Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток. В январе этого года, после уборки снега, появилась боль внижней части живота и паху, где то в конце февраля, начале марта появилась боль, как я думаю в яичке справа, в правом боку, в пояснице справа, так же остался дискомфорт в паху и сгибе между ногой и...
Здравствуйте! По симптомам может быть несколько возможных причин болей. Учитывая локализацию и характер болей это может быть эпидидимит (воспаление придатка яичка), может быть боль неврологического характера, может быть боль в области семенного канатика (защемление, воспаление, грыжи).
Образования в области головки придатка судя по описанию наиболее вероятно или кисты или кальцинаты, так же есть вероятность гидатид, в некоторых случаях может быть неполный перекрут гидатид с развитием хронического болевого синдрома.
Конечно узи органов мошонки могло быть пролить ясность на причину болей.
Для уменьшения выраженности симптомов можно будет начать, противовоспалительные свечи, например диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально до 10ти дней.
В подобных случаях случаях независимо от причины болевого синдрома хороший эффект может дать применение рассасывающих мазей, например троксевазин нео гель тонким слоем на ночь на область мошонки до 1 месяца.
Здравствуйте, Чихуахуа 2 года ,вес 3250 . С момента появления у меня не могла организовать питание , собачка чесался на все , кормили Монж , Грандорф, потом перешли на натуральный корм ( индейка ) метод Сувид- варка ( индейка бедро,мякоть,сердечки,парочки,печень тыква и...
18 сентября 2025 года я обратился к травматологу по причине болей колена и голеностопа левой ноги. Боль колена отдаёт в голень и в бедро, ещё болит с задней части колена и с боку то есть с наружней стороны колена. Но визуально воспаления и припухлости на колене не...
Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией.
Стандартная практика предполагает, что внутрисуставные инъекции "протеза синовиальной жидкости" наиболее эффективны и безопасны после снятия острого воспаления и болевого синдрома. Введение препарата в воспаленный сустав может снизить его эффективность и в ряде случаев усилить болевую реакцию. Вероятно, ваш врач, видя на МРТ преимущественно дегенеративные изменения и отсутствие видимого воспаления, принял решение действовать активно. Однако сохранение болей указывает на то, что воспалительный компонент, скорее всего, присутствовал.
Возможны ли осложнения?
Осложнения маловероятны, кроме временного усиления болей.
При артрозе ночные боли и боли при нагрузке — это характерно. "Фоновая" ноющая боль может быть связана с реактивным синовитом (воспалением синовиальной оболочки) или мышечным спазмом вокруг сустава. Боль при ходьбе — прямое следствие нарушения амортизации в колене.
Почему уколы не помогли?
Эффект от гиалуроновой кислоты редко бывает мгновенным. Для достижения результата часто требуется курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-2 недели. Единичный укол мог быть недостаточен. Кроме того, введение на фоне некупированного болевого синдрома могло снизить его эффективность.
Что делать?
В такой ситуации как у вас необходимо посетить травматолога очно, как вы планировали 20 октября для коррекции лечения. До приема в таких случаях можно порекомендовать: Целекоксиб 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП.
Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня.
Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями.
Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я- мужчина. 41 год. 170 рост. 64кг. Когда-то давным давно в 30 лет я набрал небольшой, но растянутый живот. С тех пор пытаюсь его убрать. Занимаюсь спортом, пресс и.т.д. Ем 5-6 раз в день до 500гр за раз. Через час пью обычную воду 250-350мл. Если я ем в...
Здравствуйте, моя бабушка (88 лет) жалуется на боль в левой паховой области в положении стоя, при ходьбе, боль отдаёт кзади (вниз в бедро не отдаёт). Жалобы беспокоят последние 1.5 мес с резким усилением болей в последние 3-4 дня.
Опора на больную сторону резко болезненна....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Понимаю, что диагностические возможности ограничены, но и поставить диагноз без обследований нельзя.
1. Здесь может патология ТБС. Может быть феморо-ацетабулярный импиджмент, например, или синовит - воспаление сустава или что-то другое. Ни УЗИ, ни рентген этого не покажут. Повторять рентген нет никакого смысла.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Проблемами ТБС занимается ортопед-травматолог.
2. Здесь может быть патология пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Может быть, например, грыжа сдавила нервные корешки, формирующие бедренный и\или срамной нерв.
В этом случае, боль будет именно в промежности и бедре, а не в пояснице.
Стандартом обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Ни рентген, ни УЗИ ничего не увидят. Проблемами спины занимается невролог.
3. Не редко у пожилых людей мы наблюдаем сочетанный синдром - тазово-поясничной боли.
Лечением такого синдрома занимаются невролог и ортопед вместе.
Поэтому нужно найти возможность свозить пациентку на МРТ.
Сделать пояснично-крестцовый отдел, ТБС и поставить диагноз.
Стартовое лечение терапевтом назначено правильно и раз оно не помогает, то без МРТ не обойтись.
Попробуйте носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Должен облегчить ходьбу.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
Коррекция рекомендаций после МРТ.
добрый день! помогите советом! началось все с того, что сначала переболел старший ребенок 13 лет, высокая температура 3 дня. на следующий день младшая дочка , 1,7 плохо спали ночью, просыпалась каждые пол часа, плакала во сне! утром перестала вставать на ножки и жаловалась...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В марте обратилась к травматологу с жалобами на эпизодические ноюще-жгучие боли в правом бедре, особенно при длительной ходьбе. Сделали рентген тазобедренного сустава. Не могу найти заключение, но там точно был коксоартроз. Возможно, что-то еще, но врач сказал,...
Здравствуйте, Ольга.
При подтверждённом трохантерите обычно дают следующие рекомендации:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Боль после укола Плексатрона наблюдается, если его уколоть непосредственно в сухожилие.
Вниз боль будет распространяться по подвздошно-большеберцовому тракту (фасция, которая идёт вдоль всей ноги).
Постепенно пройдёт на фоне лечения трохантерита, но больше в сухожилие и фасцию колоть не нужно.
Вертел обкалывают, но в само сухожилие инъекции делать не рекомендуется.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с графиком питания и рационом. Уже месяц полностью ушли от ГВ + постепенно переходим на 1 сон в день. Хочется убедится, что ребенок питается полноценно нет ничего лишнего или избыточного, и график сна/бодрствования соответствует нормам....
Обращаюсь потому что сильно нервничаю, не дождатся спокойно до 10 июля когда будут готовы все анализы. Очень боюсь диагноза лимфома. Так как у нас недавно умер родственик от нее. Имею такие заболевания как инсулинорезистентность, гипотериоз, удаленный желчный, купировпная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 23 года. В ноябре 2024 получил осколочное ранение левой ноги (минно-взрывное).
Полная хронология лечения (подтверждено частично документами, частично — моей памятью):
1. Свищи (активная инфекция):
· Март–май 2025 — около 3 раз открывался свищ на...
Здравствуйте. Ситуация с прогрессирующим хроническим остеомиелитом в таких случаях требует немедленного обращения в специализированные федеральные центры например(Центр Илизарова, ЦИТО и др.). Текущие данные КТ подтверждают неэффективность консервативных чисток и необходимость радикального лечения, включая возможность двухэтапного протезирования или артродеза.При активной инфекции (свищи, секвестры) эндопротезирование это огромный риск. Однко двухэтапный метод (сначала удаление всего пораженного костного участка, замещение его цементным спейсером с антибиотиками, и только после купирования инфекции протез)можно рассмотреть как метод сохранения ноги при обширных дефектах.Преимущество двухэтапного подхода в томчто "спейсер" (временный протез) локально доставляет высокие дозы антибиотика напрямую в кость, что эффективнее, чем просто чистка. Риск отторжения высок, пока есть активный свищ. Сначала нужно добиться стабилизации инфекции (чистое КТ без новых секвестров)2)Учитывая остеопороз и хронический процесс, целью является не"нормальная ходьба", а безболезненная опора. Артродеза (замыкание сустава) часто явлется более надежным решением при тяжелых инфекциях,чем эндопротезирование,т.как устраняет движение, вызывающее боль, и позволяет избавиться от инфекции.
В таких случаях желательно настаивать на напралении (форма 057/у-04) в федеральный центр. Свежие КТ и история рецидивов являются абсолютным показанием для консультации специалистами по лечению остеомиелита.Инициируйте оформление направления илив центр Илизарова или НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова, так как местный уровень лечения не справляется с рецидивирующей инфекцией.Всего самого наилучшего !