Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определить патологии в голеностопе.
8 ответовЧто в данных снимках со 100% вероятностью или ближе к ней, достоверно доказывает, что у пациента порваны, как минимум три связки, и присутствует подвывих или все-таки вывих стопы? На каком конкретно снимке.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется перелом Потта (трехлодыжечный перелом). Трехлодыжечный перелом — тяжелая, нестабильная внутрисуставная травма голеностопа, включающая перелом латеральной (наружной), медиальной (внутренней) лодыжек и заднего края большеберцовой кости. Возникает при сильных подворачиваниях стопы, падениях или ДТП. Сопровождается выраженным отеком, деформацией и требует обязательного хирургического лечения (остеосинтеза) для восстановления анатомии сустава. Такие переломы всегда внутрисуставные - суставная жидкость попадая в перелом мешает сращению. За 30 лет ни разу не видел, чтобы он полноценно сросся без операции. Оптимально сделать металлоостеосинтез лодыжек и заднего края, пока не поздно. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
54 года, врач уролог рекомендовал использовать сиалис 5 млг для лечения аденомы. Дополнительно у пациента есть подозрение на фосфолипидный синдром (проблемы с гемостазом), постоянный прием тромбоасс для профилактики. Может ли сиалис провоцировать тромбообразование
Здравствуйте. Сиалис больше применяется при эректильной дисфункции. Необходимо больше данных, какие жалобы, учитывая аденому предстательной железы? Какие цифры ПСА, ТРУЗИ предстательной железы? Если есть жалобы со стороны мочеиспускания, то лучше применять препарат из группы альфа-адреноблокаторов, например Омник или Омник окас, принимать по 1 таблетке 1 раз в день 3 - 6 месяцев, можно длительно.
Коронография без йода
11 ответовДобрый день! Прочитали, что можно сделать коронографию без йода (аллергия у пациента), но обзвонив огромное количество клиник так и не нашли тех, кто может. Подскажите есть ли аналоги процедуры? Возможно мрт сосудов сердца?
Поняла. Для начала я бы рекомендовала сделать нагрузочный тест-стресс эхо,именно стресс узи, а не велоэргометрию. Если гипокинезия будет по исследованию более ,чем в двух сегментах- то рассматривать каг и и искать пути решения вопроса. Если аллергия небольшая, то можно решить этот вопрос с помощью аллерголога и действий кардиохирургов. Если же по стресс эхо результат отрицательный либо поражение в одном-двух сегментах, то здесь каг не показана, надо подбирать терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить Цефтриаксон?
1 ответЗдравствуйте, сильный кашель уже опустился вниз, прописали Цефтриаксон, 2 раза в день 7 дней.... После второго дня уколов сильно стали болеть почки у пациента сильная почечная недостаточно, песок в почках.... Чем заменить препарат???
Здравствуйте,заменить на Азитромицин по 500мг 2 раза в день
Тромбофлебит верхних конечностей
9 ответовОпухание, покраснение и нагрев правой руки от локтя к кисти вторые сутки. Есть небольшая ранка. Температура и давление в норме. Чем помочь в период ожидания госпитализации? Нет мест для пациента 85 лет, женщина.
Здравствуйте, Вадим. Вы пальпируете плотный болезненный тяж по ходу вены? Как давно данные жалобы? После чего возникли(были в/в инъекции)?
Повышенный ферритин
4 ответаДобрый день, беспокоит повышенный ферритин по результатам анализов. С чем может быть связано, какие дополнительные исследования стоит пройти. В октябре переболела ковидом, препараты железа в последние полгода не пила. Возраст пациента 65 лет
Здравствуйте. По результатам анализа крови лимфоцитоз, данные за перенесенную вирусную инфекцию. Ферритин является маркером воспаления. Повышение не критично. Контроль через 1-1,5месяца в динамике. Возможно переболели недавно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биоимплант
1 ответЗдравствуйте. Действительно ли Биоимплант BIO - osteo (из собственных клеток жира и плазмы крови пациента) безопасен и действенен, снимает боль и восстанавливает поврежденные суставы? Безоперационную методику, заменяющую эндопротезирование, предлагает Питерская клиника Med...
Добрый день. Работаю с этой методикой пол года. При артрозах 3 ст эффекта нет. Но при 2 ст эффекты очень интересные. Так же есть результаты с поврежденными менисками. Это конечно не панацея но заслуживает внимания.
Добрый день, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, возможно ли заразиться ВИЧ, гепатитами, сифилисом при заборе крови, если медсестра не поменяла перчатки после предыдущего пациента, а только обработала их (пару раз пшикнула на них антисептиком)?
Здравствуйте, Михаил! В описанной Вами ситуации риск заражения ВИЧ, вирусными гепатитами В и С, сифилисом отсутствует.
Делать ли кардиоверсию?
1 ответЗдравствуйте, меня беспокоит такой вопрос: эффективна ли кардиоверсия, если у пациента аритмия более 7 лет, а фибрилляция 0,5 года. И могут ли быть после этого осложнения? Какие, например? Заранее благодарю Вас за ответ!
Добрый день, Илона. Кардиоверсия в большинстве случаев позволяет купировать возникающие тахиаритмические состояния, мерцание или трепетание предсердий, пароксизмальную суправентрикулярную тахикардию, желудочковую тахикардию. В то же время кардиоверсия не предупреждает повторного возникновения этих видов аритмий. Рациональный подход к лечению требует коррекции вышеуказанных факторов в сочетании с применением противоаритмических средств и кардиоверсии. Проведение кардиоверсии показано в случаях, когда необходимо срочно купировать аритмию (шок, отек легких, ишемия миокарда), а также при неэффективности поддерживающей терапии и противоаритмических средств. Вы не указали фибрилляция чего – предсердий или желудочков. Поскольку кардиоверсия при фибрилляции желудочков не производится – производится уже дефибрилляция. Несомненно могут быть осложнения. Например: постконверсионные аритмии, и прежде всего – фибрилляция желудочков; тромбоэмболии легочной артерии и большого круга кровообращения; нарушения дыхания; ожоги кожи; артериальная гипотензия; отек легких; изменения реполяризации на ЭКГ; изменения в биохимическом анализе крови. Поэтому, для проведения кардиоверсии, должны быть веские основания и только по назначению врача. Будьте здоровы, всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. Максимальная ЧСС 171 уд/мин (11:51:25, запись в дневнике пациента "11:45 (Повышенная нагрузка)"). Минимальная ЧСС 43 уд/мин (02:07:00, запись в дневнике пациента -...
Здравствуйте. Переживать не стоит. Норма