Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы и дыхание
3 ответаЗдравствуйте, мне 31 год, в том году в ноябре начались экстасистолы, когда я был в большим весе 180 кг, при таком весе я не чувствовал никогда экстасистол, вёл отвратительный образ жизни (ночами не спал), позволял сладкого и жионого много, ну правда не пил и не курил, я был...
Здравствуйте. Стрезам пили От тревоги? Это не антидепрессант. Какой- то еще препарат принимали именно антидепрессант? Занимались или сейчас может занимаетесь психотерапией?
Добрый день! Пожалуйста изучите внимательно анализы и скажите может ли это быть сосудистой патологией? Стойкое ощущение, что виноваты сосуды в моем неблагополучном состоянии. Хочу вылечиться наконец не могу уже так жить, уже развилась на этом фоне реально тревога, потому что...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами дообследования, очень разнятся данные МРТ для уточнения имеющихся состояний лучше пройти МРТ контроль с контрастом. Можно просто прицельно гипофиз с контрастом. Не увидела гормоны щитовидной железы в анализах. Если не сдавали, сдайте обязательно ТТГ, Т3 и Т4.
Подозреваю что-то типа пудендальной невралгии или 8 лет не поддающемуся лечению простатита.
14 ответовДобрый день. Чтоы не плодить описания моих походов по урологам я позволю себе скопировать мой предыдущий вопрос...
Зона ответственности (боли, нарушения мочеиспускания и эрекции) поясничное утолщение спинного мозга, пути s2-s4, половой нерв. Учитывая что вроде по клинике боли не нейропатические от невралгии пока отойдём. Отсутствие болей при длительной ходьбе ставит под сомнение какую то корешковую симптоматику, кроме того по МРТ значимых изменений не описывают. Что касается поясничного сплетения - опять же с учётом отсутствие жалоб на онемения явно указать на поражение этой области нельзя, хотя вероятность этого выше. Если только ваши снимки пересмотреть другими специалистами в области МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром мальобсорбции
29 ответовВ сентябре 2020 быда в турции, началаль диарея кашицебразный стул 3 раза в день. Температуры и боли не было. До этого момента никогда в жизни не было диареи. Через неделю после приезда принимала метронидазол. Был эффек 3 недели, затем снова все повторилось. Далее врач...
А повторяли ли Вы анализ на панкратическую эластазу?И смотрели ли паразитов,простейших , вирусные инфекции-типа ЦМВ,Вэб?
Панические атаки
15 ответовВсем здраствуйте. Пишу вам с проблемой ПА. начну все сначала .в детстве часто пада в обмороки врачи ничего не говорили по этому поводу хотя и были такие варианты что это были годные обмороки хотя кушала я норм . не могу ходить в баню так же с детства становится плохо изза...
Можно вместо кофе выпить таблетку с кофеином или использовать настойку женьшеня или элеутерококка
Добрый день. У меня гипотериоз и с 2012 года я принимаю эутирокс в данный момент в дозировке 125 мкг. Из заболеваний: холодовая крапивница, с 19 лет. Ветер, мороз или просто холодные предметы вызывают покраснение и высыпание на разных частях тела , по типу ожога от крапивы,...
Здравствуйте. Нужно проверить уровень витамина Д, ферритина, общий анализ крови, пролактин с макропролактином на 3-5 день цикла, кортизол вечерней слюны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с глазами, ушами
4 ответа11 сентября, проснулся утром, после перелета с Египта. Сначала обнаружил проблему с глазами, они начали резко "скакать" с предмета на предмет + невозможно стало долго фокусироваться на обьекте, как будто глаза сами с предмета начало уводить в сторону. + при таких "скачках"...
Здравствуйте. Видео‑исследования и неврологи частично исключили явный вестибулярный дефицит, но зарегистрирован скрытый верхний нистагм это признак возможной центральной дисфункции или раздражения вестибулярной системы. MР-Заключение: участок структурного изменения в левой лобной доле - возможно фокальная кортикальная дисплазия (FCD type II). Это важно и требует экспертной ревизии и связь с клиникой (эпилепсия, пароксизмальные нарушения). Снижение пневматизации сосцевидных отростков + жидкостный субстрат говорит об отёке/воспалении около среднего уха/мастоидита/среднем отите. История дайвинга и носовых кровотечений при всплытии + последующие приступы головокружения/нистангма наводит на мысль баротравмы, возможной перилимфной связки/фистулы или лабиринтной травмы. Что рекомендовал бы сделать в первую очередь (приоритеты): срочная консультация нейроотолога (или ЛОР‑высшей категории, спец по вестибулярным проблемам). Высокодетализированная КТ височных костей (high‑resolution temporal bone CT)для оценки перилимфной фистулы, состояния сосцевидного отростка и среднего уха. Повторная МРТ головного мозга в 3T с эпилептическим протоколом и ревизией описанного участка радиологом из Эпилептологического/Нейрорадиологического центра. Длинная (24-72 ч) видеонаблюдаемая ЭЭГ или амбулаторный холтерЭЭГ исключить транситорные фокальные пароксизмы/эпилептические явления, которые могут давать зрительные и когнитивные нарушения. Вестибулярная батарея: vHIT (если не делали отдельно), калорики, VEMP для тонкой дифференциации периферического или центрального происхождения. Повторный ЛОР‑осмотр с тестом на перилимфную фистулу (позывные пробы, подкашивание, Вальсава‑тест) и оценкой необходимости тимпанотомии/дренажа при признаках среднего уха. Документируйте эпизоды: триггеры, время, сопутствующие симптомы (двойное зрение, потеря слов, спутанность, слуховые феномены). Это очень важно для невролога/эпилептолога. Избегать подъёмов/давления (ныряния, самолёты, интенсивные силовые тренировки) до окончательного выяснения причины. Временная мера вестибулярная реабилитация под руководством физиотерапевта (если подтвердится вестибулярный компонент) и краткий курс вестибулосупрессантов только по назначению врача. Улучшение на антибиотиках указывает на инфекционно‑воспалительную составляющую (среднее ухо/мастоид) при наличии жидкости/воспаления ЛОР рассмотрит курс/дренирование. Не допускайте дефицита или субнормальной обеспеченности железа и его депо ферритина и витаминов особенно нейротропной группы В1+ В6+В12 и Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Добрый день! Устроилась на работу в январе 2024 года кадровиком. Работа сидячая, малоподвижная, по темпераменту мне не особо подходит, мне нужно больше двигаться, но вот в чем суть, в феврале 2024 года стала себя неважно чувствовать, легкие головокружения, хотелось лежать....
Здравствуйте! Диагнозы Вам были поставлены правильно - это, действительно, ДППГ с переходом в ПППГ и основная медикаментозная тактика - это, опять же, верно - антидепрессанты. НО!! - недостаточный курс по длительности (кружит, периодически, Вас 1,5 года, а лечение только на 3 мес) - минимум год, чтобы говорить о стойком эффекте - недостаточная дозировка - минимум 1 таблетка, если говорить о лечебной дозе, т.е., той дозе, которая даст эффект - сам выбор препарата - амитриптиллин может использоваться при ПППГ, но это препарат "второй" линии - рекомендованные препараты, это представители СИОЗС, например, эсциталопрам (также рецептурный). В целом, если хорошо переносили можно и амитриптиллин возобновить, но дойти до целой таблетки и принимать от 12 мес, не меньше
Тревожное растройство
30 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста. Я в отчаянии. Дело в том, что уже год не могу придти в себя. С каждым днем все хуже. Началось прошлым летом с ощущений замираний в области сердца, тахикардией, нервной дрожью. Обращалась к кардиологу, провела полное обследование - все в...
Антидепрессанты начинают действовать со 2 недели приема препарата. Обычно их назначают совместно с противотревожными препаратами, чтобы исключить повышение уровня тревоги и нарушений сна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза антидепресантов
20 ответовЗдравствуйте, не буду ходить вокруг до около, попытаюсь опсиать свой вопрос подробно, мой диагноз ГТР ...первые полтора года я лечился психотерапией и транкилизаторами СПИТОМИН БУШПИРОН, не было особого эффекта, потом я пожил какое то время один тревога наростала, я пришел к...
Да, это целесообразно ( обычно пролактин смотрим, ттг и т4, глюкозу и инсулин ).