Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 63 года, В анамнезе хронический бронхит, инсульт 13 лет назад, онкология (экстирпация матки) 15 лет назад, ревматоидный артрит 2 или 3 ст.19 октября тест положительный, 22 октября- КТ 15% поражения лёгких, положили в больницу. 23 октября повторный тест...
Здравствуйте, основное лечение мама ваша получает, сейчас необходимо время, ситуация действительно серьезная , но шансы на выздоровления есть.
Метотрексат и беременность
1 ответЗдравствуйте. Мне 3 года незад поставили диагноз ревматоидный артрит. Боли беспокоят лет 5. После выставления диагноза год пила метопред, метотрексат. Потом метипред отменили. Остался только меторексат. Год я перестала пить и метотрексат, планировала беременность, пол года не...
Метотрексат противопоказан при планировании беременности. Это то, что знаю я. Чтобы беременеть с РА надо своя стратегия и тактика. Но не прием метотрексата.
Увеличена миндалина, боли в горле
14 ответовС ноября 23 года беспокоит горло, сначала просто болело, потом увидела что 1 миндалина большая и есть гнойные пробки. Сдавала мазок обнаружили золотистый стафилокок 10⁵, назначили эритромицин 10 дней. Пропила, боли есть немного в горле, миндалина вроде немного стала поменьше...
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу Были ли у вас ангины - сильные боли в горле с налетом на миндалинах за последние 2 года?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена диагноза после 4 лет лечения
7 ответовДобрый день. Мне 60 лет, диагноз ревматоидный артрит и остеоартрит, остеопороз, с 2020 года, до этого несколько лет бесполезного лечения у терапевта. Принимала каждую неделю метотрексат эбеве с 7,5 до 20 ед в инъекциях,фолиевую. Под наблюдением ревматолога, сначала в...
Добрый день. 1. Как я поняла вам изначально ставили в 2020 году псориатический артрит. Поняла что у детей есть псориаз? У вас высыпаний нет? 2. Тогда в начале болезни какие конкретно суставы болели? Были опухшие 1-2-3 пальца как сосиски? Были в начале болезни боли в пятке? 3. Что в начале болезни сдавали из иммунологии - рф, аццп, ат к виментину,генетику HLA-B27 сдавали? 4. Вспомните, тогда были выраженные отеки суставов? Сжать кисть могли в кулак? Сейчас есть уже лекарственно модифицированное состояние, поэтому и соэ, и срб могут бы в норме, так как вы на терапии. Важно что было изначально. Сейчас какие суставы вас больше всего беспокоят? Можете прикрепить фото кистей (ладони на столе) ?
Антинуклеарный фактор
14 ответовДобрый день!ребенку 5 лет, болят ноги. Был выпот в левом тазобедренном суставе. Пропили ортофен, выпот прошел, по результатам УЗИ. Думали болей не будет. А они снова появились. В основном в ночное время. Мы часто болеем, вирусы, простуды, так вот после болезни может и днём...
Добрый вечер! Это не очень хорошая идея - сдавать иммунологию на фоне инфекции. АНФ - очень неспецифичный фактор, реагирующий, в том числе, на инфекционный агент. Сдавать его (если в этом есть необходимость) нужно не раньше, чем через 1-3 месяца после излечения.
Здравствуйте! Мужчина 33 года, год назад пошел в тренажерку. Почти год беспокоит боль в районе коленей. Последние пол года - сзади тупая боль в мышцах сразу под коленями. По мрт есть кисты Бейкера 8 и 9 см, артроз и другие изменения. Посмотрите мрт на фото...
Здравствуйте. Какой протокол лечения нужен? На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставах идёт воспаление (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Витамины группы В, например, Комбилипен. Важен для связок. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. что делать с кистами Бейкера? Убирать жидкость пункцией? Вырезать? Мазать чем-то? Кисты Бейкера связаны с полостью сустава и после пункции будут набираться снова. После ликвидации воспаления в суставе они расти не будут. Пока трогать не нужно. стоит ли пить доксициклин по результатам иммуноблотов? - нет показаний по результатам анализов. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях у ребенка
16 ответовРебенку 3.5 года . В 2 года вечером либо ночью ,она начала жаловаться на ноги, то на левую,то на правую. Боли не частые , может быть раз 2 -3 недели ,а может быть 2 раза в неделю ,по разному.. (именно на колени, раньше она не понимала и показывала на всю ножку ,сейчас...
Добрый день, Валерия! Уточните, пожалуйста, есть ли отеки суставов? Повышается ли температура тела вне ОРВИ? По результатам анализов не увидела повышения ревматоидного фактора, по предоставленным анализам он в норме. Отправьте, пожалуйста, результаты узи и рентгена.
Подозрение на склеродермию
11 ответовДобрый вечер, уважаемые специалисты! Примерно месяц назад у меня появилось специфичное пятно на лбу. Прилагаю фото. Пару дней назад была у дерматолога, она поставила склеродермию под вопросом. Назначила анализы. Я все сдала, прикладываю. Она сказала сдать Антинуклеарные...
Здравствуйте. В анализах изменений нет. Вы сдали иммуноблот специфических антител к склеродермии. Существует еще иммуноблот общих антинуклеарных антител. И отдельно антинуклеарный фактор. Сдайте еще отдельно АНФ на Нер-2 клетках. Очаговая склеродермия может быть без специфических антител. Для исключения системного склероза скажите: пальцы на холоде не синеют, одышка не беспокоит, трудность при глотании пищи, плотный отек пальцев кистей, перебои в работе сердца?
Боль и хруст в суставах
7 ответовЗдравствуйте. Примерно месяц назад начали хрустеть суставы во всем теле , боли при этом особой не было ( предположила ,что могла простудиться, так как вынуждено спала на полу на матрасе ) . Потом я и ребёнок заболели норавирусом ( со рвотой и диареей) ,а также высокой...
Здравствуйте! Утренней скованности нет? Если есть, ть сколько минут продолжается? Псориазом не страдаете? Мелкие суставы кистей и стоп беспокоят? Аллергии нет на медицинские препараты? Когда сдавали анализ, болели ? Или же после выздоровления сдавали анализ? Высыпаний нет? Сухость во рту и ощущение песка в глазах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне нужна консультация двух специальностей - невролога и травматолога – это возможно? В 2022г врачи диагностировали коксартроз 3 степени, хромала на левую ногу, она укоротилась на 3 см. После перелома левого бедра в январе 2023г. и операции (укорочение осталось) стала ходить...
Здравствуйте, Нина Леонидовна! Для решения вопросо о показаниях к операции (операциям) маловато такого описания. Нужны и рентгенограммы и МРТ и данные о клинической картине, о сопутствующих и перенесенных заболеваниях (подробно!). Учитывая возраст, необходимо четко понимать риски. Так, конечно, коксартроз 3 ст с контрактурой (скорее всего, она здорово способствовала получению перелома бедра) является показанием к эндопротезированию. Но если на данный момент ведущей является симптоматика со стороны позвоночника, то сначала надо разбираться с вертебрологом (а не с неврологом). Как-то так