Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сильная боль в спине, колю диклофенак, хватает буквально на 6 часов, тянет ногу, сделали МРТ, снимки прилагаю, какие рекомендации и схему лечения советуете?
Здравствуйте. По данным МРТ имеется грыжа,которая никак не оказывает влияния на нервные корешки. Поэтому ваши жалобы могут быть связаны с миотоническим синдромом вследствие неправильного распределения нагрузки на позвоночник,либо неловкого резкого поворота/наклона,длительного вынужденного положения тела.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Артоксан в/м -3 дня, противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 р в день-10 дней- миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, УЗИ прохожу по женски регулярно раз в год, наблюдается миома уже 5лет, все в норме. После курса антибиотиков появился неприятный запах из влагалища и последнее время беспокоит боль в низу живота и в спине (область почек) перед...
Здравствуйте!
Это может быть признаками ВЗОМТ, вызванным анаэробной флорой
Вам необходимо сдать анализ фемофлор 16 и бак.посев из ц.канала и пролечиться по результатам.
Если такой возможности нет:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней. Пить ежедневно биолакт или кефир.
Добрый вечер. Чтобы понять связана ли боль с мочевыводящей системой нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи и сдать общий анализ мочи. Скажите боли постоянные? Зависят от положения тела? Есть ли проблемы с мочеиспусканием
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уточните пожалуйста нет ли утренней скованности ? Желания расходиться ? По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Мне 60 лет, вес 89 кг. Веду довольно активный образ жизни. В середине сентября вдруг одномоментно при вставании со стула почувствовала тянущую боль в бедре (с внешней стороны). Этому предшествовала длительная физическая нагрузка (дачные работы, а также выполнении ежедневных...
Здравствуйте.
Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Почитайте об этой болезни в интернете.
Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта).
Можно подтвердить на УЗИ или МРТ. Это лечится, ничего страшного нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Многим помогает MBST - терапия.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после достижения ремиссии.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Две недели болит в районе крестца и отдает в ягодицу и по задней поверхности бедра. Болит при ходьбе (когда расходишься получше становится), когда лежишь на спине или животе. Боль тянущая.
Если сидишь то совсем не болит.
Невролог назначил сначала артоксан 20мг 6 уколов,...
На мрт есть грыжа, которая влияет на правый нервный корешок, на этом фоне боли.
В таких случаях, когда ьоль нейропатическая, эффективен препарат для лечения нейропатической боли.
Это Габапентин.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 24 года. Час назад спускалась с молодым человеком со ступенек под ручку. Скользко. Он уже на последней ступеньки подскальзывается и я всем своим телом его удержала, получается вот этой вот рукой и он не упал. Естественно сразу я почувствовала боль в спине:...
Здравствуйте.
Боль может быть связана с повреждение, ушибом мягких тканей, так же может быть связана с переломом рёбер например.
Точно только по описанию не сказать.
Можете обратиться в травмпунк, чтобы осмотрел травматолог, при необходимости назначит ренгенографию.
Или же можете посмотрить динамику до утра, сейчас дать себе покой, если есть принять обезболивающее. Если боли будут усиливаются, то обратитесь в травмпунк.
Будьте здоровы
Здравствуйте.
По данным прикрёпленных обследований наблюдаются признаки возрастных изменений в позвоночнике.
Сами данные изменения обычно не вызывают дискомфорта, но могут способствовать периодическому появлению мышечно-тонического синдрома – спазма мышц и боли на фоне этого.
Рекомендуемое лечение в таком случае обычно это НПВС (например, Мелоксикам 7.5 мг, Нимесулид 100 мг) 1-2 раза в день после еды и миорелаксанты (например Сирдалуд 2 мг, Мидокалм 50 мг) 2-3 раза в день во время или после еды.
При наличии проблем с желудком рекомендуется приём ИПП (омепразол, эзомепразол, пантопразол) за 30-60 минут до еды.
При снижении болевого синдрома до умеренного показаны гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры для шейного отдела позвоночника.
Также при наличии онемения верхних или нижних конечностей рекомендуется ЭНМГ (электронейромиографию) для уточнения наличия сдавления корешков нервов.
Здравствуйте, у женщины возраст 50 лет, сильно заболела спина и шея, на протяжении двух недель пила мидокалм в дозировка 150 1×3 в день.
Делали массажи, так же катали валиком ляпко по спине, вместе с болями высокое давление. Сходила на кт, после к кардиологу, он выявил...
Здравствуйте ,по данным обследований ничего критического нет. Протрузий и грыж нет,но для их выявления лучше делать МРТ позвоночника. Остеохондроз и спонлилез есть у многих,это хронические дегенеративно-дистрофические изменения. Какое лечение принимали кроме Мидокалм?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы сильная боль в спине, болит вся спина,шея, отдаёт в ягодицу. Ходить невозможно. Все болит. 3 года назад было смещение позвоночных дисков. Переодически простреливает так,что двигаться невозможно. Свечи и перцовый пластырь не помогают,что делать?
Здравствуйте, Екатерина!Описываемые симптомы могут быть проявлением радикулопатии или "корешкового синдрома". Это состояние, которое развивается при воздействии на корешок спинного мозга - часть нервной системы, из которой формируются отдельные нервы, распространяющиеся вниз, в ноги. Именно поэтому боль может “отдавать” из поясницы в нижние конечности. Наиболее частой причиной данного заболевания является грыжа межпозвонкового диска, то есть деформация образования, расположенного между позвонками поясницы. Эти структуры можно увидеть на МРТ поясничного отдела позвоночника (на рентгене это сделать невозможно), однако проводить его стоит лишь при наличии устойчивых симптомов в течение нескольких недель. МРТ выполненное ранее этого срока никак не повлияет на процесс лечения. Боль в остром периоде заболевания может быть сильной, однако в большинстве случаев поддаётся лечению или даже проходит самостоятельно. Для лечения чаще всего используются противовоспалительные, например ибупрофен по 400 мг 3 раза в день или напроксен по 250-500 мг 2 раза в день курсом 7-10 дней. Некоторым пациентам может помочь парацетамол по 1000 мг 2 раза в день. Рекомендуют сохранять активность по возможности, избегая большой нагрузки или провоцирующих боль движений.