Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Вера.
По описанию можно предположить трофическую язву на фоне сахарного диабета и хронической венозной недостаточности, а раздражение связано с контактным дерматитом от лейкопластыря.
В таких случаях рекомендуется ежедневно промывать язву физраствором или раствором хлоргексидина 0,05%, затем накладывать не прилипающую повязку, например Бранолинд Н или Атрауман и фиксировать ее бинтом вместо обычного лейкопластыря.
На покраснение вокруг язвы где нет открытой раны можно наносить крем Адвантан 1 раз в день до 7 дней или Бепантен 2 раза в день 10-14 дней.
Очень важно держать сахар под контролем и по возможности меньше находиться с опущенной ногой, чаще придавать ей возвышенное положение.
По возможности прикрепите к вопросу фотографию.
Желаю Вам скорейшего заживления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте.
Судя по прикрепленному узи проблем со стороны вен у вас нет. Причина отеков не связана с сосудистой патологией. Нужно разбираться. В идеале пойти на очный осмотр к терапевту и пройти ряд обследований. Отеки постоянные или периодические? Исчезают ли к утру? На обеих ногах одинаковые? Прикрепите фотографии ног в положении стоя по возможности. Нет ли проблем с сердцем, почками? Какие препараты принимаете на постоянной основе?
По поводу сосудистых сеточек - обычно это чисто косметическая проблема, которая на здоровье не влияет и лечения не требует.
Здравствуйте! У сына, 33 года 19 декабря 2023 года случился нестабильный перелом ДМЭ лучевой кости справа со смещением отломков, 22 декабря сделали остеосинтез, установили титановую пластину. Сказали, что операция прошла удовлетворительно, выписали через неделю, швы сняли...
Здравствуйте.
Без снимков, конечно, мало что можно сказать.
что означает, что карая склерозированы?
Если края отломков склерозированы, это значит, что сращение завершено и больше без операции ничего не срастётся.
Склероз - это значит, что края покрыты рубцовой тканью и кость уже образоваться не может.
Ждать 6 мес - это просто терять время. Абсолютно нечего ждать.
Напишите в центр Илизарова.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Это Федеральный центр травматологии, в котором накоплен большой опыт лечения таких сложных случаев.
По идее, пластину нужно удалять, отломки "зачищать" и делать костную пластику, накладывать аппарат Илизарова или другую внеочаговую фиксацию.
Но это уже будут на месте решать, как лучше с учётом снимков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 октября я неудачно соскочила с высокого бордюра. В итоге перелом 5 плюсневой кости. Наложили гипс. Считала дни до того, как снимут гипс. 9 ноября слелали снимок, сказали хорошо срастающийся перелом. А как срастающийся? А сколько такой перелом должен...
Виктор Лаврин травматолог Здравствуйте уважаемая Мария .Срок гипсовой иммобилизации по вашему перелому достаточный. Что нужно делать сейчас? Бинтовать стопу и голеностопный сустав обычным бинтом,купить в обувь стельку-супинатор, ходьба с костылем или бадажком. Костыль или бадажок должны быть со стороны больной конечности. На ночь бинт снимать, делать теплые ванны как советовал травматолог.Так делать в течение 1 месяца.
Здравствуйте. Через 4 недели такой перелом ещё может быть не сросшимся полностью. Особенно если перелом был со смещением.По снимку первой недели нельзя оценить есть сейчас сращение или нет.
Обувь Барука да, иногда используют , но при переломе 5 плюсневой она не всегда подходит . Она разгружает в основном передний отдел стопы. А здесь многое зависит от того где именно проходит линия перелома.
Я бы рекомендовал сначала сделать контрольный рентген стопы сейчас в 2 проекциях. Потом уже будет понятно можно ли уже переходить на Барука или пока нужна более жёсткая фиксация.
Добрый день, пару лет назад появилось шелушащейся пятно на задней поверхности голени, затем на нем стали появляться маленькие пузыри с жидкостью, высыпание сопровождается зудом. Использовали крема Адвантан, Акридерм. На предмет грибка тоже было сделано исследование, что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неделю назад после длительной сидячей(на корточках) работы стали неметь ноги. От голени до пальцев(правая нога больше). Года два назад, случайным образом, были обнаружены по одной шишки. На каждой голени, выше голеностопного сустава, снаружи. Около 2-3см(на...
Добрый день. Это может быть и расширенные вены и липома, и др . Для уточнения природы образований вам необходимо сделать вен н/к и данных образований. И очно показаться хирургу.
Добрый день, пару лет назад появилось шелушащейся пятно на задней поверхности голени, затем на нем стали появляться маленькие пузыри с жидкостью, высыпание сопровождается зудом. Использовали крема Адвантан, Акридерм. На предмет грибка тоже было сделано исследование, что...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Вера.
Высыпания похожи на нуммулярный дерматит.
Возникает на фоне сухости кожи, недостаток микроэлементов, анемия, изменения в организме.
Необходимо проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, хеликобактер IgG, лямблии, асло.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес, при норме анализа.
Наружно крем элидел 2 р в день на месяц, далее 1 р в день на месяц, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Днём подмазывать эмолиенты длительно.
Мочалкой не растирать активно.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых во второй половине дня.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Получил 4 перелома
С 12-13.12
Делал контроль 30.12
На рентгене 3 кости заживают, одна нет. (2 плюсневая)
Сделал КТ дополнительно
Как быть, делать операцию или все таки ждать заживления?
Мазоль так долго появляется за 3 недели не появилась.
- да , при большем диастазе костная мозоль появляется после 6-8 недель
Через 6 недель смотреть вообщем.
А если не будет ничего уже 100% операция верно?
- да, можно рассмотреть
Не срастется. Имеете ввиду ходить со сломанной костью))?
- да, некоторые пациенты не оперируются и ходят с несросшимся переломом.
Ввиду незначительных размеров отломка , такие переломы не оказывают значительного влияния на опороспособность стопы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей супруги (40 лет) по данным МРТ в нижней трети правой бедренной кости случайно выявлено округлое образование размером около 2 см, расценённое как вероятная энхондрома. Симптомов от этого образования нет, беспокоит только коленный сустав (артроз).
Важные данные...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно энхондрома.
1. Требуется ли в данной ситуации оперативное удаление этой энхондромы, или можно ограничиться наблюдением?
Показания к оперативному лечению возникают, если энхондрома "съедает" более половины поперечника кости и угрожает патологическим переломом.
Так же оперируют, если в динамике энхондрома показывает прогрессивный рост.
Судя по приложенным скринам, в боковой проекции ситуация уже близка к критической.
2. Могло ли образование быть связано со старой травмой или она является лишь случайной находкой?
Причины энхондромы, как и других опухолей, до конца не изучены.
Может быть, следствием старой травмы или возникнуть спонтанно.
3. Какой прогноз? Есть ли риск её роста или перерождения с учётом анамнеза?
Прогноз по росту не ясен. Требуется наблюдение.
Малигнизация наблюдается примерно ы 1% случаев.
Практически все случаи перерождения связаны с множественными энхондромами и связаны с мутациями в генах IDH1 или IDH2
В этой связи рекомендуют консультацию медицинского генетика и онкопоиск на МРТ энхондром в других костях.
4. Какой план динамического наблюдения вы рекомендуете (сроки и методы контроля)?
Это не мы рекомендуем. Всё прописано в Протоколах. Сейчас консультация онколога.
Контрольное МРТ или КТ через пол года, потом, если не будет роста, ежегодно.
Моё мнение - лучше не ждать, а прооперировать планово.
Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.