Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом коленном суставе, была на мрт, ставят МР-признаки внутренней дегенерации заднего рога медиального мениска (ll ст. по Stoller). После мрт врач поставил асептический некроз мыщелков , показал белые пятна на мрт, назначил флексотрон кросс + дипроспан,...
Здравствуйте.
Нет никакого "асептического некроза", а лечение, в принципе, правильное.
Нужно слегка подкорректировать.
УВТ - не нужно, хондропротекторы в уколах (плохо всасываются в таблетках) и другая гиалуронка.
Кросс - для первого раза в 19 лет - это слишком.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
МР-признаки феморо-пателлярной нестабильности. МР-признаки повреждения заднего рога медиального
мениска II степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Признаки
дегенеративных изменений собственной связки надколенника. Минимальный синовит...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Основная боль - это постперегрузочный тендинит собственной связки надколенника. Уже есть дегенеративные изменения.
Отсюда и феморо-пателлярная нестабильность.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Гиалуронка и PRP терапия процедуры не дешёвые и не всегда обязательные, но если думает оставаться в профессии, то рекомендую их сделать.
Для офисных сотрудников это не обязательно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Необходимо тейпирование надколенника и собственной связки.
Этой процедурой владеют многие врачи и массажисты. Нужно получить несколько процедур и научиться делать самостоятельно.
Назначают ограничение нагрузки на период лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника. Танцевать под обезболами нельзя.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Рекомендовано пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
МРТ- картина повреждения заднего рога медиального мениска IIIа по Stoller, дегенеративных изменений передней крестообразной связки. Синовит.Признаки patella alta, хондромаляции надколенника IIст..Синовиальная киста подколенной ямки.Вопрос - есть ли варианты лечения без...
Здравствуйте. По результатам МРТ абсолютные показания к артроскопической операции в плановом порядке . менискэктомии . С результатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр вставать на очередь на операцию. Возможно вовремя консультации назначат консервативное лечение в целях предоперационной подготовки. Откладывать операцию не советую, это грозит возникновением артроза коленного сустава с возникновением его прогрессирования с вытекающими последствиями. Мне известны многие профессиональные спортсмены вернувшиеся в большой спорт после таких операций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Последний год периодически болит левое колено, особенно после нагрузок. Началось после падения на это колено. Есть подтвержденный диагноз ревматоидный артрит. В ремиссии уже больше 10 лет. Сделала МРТ, - МР-признаки:
- повреждения заднего рога латерального...
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Как можно временно облегчить боль в коленном суставе при гонартрозе 1-2ст, артрозе феморо-пателлярного сочленения, при частичном повреждении передней крестообразной связки, медиальной коллатеральной связки и повреждения медиального мениска (IIIa ст. по Stoller) Синовит,...
Здравствуйте, Татьяна!
Убрать болевой синдром временно можно, но Вам показано оперативное лечение коленного сустава(артроскопия).
Сейчас для стартовой терапии рекомендую Вам:
-полный покой колену, носить фиксатор коленного сустава.
-Нимесил по 1п *2 р в день 5 дней под защитой омепразола
-Индовазин гель втирать 3 в день
-вечером можно компресс с раствором Димексид (развести обязательно с водой, 1 ложка лекарства:6 ложек воды, смочить бинт и приложить на больное место на 30-40мин).
Если на данный препарат нет аллергии!!
-можно также курс физиотерапии, если нет противопоказаний(магнитолазеротерапия ультразвук с гидрокортизоном).
Но это все временные меры, т к разрыв мениска 3степени подлежит оперативному лечению.
Будьте здоровы!
Добрый день!
Девочка- гимнастка 14 лет, боль в левом колене, сделали МРТ.
Заключение:
Разрыв заднего рога медиального мениска(Stoller 3a)
Синовиальная киста вблизи метаэпифиза бедренной кости с внутренней стороны.
Посоветуйте пожалуйста, что делать(возможно обойтись без...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ. Стресс переломы внутреннего мыщелка большеберцовых костей на обоих коленных суставах.
Повреждение внутреннего мениска ( 3а ст.по Stoller).на обоих коленных суставах.
Дегенеративные изменения передней крестообразной связки на обоих коленных...
Д-з: хондромаляция надколенника 4 ст. Хруст, боль при подьёме по лестнице, при длительной ходьбе. МР картина хондромаляции
Дегенеративные повреждения
надколенника внутреннего
(III-IV ст.).и наружного
менисков ІІ степени по Stoller.
Дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте, Альфира.
Хондромаляция надколенника, повреждение внутреннего мениска 3-4 ст (вообще-то мне знакомы 3 степени по Stoller) - все это достаточно серьезные повреждения, котрые часто требуют хирургического лечения.
Для более подробной консультации необходимо загрузить само исследование МРТ в файлообменник и предоставить ссылку.
еще лучше - очная консультация травматолога, специализирующегося на операциях на коленном суставе.
Опухло колено сзади, есть заключение МРТ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративного изменения медиального мениска I степени по
Stoller. МР-признаки диспластических изменений левого коленного сустава. Дегенеративные
изменения волокон передней крестообразной связки. МР признаки...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . При Растяжке начало болеть под левым коленом . Решила сделать мрт. Закльчение :» ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Начальные проявления гонартроза; дегенеративные
изменения
медиального мениска /|I-Il| a по Stoller/. Постнагрузочные изменения передней крестообразной связки; энтезит...