Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли биопсия и операция
8 ответовТретий год наблюдаюсь у мамолога по поводу фиброаденомы груди две рядом расположеные размер 10×4. В этот раз было обнаружено ещё одно образование анэхогенное 8.7×5.1 оно то и вызвало сомнения врача. Врач рекомендует биопсию. Может ли это быть онкологией, нужна ли биопсия.
Здравствуйте. Анэхогенное образование без пристеночного эхогенного компонента с кровотоком не может являться фоновым процессом для онкопатологии. Это мелкая киста - локальное расширение млечного протока. Не представляет никакой угрозы. Такие кисты регрессируют самопроизвольно. Если в динамике фиброаденомы никак не менялись за период наблюдения, то оснований для тревог нет совершенно. УЗИ МЖ раз в 6 мес на 5-12 день цикла.
Гастрит, как лечить
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, чем лечить гастрит. Результат ФГДС - гастрит, дуоденит, недостаточность кардии. Принимаю Омез 1 таб в день. Периодически чувствую изжогу. Какой диеты надо придерживаться?
Здравствуйте! Необходимо в плановом порядке выполнить -узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы т к эрозии в дпк и наличие дгр говорит о патологии -биохимия крови (алт, аст, билирубин, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, креатинин, холестерин, глюкоза) К лечению добавить : -Ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели -омез 20 мг*2 раза в день до еды 2 недели, затем 1 раз в день 4 недели
Атрофический гастрит
1 ответна фгдс эритоматозный гастрит с очагами атрофии ив области дна и теле гиперемирована глянцевая
Здравствуйте Ирина! Атрофия слизистой оболочки желудка, выявленная по данным ФГДС, должна быть подтверждена гистологически. Для определения наличия и степени атрофии наиболее информативным методом является оценка по системе OLGA . Это позволяет комплексно оценить состояние слизистой и степень выраженности изменений. Атрофия часто ассоциирована с инфекцией хеликобактер. Рекомендуется пройти диагностику на хеликобактера с помощью уреазного дыхательного теста или анализа кала на антигены, которые являются золотым стандартом. При положительном результате назначается эрадикационная терапия. Также рекомендуется 1.Регулярный ежегодный контроль ЭГДС с биопсией для оценки динамики атрофии и исключения предраковых изменений. 2.Проведение уреазного дыхательного теста или анализа кала на антигены H. pylori. При положительном результате необходима эрадикационная терапия. 3.Рекомендуется приём препарата Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день в течение 8 недель. Курс можно повторять 2-3 раза в год За отзыв буду благодарна)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит хр
1 ответЗдравствуйте, проходил в военкомате комиссию, направили на фгс, ставили хронический гастрит, после консультации терапевта в заключении написали хр. Гастрит/к29.6, сказали нужно лечится месяц, могу ли в военкомате рассчитывать на отсрочку хотя бы на месяц для лечения. Рост...
Здравствуйте, вопрос еще актуален?
Хочу проконсультироваться и получить лечение . Вылечить эту болезнь. Есть анализы, ВГС, эластогрофия, Узи и биопсия, хелико-бактер нет. Есть назначение врача, но это лечение не снимает боли. Хотелось бы подкорректировать
"Вылечить"- задача непосильная на данный момент для медицины.т.к. у вас уже имеются атрофия и метаплазия, -изменения в большей степени необратимые, а заболевания хронические. Задача лечения в данном случае -предотвратить переход метаплазии в опухоль и обеспечить вам отсутствие болей. Это возможно. Для этого требуется ФГС после курса лечения(в течение первого года: через 3, затем 6 месяцев и далее 1 раз в год в течение жизни): Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до приема пищи- 28 дней- 2 раза в год + Ганатон 50 мг 3 раза в день через 1 час после приема пищи( 2 раза в год)+Ребагит 100мг 3 раза в день . Ребагит в первый раз 2 мес., затем ещё 2 курса по 2 месяца с интервалом между ними 1 месяц. В-дальнейшем по 2 месяца 2 раза в год- весной и осенью+ Урсодезоксихолевая кислота(УДХК) 250 мг на ночь длительно(несколько месяцев обычно) . Длина курса регулируется результатом ФГС. Т.е. первый курс 3 мес.Проблема состоит в том, что основной компонент - УДХК-противопоказана при признаках панкреатита. А у вас удален желчный пузырь и увеличен хвост поджелудочной железы. Вполне возможно, что болит именно поджелудочная железа. Поэтому, прежде чем приступать к вышеприведенным лекарствам, следует провести курс лечения поджелудочной железы с контролем УЗИ через 1 месяц. Требуется диета №5 и медикаменты: Омепразол 20 мг 1 раз в день-1 месяц, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 20 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно. Как видите, лечение многоэтапное, требующее контроля на каждом этапе перед переходом к следующему. Кроме того, и в процессе потребуется коррекция, учитывая множество лекарств. Поэтому своевременно напомнить, что информацию получить возможно, а вот конкретные назначения вправе делать только лечащий врач. Советую вам обратиться к гастроэнтерологу по м. жительства и придерживаться его назначений.
Подозрение на лимфому
32 ответаПри гастроскопии заподозрили лимфому желудка , биопсия будет готова только через месяц , прошло две недели , у меня эрозийный гастрит уже похудела на 20 кг , сейчас на нервной почве вообще не могу ничего есть и боюсь еды , что мне делать ждать пока не придет биопсия или уже...
При лимфомах желудка проводится химиотерапия, радиотерапия, лечение хеликобактера. В основном это лимфомы с низкой степенью злокачественности, поэтому лечение эффективно.У Вас все будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Подскажите, пожалуйста нужно ли лечить хб? Гастроскопия: Заключение Эритематозная гастропатия с единичной хронической эрозией антрального отдела желудка. Биопсия. Недостаточность привратника. Экспресс-тест на HP Положительный (+). Биопсия: Заключение Гастрит...
Добрый вечер! И экспресс-тест и цитология не являются "золотым стандартом" диагностики хеликобактер пилори. Могут давать ложные результаты. Наиболее достоверные это АГ КАЛА на хеликобакер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Но ВАЖНОЕ условие что бы до 3-4 недель до сдачи не принимали никакие антибактериальные препараты и препараты для лечения желудка. Будьте здоровы 🌼
Метаплазия пищевода
19 ответовЗдравствуйте, сделала ФГДС , предыдущий делала год назад биопсия пришла тогда хронический гастрит , подскажите на новом ФГДС может у меня быть пищевод Баррета ? Или дисплазия или рак ? Подскажите какими препаратами снять воспаление , биопсия будет через неделю , а у меня...
Здравствуйте. М-1 означает предположительно очень короткий сегмент ( около 1 см) возможной кишечной метаплазии. Знак вопроса стоит потому, что без гистологии диагноз не ставится. Эндоскопист только заподозрил метаплазию, чтобы подтвердить пищевод Баррета, в биопсии должна быть выявлена кишечная метаплазия с бокаловидными клетками. Даже если подтвердится Барретт, при сегменте 1 см риск крайне низкий. По вашему описанию признаков рака нет. Просвет свободный, слизистая расправляется, описаны только воспалительные изменения. Это не похоже на онкопроцесс. Если подтвердится Барретт, то обычно большинство случаев без дисплазии, с очень низким риском малигнизации (примерно 0,1–0,3% в год)Дисплазия — это отдельное гистологическое заключение. По эндоскопии её определить нельзя. РЧА (радиочастотная абляция) применяется при подтверждённой дисплазии высокой степени, иногда при дисплазии низкой степени. Без результата биопсии делать её нельзя и не нужно. Обычно при эрозивном рефлюкс-эзофагите назначают: -Ингибитор протонной помпы (8 недель минимум): омепразол 20–40 мг 2 раза в день или эзомепразол -альгинаты (например, Гевискон) после еды и на ночь
Атрофический гастрит
10 ответовЗдравствуйте, вопрос по поводу мамы. Женщина, 74 года. Диагноз атрофический гастрит, при последнем ФГДС выявилось также гиперплазия и неоплазия. По совету врача сдала анализы на выявление аутоиммунного гастрита, а также на подтверждение выявленного ранее при гастроскопии...
Михаил, добрый день. По результатам обследований действительно исключен Аутоиммунный гастрит и бактерия хеликобактер пилори. Наиболее достоверные исследования на бактерию хеликобактер пилори это кал на АГ и с13-Уреазный дыхательный тест. Есть вероятность того, что ранее исследование на хеликобактер пилори давало ложный результат, но также может быть вероятность того, что бактерия просто исчезла из желудка, это может происходить на фоне приема лекарственных препаратов, тех же антибиотиков, назначаемых при простудных заболеваниях, на фоне приема препаратов ИПП. Самое основное, что на данный момент бактерия не выявлена, а значит лечение антибиотиками не требуется. В случае подтверждения Атрофии обычно дают следующие рекомендации: 1. Контроль ЭГДС проводят 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA. 2. Для поддержания слизистой при Атрофии нередко назначают курсовые приемы препарата Ребагит по 2 месяца 3 раза в год. Атрофия могла быть вызвана бактерий хеликобактер пилори, которая со временем перестала существовать в желудке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
30 ответовДобрый день. Каждый год делал ФГДС, постоянно писали поверхностный гастрит и вот на очередном обследовании в августе 2024 атрофический гастрит (C2). В августе лечился от Hp и вот сегодня опять сделал ФГДС с биопсией, прикрепил. Честно говоря, я в ужасе. Подскажите,...
Здравствуйте, в первую очередь хочу Вас успокоить , ничего страшного ещё не произошло, т.к результатов биопсии ещё нет, а без гистологии ставить атрофию нельзя, можно только предположить. Основные причины атрофии- хеликобактер и аутоиммунный гастритр. Диагностика аутоиммунного гастрита-ат к париетальным клетками и ф. Кастла. Наиболее точный и достоверный метод диагностики хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест, остальные методы могут давать высокий процент ложных результатов. Терапия Вам назначена правильно, ребагит препарат , который доказал эффективность в восстановлении слизистой желудка. При наличии атрофии контроль фгдс 1р в 1-2г, если нет 1р в 3 года. Атрфический гастрит это не приговор , с ним можно жить всю жизнь , не давая прогрессировать( курсовые приема ребагита) . Это не рак и не предрак