Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легочная гипертензия
7 ответовДобрый день , пациентке 87 лет (имеется длительный стаж курения, бросить не может) , на последней ЭХО кардиографии (август 2025 года) расширение правого предсердия, Расчетное систолическое давление в легочной артерии 45-50 мм.рт.ст, на ЭХЕ от декабря 2023 года расширение...
Здравствуйте, посмотрела обследования и назначенное лечение, с проводимым лечение согласна, есть один нюанс в приеме юперио лучше принимаемую дозу разделять на два приема и дотитровать до максимально переносимой, если более 50 мг не переносит, можно остановиться и на этой. Учитывая что легочная гипертензия у пациента сформировалась не как первичная легочная гипетензия, а как проявление отрицательного влияния на легкие и легочную артерию факторов ХОБЛ (курение и т д) и наличия сердечной недостаточности, ремоделирования миокарда, увеличение полостей сердца и как следствие увеличения давления в камерах сердца и ретроградно увеличение давления и в легочной артерии. .препарат который папа принимает для уменьшения обструкции как бронхолитик показан, так как если будет сохраняться бронхообструкци как следствие ХОБЛ, давление на легочной артерии будет повышаться еще быстрее. Все препараты применяемые для поддержания сердца в этой ситуации уменьшают ремоделирование миокарда (в той мере в которой можно воздействовать на ситуацию с учетом длительно существующего процесса), а это улучшая работу сердца уменьшает регургитацию на клапанах и давление в легочной. Все препараты что назначены способствуют стабилизации сложившейся ситуации и замедление прогрегрессирования, При регулярных очных осмотрах кардиолог сможет вовремя оценить риски возникновения аритмии (так как растягиваются предсердия а это способствует нарушению ритма), возможно добавят со временем другие препараты для контроля ХСН. Для контроля ХОБЛ и в том числе и давления на легочной артерии пульмонологи подбирают препараты индивидуально, когда препарат перестает контролировать бнонхообструкцию его меняют, но подбирают ориентируясь не на вопрос легочной гипертензии как определяющий, а на показатели спирометрии, переносимости и эффективности бронхолитика.
Странное хождение кота
4 ответаДобрый вечер! Помогите разобраться что с котом, коту 11 лет, кастрирован. Никогда не наблюдали за ним странное поведение ,всегда был абсолютно здоров. Три недели назад заметили бесцельную ходьбу по квартире, с комнаты до кухни , при этом имеет пустой взгляд ,такое ощущение не...
Здравствуйте. Причинами такого состояния могут являться : повышение давления (необходим контроль, 4-5 последовательных измерений и в случае необходимости назначение гипотензивных препаратов, курсом, с подбором дозы); учитывая тромбоцитопению (если не было погрешности в пробе, образования сгустка), может быть онкологическое заболевание костного мозга; хроническая вирусная инфекция (вирусная лейкемия, вирусный перитонит кошек), рекомендуется провести исследования для исключения данных инфекций.
Давление 25 неделя
15 ответовЗдравствуйте Лежу уже 3 недели на сохранении беременности с ЗРП Давление до беременности было 130/80 в среднем неделю назад было давление 140/90;100 А сейчас как 7 день 150/100 Нечем сбить не можем Я принимал 6 таблеток допегита 1 таблетку амлодипина 5 мл 2 раза в день...
Добрый день! А нифедипин не назначали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление у кота
5 ответовЗдравствуйте. Кот 19 лет, в анамнезе ХПН и гипертиреоз, из препаратов тирозол 5 мг 1/4 таб. 2 раза в день, нефроантитокс 1/2 мерные ложки 2 раза в день, псилиум 0,5 ч.л. 2 раза в день. Капельницы п/к прописаны, но даем редко, так как кот их не любит, степень дегидрации на...
Здравствуйте. Как долго измеряли давление до того, как врач назначил Амлодипин? Измеряли в одно и то же время?
Переход с рамиприла на другой препарат.
10 ответовЗдравствуйте. Моей маме 62 года. У неё очень большой стаж артериальной гипертонии (порядка 30 лет), ХБП 4 ст, сахарный диабет 2 типа. Год назад перенесла ковид в тяжёлой форме, после него развилась ХСН. Начала принимать препараты: рамиприл, бисопролол, торасемид, верошпирон,...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую рамиприл заменить на телмисартан 40 мг и амлодипин 5-10 мг вечером. Юперио назначают в зависимости от фракции выброса, приложите пожалуйста результаты обследований. Рада буду проконсультировать.
Здравствуйте, уважаемые доктора! (Заголовок некорректно был озвучен , Амплодимин не пробовала даже пить ) Прошу помощи в корректировке лечения для моей мамы. Мама очень тревожная, панически боится побочных эффектов от таблеток из-за прошлого негативного опыта, лечение зашло в...
Добрый день! Ознакомилась с запросом. 1. Вероятно, доктор предполагал, что смена фирмы может не приводить к побочным эффектам, такие случаи встречаются. Периндоприл - хороший препарат, его группа - первая линия лечения. Насколько я поняла, сейчас давление нормализовалась, можно оставить только один Периндоприл. Если ещё нет постоянного давления в диапазоне 120-130/80 мм рт ст, обычно добавляют Лерканидипин (аналог Амлодипина, но без отеков) или тиазидные диуретики. Это следует сделать совместно с доктором на очном приеме для правильного подбора дозы. 2. Учитывая наличие бляшки статины рекомендуются. Часто про них много мифов. У пациентов, которые переживают за побочные эффекты обычно рекомендуют начать с маленьких доз Питавастатина или Розувастатина, т.к. на эти препараты реже всего встречались побочные эффекты. 3. СРБ пока снижать не нужно, просто периодически проводить контроль. Вопрос с температурой лучше обсудить с онкологом, т.к. они ведут пациентов после лечения онкологии, чаще встречаются с последствиями этого лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста! Персидская кошечка, почти 15 лет, внезапно потеряла зрение. Отправились к доктору. После осмотра предположили гипертензию, скачок давления и как результат отслоение сетчатки на обоих глазах. Живём в маленьком городе, давление не...
Здравствуйте. При отрицательной динамике прием амлодипина без измерения давления стоит отменить. Также стоит провести анализы крови и мочи. Скорее всего у кошки есть проблемы с почками, которые также требуют лечения. Если в вашем городе отсутствуют возможности полноценного состояния кошки, то можно отвезти в другой город, где есть такие услуги. Решить вопрос размещением животного в стационаре на время диагностики и стабилизации состояния и восстановления аппетита, далее уже продолжать назначенное лечение по месту жительства.
Повышенное давление
36 ответовДобрый день. Стало беспокоить высокое давление. Раньше с этим проблем не было. Только 2 года назад при беременности была угроза преэкпламсии и повышалось давление. Но последние месяца 2-3 стала замечать частые головные боли. И только неделю назад, когда боль стала почти...
Юлия, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; нарушения ритма не выявлено; признаков ишемии нет; нарушение внутрижелудочковой проводимости по правой ножке- это особенность проводящей системы, является вариантом нормы, т е пл ЭКГ показатели в норме Когда речь идет о повышение давления в таком молодом возрасте необходимо , по возможности, найти причины этого повышения. Причины бывают, как первичные (связанные с сердцем ) , тип и вторичные (связанны с др органами и системами ). Для исключения первых рекомендуют : Кровь на липидный профиль; ЭКГ - для оценки ритма , проводимости и др изменений; Эхокг - для исключения структурных изменений сердца Для исключения вторичных: кровь на ттг , т4 св Узи почек, надпочечников; узи сосудов почек; Важно также отменить , что описанные болевой синдром и воспаления могут быть также причинами повышения давления, поэтому , в первую очередь, рекомендуется , по возможности, устранить эти причины Скажите , пожалуйста что нибудь из перечисленных обследований проходили? Никакие обезболивающее не принимаете , верно?
Маме 80 лет, в анамнезе гипертония, остеохондроз. Давление мучает давно, не лечила. Периодически лежала в больнице. Пила лекарства нерегулярно. В феврале этого года попала в терапию. Давление стабилизировали. Выписали. Продолжили принимать лечение по рекомендации, а именно:...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, Леркамен мама до сих пор принимает? Наличие утреннего повышения давления может говорить о том, что суточной дозировки Кардосала не хватает. В таких случаях действительно показано добавление диуретика. Можно добавить тот же индапамид, но во время его приёма следует контролировать уровень натрия и калия в крови, т.к. он может их выводить. До начала терапии рекомендуется проверить анализ, затем через недели 2 от начала приема. При наличии покалываний в конечностях обычно сдают кровь на витамин В12, глюкозу и ТТГ. Следует исключить В12-дефицитную анемию, диабет и заболевания щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Криз, давление, щитовидная железа
8 ответовЗдравствуйте, в сентябре 22 года, поставили кризис, был последний раз в 2014 перед операцией на желочный пузырь. 3 месяца пьет Перинева 4мг утром и 5 мг амлодипина. До периневы, пила Ко-дальнева 10+2,5,8 мг.делила таблетку на 3 половиники. По началу было более менее, потом...
Здравствуйте Чтобы оценить функцию щитовидной железы нужно сдать ттг и т4св, если не сдавали, то нужно сдать Так же проверить ферритин и Вит д Если есть узи, то прикрепите, посмотрим