Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
12 ответовМне 21 год.Профессионально занимаюсь танцами, по результатам МРТ поставили артроз 1-2 степени коленного сустава. Посетила 2 специалистов , чтобы определиться с лечением; получила 2 противоположных мнения. Хочу получить ваши рекомендации. Как можно снять острую боль в коленях....
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ есть признаки изменения неравномерности суставной щели.Признаки изменения оси нижних конечностей. Это может быть причиной болевого синдрома+физические нагрузки. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - Для определения оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.данный современный метод позволяет измерить точно ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.это может стать причиной в будущем развитием хондромаляций и артроза.это очень важно. Так как своевременная терапия и профилактические мероприятия могут предупредить развитие неприятных состояний в суставах ,с неправильной нагрузкой. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Артроз коленного сустава
8 ответовБолит колено, хрустит, резкая стреляющая боль. Сделали снимок Мрт ( поставили артроз коленного сустава) 1 степень Знаю что не лечится, как предотвратить боль? Как поддерживать? Мениск и связки целые. Болит уже 2 недели Еще по работе, постоянно физическая активность ( бег)
Не совсем целые мениски, есть повреждение связок, в суставе воспаление. Оперировать пока не нужно, но картина явно не радужная. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. На период лечения нагрузку максимально ограничить, никакого бега. Потом все физ нагрузки в ортезе.
Деформирующий артроз голеностопа
4 ответаМужу поставили диагноз деформирующий артроз правого голеностопного сустава 2 стадии. Один врач прописал 20 уколов Инъектрана, другой врач их отменил и назначил Картифлекс. Я так понимаю это разного действия препараты, помогите разобраться. Так же муж сделал инъекции...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит. Боли начинаются только в 3 ст артроза. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Например, если Вы укололи Флексотрон на фоне синовита, то ситуация могла ухудшиться, а Флексотрон не сработал. Синовит виден на МРТ. Есть и другие нюансы. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку травмы не было и боль может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после обследования. -------------------------------------------- Отвечая на Ваш вопрос, Картифлекс - это коллаген, Инъектран - это хондроитина сльфат. Оба вещества важны в строительстве хрящевой ткани. Они не заменяют друг друга, а дополняют. Их можно применять вместе. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматический артрит
1 ответзаключение к снимку - R картина полиартрита ( ревматоидный артрит 1 ст.?) а посмотрев анализы терапевт говорит что все в норме, только соя 36 и отправил на консультацию к ревматологу, которого в нашем городе нет, надо ехать в другой район, а возможности ехать нет. может ли...
Терапевт никак не может поставить или не поставить диагноз артрита. Только ревматолог.
Ревматоидный артрит
2 ответаУ моей мамы ревматоидный артрит более 10 лет, ей 85 лет. Принимала метотрексат, год назад заменили на араву. По анализам гемоглобин 103, назначили препараты для повышения гемоглобина и отменили араву пока не повысится гемоглобин. Еще до отмены самочувствие ухудшилось, болят...
Здравствуйте! Временное отмена препара возможно по низким показателям лабораторных исследований, помимо аравы , какие то еще препараты были назначены от ревматоидного артрита? Гормональных препаратов не было назначено?
Реактивный артрит
1 ответДобрый день! У меня диагноз реактивный артрит мне 32 года, лечение Сульфасалазин 0,5 2т*2р в день - 3 месяца. Уже пью 2 месяца, пока без обезбаливающих жить не могу. Если не пить обезбаливающее ходить не могу, сусвавы так болят, что кричать хочется. Подскажите пожалуйста...
Тут тогда вопрос с диагнозом. Когда последний раз были у ревматолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
2 ответаПсориаз с 14 лет. На данный момент поставлен диагноз псориатический артрит , уже 2года колю Метотрексат дозировка 15 мг. Боли в суставах ног и рук спины беспокоят постоянно , врач назначает раз в два месяца колоть Дипроспан , Мидокалм и Ксефокам , боли и скованность...
Здравствуйте! Для лечения псориатического артрита используют базисные противоспалительные препараты ( БПВП), к которым относятся метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин. Метотрексат является препаратом первой линии и при необходимости его дозировка может бы л увеличена до 20-25 мг в неделю подкожно или внутримышечно. При неэффективности данного препарата или других БРВП в максимальных дозировках могут быть назначены таргетные синтетические БПВП. К данной группе препаратов относятся тофацитиниб и апремиласт. Одним из высокоэффективных методов лечения псориатического артрита является применение терапии генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП), включающая блокаторы ФНО-альфа ( инфликсимаб, адалимумаб, этанерцепт, голимумаб, цертолизумаба пэгол), ингибиторы ИЛ-12/23( устекинумаб) и ИЛ-17( секукинумаб, нетакимиб). Коррекция базисной терапии, а также определение показаний к таргетной или терапии ГИБП осуществляется на очном приеме врача-ревматолога, после проведения подробного обследования
Ревматоидный артрит
3 ответаС 2023 года периодическое припухание и боли в суставах. Обратилась к врачу поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили принимать препарат Метотрексант. У него очень много побочки. В моем возрасте у меня повышенное АД 150/90 в покое, головные боли, судороги в ногах, узлы...
Здравствуйте! Препаратом выбора « золотой стандарт» при ревматоидном артрите, это метотрексат. На счет побочных эффектов, для того, чтобы не было выраженных побочных эффектов лечащий врач после начала терапии после 2-4 недели назначает анализы для оценки в динамике, далее каждые 12 недель. Эффект от метотрексата накопительный, эффективность оценивают обычно на 12 неделе ( хочу отметить, эффективная дозировка метотрексата 20-25мг в неделю), поэтому при неэффективности лечащий врач постепенно под контролем анализов будет повышать дозировку метотрексата. Указанные хронические заболевания не являются противопоказанием для назначений метотрексата
Начинается артрит?
9 ответовЗдравствуйте! У меня уже 15 лет язвенно некротический васкулит. Всё это время преимущественно были только язвы на коже, а сейчас уже несколько месяцев боль в суставах и и отек. Сделала мрт, прикладываю заключение. Начинается ли ещё артрит в связи с сильным обострением...
Здравствуйте. На мрт идёт речь не про артрит, а про артроз. Но в данной ситуации нельзя на мрт ориентироваться. Если у вас отёк, скованность, утренние боли в суставах, то нужно разбираться. Что за васкулит? На системные васкулиты анализы сдавали, которые АНЦА?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
7 ответовДобрый день! У мамы ревматоидный артрит 2 года. Ей 70 лет. Последние анализы СРБ 23, СОЭ 22, гемоглобин 120,холестерин 7,0. У нее эрозивный гастрит и бывает зуд.В течении 2 лет принимала метотрексат-эбеве 2,5 4 раза в день. Затем фолиевую кислоту. Сейчас метотрексат Эбеве...
Это надо спрашивать в вашей аптеке.