что не...
Здравствуйте! Нет, описанная схема неэффективна, если именно ею Вы лечились тогда. У мужа не обязательно может быть бактерия, на практике много случаев, когда у одного из супругов есть бактерия, а у другого нет. В таких случаях рекомендуют дообследование, прежде чем приступать к эрадикации. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Метронидазол 500 мг 3 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Хеликобактер пилори
14 ответовДобрый день. Подскажите, какую вторую схему пропить от хкликобактерпилори? Пила антибиотики в январе 2023, схема была: нексиум 1тх2р 14 дней денол 1тх4р 14 дней амоксициллин 1тх2р 14 дней кларитромицин 1тх2р 14 дней Сдала повторно биопсию, отрицательно. Потом в течении года...
Здравствуйте, если С13 дыхательный уреазный тест, соблюдая все правила сдачи анализа, отрицательный, то пить 2 схему не нужно Антибиотики длительный срок без показаний может привести к псевдомембранозному колиту. В крови антитела могут сохраняться, на них вообще не ориентируйтесь
У подростка аллергия появилась
3 ответаСын 13 лет стал чувствовать постоянную слабость, утомляемость. Плюс частое подташнивание. Недавно отравился, две недели неважно себя чувствоал. Пошли в гастроэнтерологу. Сдал С-уреазный дыхательный тест и Узи брюшной полости ,все в норме. По анализу крови эозинофилы в ноябре...
Здравствуйте. Аллергологическое тестирование показано при наличии определенных клинических проявлений,а именно при заложенности носа,зуда в полости носа,чихания,насморка с прозрачным отделяемым,зуда в глазах , покраснения, слезотечения, отека в области глаз,кашля, затруднения дыхания, свистящих хрипов,крапивницы,отеков,обострения атопического дерматита. Если вышеперечисленных реакций не отмечалось при употреблении пищи ,при контакте с респираторными аллергенами ,то в таком случае аллергию не подозреваем. Аллергия это клинический диагноз,анализы необходимы только для подтверждения диагностической гипотезы. Слабость,утомляемость,подташнивание не являются симптомами по которыми может проявляться аллергическая реакция,которую можем подтвердить сдав анализы на специфические иммуноглобулины е к аллергенам. Если ранее противопаразитарные препараты назначались без лабораторного подтверждения,то в таком случае обычно в начале рекомендуется лабораторное подтверждение паразитарной инвазии и при положительном результате обследования может рекомендоваться определенный препарат по определенной схеме. Для диагностики паразитарной инвазии обычно рекомендуется диагностика кала методом Parasep трехкратно с интервалом между сдачами в несколько дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат колоноскопии фгдс
1 ответДобрый день Сегодня прошла обследование эзофагогастродуоденоскопия : Результат: (в кратце) в/3 линейные эрозии до 15 мм длиной, до 1,5 шириной с признаками эпителизации, афты Уреазный мест (+) Р-н тест 2,5 Слизистая - выложена по типу " Манная крупа" Недостаточность кардии 2...
Здравствуйте. Ничего экстренного нет. Уреазный тест свидетельствует о наличии хеликобактерной инфекции. Возможно она является причиной эрозий, их тоже нужно полечить. Эрадикационная терапия проводится по следующей схеме: 1. Rp.: Tab. Amoxicillini 1000 mg D.t.d. №20 S.: Внутрь, до или после приема пищи, по 1 таб. 2 р/д 2. Rp.: Clarithromycini 500 mg D.t.d. № 20 in tab. S: Внутрь, по 1 табл. 2 раза в день, независимо от приема пищи 3. Rp.: Tab. Bismuthi trikalii dicitratis 120 mg №112 D.S. Внутрь, по 2 таблетке 2 р/д за 30мин д/еды. 4. Rp.: Omeprazoli 0,02 D.t.d. № 30 in caps. S.: Внутрь по 1 капсуле 2 раза в день, утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой). А так же, рекомендовано соблюдение правил при приеме пищи: Режим питания. Рекомендуется частое и долевое питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает уменьшить нагрузку на желудок и обеспечивает и облегчить переваривание. Температурный режим. Горячие и холодные блюда могут раздражать стенки желудка. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур. лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу. Избегать: жирные и жареные блюда. Они усиливают секрецию желудочного сока и могут вызвать раздражение. Острые специи и соусы. Алкоголь и кофе. Оба напитка стимулируют выработку желудочного сока и вызывают раздражение, поэтому их из рациона исключают. Лучше употреблять сладости, пирожные и другие продукты с небольшим содержанием сахара. Недостаточность кардии может способствовать забросу содержимого из желудка в пищевод - гастроэзофагальный рефлюкс. Необходимо соблюдать антирефлюксные мероприятия(что бы уменьшить вероятность заброса): спать с приподнятым головным концом, после еды в течение часа минут не ложиться, не наклоняться, перед сном не есть за 2–3 часа, ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов и ремней, не курить. Полипы нужно удалить и отправить на исследование.
Заключение фгдс и биопсии ЖКТ
9 ответовДобрый день! с 5 лет имею диагноз хронический гастродуоденит Очень давно не проверялась, еще со школы Стали беспокоить боли после тяжелой, маринованной пищи. Сходила на фгдс, подтвердили что обострение гастрита, по современным нормам также взяли биопсию и проверили сразу на...
Здравствуйте! По представленным обследованиям значимой органической патологии нет! Современная гастроэнтерология считает хронический гастрит болезнью, протекающей бессимптомно. Она выявляется случайно или целенаправленно, если пациенту выполнят гастроскопию и возьмут биопсию из слизистой оболочки желудка. Врач-морфолог посмотрит под микроскопом эти кусочки, опишет наличие хронического воспаления в слизистой оболочке и передаст заключение пациенту. Вот это и будет "хр.гастрит". Почему он бессимптомен? Слизистая оболочка желудка не имеет болевых нервных окончаний и не болит. Иначе бы мы кричали от боли в тот момент, когда эндоскопист "кусает" нашу слизистую оболочку щипцами. Высока вероятность того, что ваша симптоматика может быть обусловлена функциональной диспепсии, нарушением моторики. Желательно выполнить: -рентген пищевода и желудка с барием для исключения моторных нарушений -узи органов брюшной полости -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза) Рекомендации: -питание по здоровому образу жизни (метод Гарвардской тарелки), средиземноморская диета -тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до 4 недели -ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели. Здоровья вам!
Жжение в желудке
7 ответовДобрый вечер. Беспокоит жжение в области желудка. Около 8 месяцев, может больше. Начинается жжение, прям печет, потом отрыжка, может тошнота, неприятный привкус во рту. В ноябре лечение, нексиум, де- нол, фосфалюгель. В феврале другое лечение нексиум, ребагит . Сейчас еще...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на наличие линейных дефектов слизистой оболочки желудка в виде эрозий. Эрозии это дефекты поверхностные, располагаются не глубже слизистой оболочки, а так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать наличие эрозий или других проблем, например гастрита. Указанные проблемы с большой долей вероятности могут рассматриваться в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции и восприятии проблемы самими человеком. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия!!! Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, изменяют восприятие, наше субьективное ощущение, формируя так называемую гиперчувствительность органов ЖКТ. Крайне важно в подобных ситуациях работать именно с вегетативной дисфункцией, работать с тревогой. Как только уйдёт тревога, так и состояние органов ЖКТ придёт в норму, без использования препаратов гастро группы. Важно отметить, что эрозии могут появляться так же на фоне тревоги и стресса, а не редки случаи формирования стрессорных язв, поэтому нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение ? Халибактер 32,4 - уреазный дыхательный тест. Эрозивный гастрит с атрофией слизистой С-1 поК.Т : нексиум20 мг - 1 таб за 30 мин до еды 2 р /сут- 14 дней; клацид-500 мг 1 таб 2 р / сут, через 30 мин после еды -14 дн. ; флемоксин салютаб-1000...
Здравствуйте! Терапия абсолютно корректная, строго в течении 14 дней, единственное просто совет, кларитромицин лучше во время еды, так снизите риски развития побочного эффекта в виде горечи во рту.
Здравствуйте! После дыхательного теста C13-мочевинного теста в 2019г был назначен амоксициллин 1000 мг 2рд, кларитромицин по 500 мг 2 рд и омез 2 рд на 14 дней. (по результатам биопсии в 2015г непосредственно желудка положительный уреазный тест) Контроль не делала, так как...
Здравствуйте.На данный момент не в хеликобактер причина ,а в сурытом железодефицит е!!!Поэтому сдайте ферритин крови и сходите к гематологу
Атрофический гастрит
20 ответовДобрый день. Мне 54 года. Обращаюсь к Вам за консультаций по такому вопросу: Перед операций проходила ФГДС с седацией. Диагноз : Поверхностный антрум -гастрит, признаки атрофии слизистой антрального отдела и н/3 тела желудка. Недостаточность кардии. Признаки диафрагмальной...
Здравствуйте! Атрофия слизистой -это не злокачественный процесс, это истончение слизистой, и по описанию у Вас нет и намека на злокачественность. Процесс атрофии обратимый, как правило, гастроэнтерологи назначают терапию и после оценивают повторно изменения. Так же проводится эрадикация хеликобактерной инфекции. Смысла в повторном проведении фгдс я не вижу, нужно обратиться к гастроэнтерологу со всеми результатами и далее врач назначит соответствующую терапию. Что касается наследственности при зно желудка, аденокарцинома не является наследственной формой рака, только перстневидно-клеточный рак может быть наследственным, но так же в редких случаях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После приема пищи беспокоит тошнота, боли в эпигастрии, слабость и утомляемость. Сдал анализы: калопротектин фекальный (435,1),гемоглобин в кале +;гемоглобин-гаптоглобиновый комплекс в Кале +; яйца гельминтов - отриц; IgG трихинеллы,описторхи,эхинококки,токсокары...
Здравствуйте! Смотрите, кальпротектин повышен, это часто говорит о возможном воспалении в кишечнике, но также показатель растет на появление крови в стуле (даже скрытой), как понятно из анализа кала на скрытую кровь (положительный), а именно гемоглобин-гаптоглобиновый комплекс, что косвенно указывает, что кровить может в желудке и выше, а фгдс делали когда-нибудь?