Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложный астегматизм у ребёнка в год
18 ответовВ год ребёнку поставили диагноз сложный астегматизм , при осмотре офтальмологом с фонариком Что делать,как это вылечить? Ношение очков скорректирует зрение?Или просто облегчит симптомы? Какие дополнительные обследования провести , чтобы точнее определить?
Здравствуйте ознакомилась с вашим вопросом. Добавьте, пожалуйста, результаты обследования. Астигматизм- это расфокусировка зрения, связанная с особенностями строения роговицы или хрусталика. Дети рождаются с плюсовым зрением, то есть гиперметропией и по мере роста малыша степень плюса уменьшается и зрение становится чётче. Если проведено с расширением зрачка и применением капель Тропикамид или Цикломед, то результатам можно доверять, однако самой точной считается скиаскопия. При выявлении астигматизма очень важна коррекция зрения для правильно формирования зрения. Сейчас идет развитие зрения малыша. Чтобы глаза росли и развивались правильно, нужно, чтобы мозг получал максимально четкое изображение. Это помогает мозгу соединять картинки от каждого глаза в одно общее изображение, то есть способствует развитию бинокулярного зрения. Очки являются лечебными и рекомендуются для коррекции изображения перед глазом в период активного роста глаза и организма. Это не значит, что ребёнок всегда будет носить очки. В большинстве случаев их дети снимают в начальных классах, когда эффект достигнут и бинокулярное зрение сформировано . Таким образом, целесообразно сделать скиаскопию на широкий зрачок для уточнения диагноза и правильном подбора очков.
Необходим ли корсет Шено при
7 ответовЗдравствуйте. Поставили сколиоз 2 степени.Ребенку 13 лет. Снимок прилагается. Сейчас занимаемся специализированной гимнастикой с элементами ШРОТ и SEAS. Обязательно ли ношение корсета Шено или сейчас необходимо смотреть не будет ли прогрессировать сколиоз?
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я работаю на основе доказательной медицины. На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность корсета Шено, Шрот-терапия и SEAS-терапия. Корсетирование помогает при выраженном сколиоз 3 и 4 степени. Высокие степени сколиоза подлежат корсетированию и точка. А низкие степени сколиоза хорошо лечатся с помощью Шрот-терапии и SEAS-терапии. "Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS-терапия. И их модификации. Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза. Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, обычное ЛФК, грязелечение. Что противопоказано: бег, прыжки, висеть на турнике. Как бы страшен ни казался диагноз сколиоз, ребенок должен быть физически развит. Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно. Этими общефизическими упражнениями нам не удастся исправить сколиоз, но все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам. Помог ли я решить проблему?
Дисплазия ТБС у грудничка
8 ответовДочери 2 месяца и 20 дней, рентгенограмма ТБС показала ацетобулярные индексы слева 32 градуса, справа 31 градус. Подскажите пожалуйста, обязательно ли в нашем случае ношение шины или можно обойтись массажем и электрофорезом ?
Здравствуйте. Норма углов в 2 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Так что не только с углами проблема. Линия Шентона прерывиста, крыши вертлужных впадин скошены. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Считаю, что Фрейка в данном случае не достаточно, но это пусть очно ортопед решает. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Х 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Обойтись без шины нельзя, дисплазия будет прогрессировать. Но Вы родители и можете принимать любое решение. Мы только рекомендуем. Коррекция рекомендаций после рентгенографии через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаДобрый день! Ребенку три месяца делали УЗИ тбс в один месяц и в три месяца. Врач назначил ношение перинки, массаж и электрофорез. УЗИ прикрепила. Подскажите насколько всё критично? Хочу узнать второе мнение.
Здравствуйте. Сильно критичного нет по данным УЗИ. Но. В 3 месяца для исключения врожденной патологии тазобедренных суставов выполняется рентгенографическое исследование суставов, на котором оцениваются крыши вертлужных впадин, наличие их скошенности, положение бедер. УЗИ - просто метод скрининга, но не диагностики в этом возрасте для суставов. Р - графия тазобедренных суставов в 3 месяца - это стандарт. Перинка Фрейка нужна для правильного формирования элементов сустава (при условии врожденных вывихов). Назначается плюс электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10. Рентген - контроль через 2 месяца. Необходимо учитывать еще объективные данные осмотра ортопедом. Объем движений, симметричность складок на ножках, симметрию длин конечностей. Резюмируя: необходима рентгенография тазобедренных суставов.
Снятие гибса
1 ответбыл перелом с удовлетворительным смещением мезинца на левом запястье. ношу гибс уже 2.5 недели, уже совсем надоел. можно ли его уде снять. никаких болевых ощущений дискомфорта нет со второго дня ношение гибса.
Добрый день. Отсутствие боли и дискомфорта в гипсе это хорошо, но не показатель того что перелом сросся. 2,5 недели это маленькийсрок для срощения, перелом только сцепился но костная мозоль не окрепла минимальный срок ношение гипсовой иммобилизации 4 недели, поэтому нужно потерпеть.
Гель лак
8 ответовМогло ли спровоцировать длительное,, ношение,, гель лака остеоартроза пальцев рук и можно ли впередь его делать? Хондропротекторы эффективны ли при лечение остеоартроза пальцев рук? Как добиться стойкой ркмиссии и прекратит развитие остафитов?
Гель лак ни при чем. Хондропротекторы имеют среднюю эффективность при этом типе артроза. Разговор о лечении индивидуален.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Ребёнку 2,5 мес. Родился на 32,4 неделе 23.03.2024 г. Родился 2270 гр. Лежал месяц в опн, кушал нутрилон пре, перед выпиской перевели на нутрилон комфорт. Сначала всё было хорошо, но через неделю стул стал жидким до 10 раз в день, сдали анализы....
Здравствуйте. Нет, смесь менять не нужно, если ребенок ее хорошо ест, прибавляет в весе, нет никакой реакции. Жирные кислоты могут быть из-за незрелости ферментной системы, по копрограмме вариант возрастной нормы.
Принимаю нолипрел А ночью усиливается кашель и большое слюноотделение пол ночи не сплю,принимаю еще аторвостатин
Марина, здравствуйте! В состав нолипрела входит группа препаратов ингибиторов апф, к которым относится престариуи и часто вызывает такое побочное действие как кашель; в таких случаях препарат нужен отменить и заменить его по эффективности- на телмисартан 40-80 мг в сутки ; Важно , отметить что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки Скажите пожалуйста давно проходили обследование по поводу повышения давления?
Здравствуйте! В 3 месяца был поставлен диагноз, вывих левого тазобедренного сустава и дисплазия тазобедренного сустава. Назначили шину фрейка. В 5 месяцев назначили шину виленского, но с изменениями, приделать лямки к основаниям шины около манжеты, на спине лямки идут...
Лямки обеспечивают дополнительную фиксацию и иммобилизацию в нужном положении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обычные КЛ при астигматизме?
19 ответовДобрый день. Можно ли носить обычные КЛ при астигматизме? Ребёнку 9 лет. Проверка зрения от 04.09.2023 Глаз OD: 0.2 Sph: -1.5 Cyl: -0.75 Ax 120°=1.0 Глаз OS: 0.4 Sph: -0.75 Cyl: -1 Ax 60°=1.0 Очки выписаны в октябре 2022. Уже год носим. В очках видит всё строки...
Нет, по строчкам будет достаточно. Если будет ребенок видеть также, как и в очках по строчкам, то можно и линзы.