Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
6 ответовПосле удаления зуба начало лихорадить, день на 5 положили в больницу - неизвестное бактериальное заболевание. Сильно отдало на руки - р артрит. пью антибиотик и преднизалон. Ждать ревматолога месяц. что я могу предпринять пока жду? спасибо!
Точки приложения к системным гормонам (преднизолону, в частности) пока нет никакой. Чтобы говорить об их необходимости нужно диагноз поставить вначале. По предоставленной информации этого сделать невозможно. Ревматоидный артрит и реактивная артропатия это абсолютно две разные вещи, никак между собой не связанные. Если говорить о ревматоидном артрите нужно а) иметь анализы на Рф, АЦЦП, Ат к виментину б) узи или мрт кисти с описанием эрозий и/или паннуса Если у вас есть эта информация - добавляйте приложения. А пока ваше описание (боль в суставах на фоне инфекции) совпадает с диагнозом в выписке (реактивная артропатия) , не имеет отношения к ревматоидному артриту и, соотвественно, назначение системных гормонов не имеет под собой почвы. Ощущение, что вам назначали диагноз не ревматологи, а другие специалисты, которые не видят ключевой разницы между реактивным и ревматоидным артритом/артропатией, а теперь путаница в диагнозе и в назначениях.
Ревматоидный артрит
1 ответУ меня ревматоидный артрит. Врач - ревматолог в России прописал метотрексат 10мг. При приеме метотрексата на следующий день чувствовала себя плохо. В Турции врач- ревматолог отменил прием метотрексата. Осень- зима у меня начинают болеть суставы.
Здравствуйте! При подтверждененном ревматоидном артрите - метотрексат золотой стандарт лечения. Эффективная дозировка метотрексата 20-25 мг в неделю. При неэффективности подбирается другие препараты базисные или назначается ГИБП. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Вирус Эпштейна Барр
8 ответовПомогите, пожалуйста, оценить результаты исследования: Вирус Эпштейна – Барр Ig G – NA – 166,08 у.е. (КП=15,84) Вирус Эпштейна – Барр Ig G – ЕA – Не обнаружены Вирус Эпштейна – Барр VCA Ig G – Обнаружены (КП=16,48) Вирус Эпштейна – Барр VCA Ig М - Не обнаружены
Елена, смысла в обращении на очный прием из-за этих анализов нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обследуюсь для подготовки к беременности, ОАК - в норме, но сахар 5, наблюдаюсь у ЛОРА, т.к. хрон. тонзиллит и аденоид 1-2 ст. Сейчас нашли вирус Эпштейн -Барра: 731 копий/мл, герпес вирус 6 типа- 187 копий/мл. Нужно ли лечить и чем?
Дарья, Добрый вечер!. В подобной ситуации обычно рекомендует только симптоматическое лечение, то есть терапию, которая направлена на снижение дискомфорта и более легкую переносимость болезни. Так при повышенной температуре, которая сильно беспокоит , рекомендуют ее снижение ибупрофеном или парацетамолом. При насморке и заложенности носа — орошение слизистой оболочки водно-солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис и др.), по потребности сосудосуживающие капли (Називин, Тизин, Назол беби). Специфического противовирусного лечения вируса Эпштейн Бара не существует, многочисленные противовирусные представленные на рынке (Виферон, Цитовир-3, Нормомед и т.д.) не имеют доказанной эффективности против ВЭБ и лишь создают риски по реализации побочных эффектов. Иммунитет здорового человека прекрасно справляется с инфекцией сам в течение 5 - 14 дней. Дополнительное обследование в подобной ситуации рутинно не требуется. Оно может потребоваться только если есть развитие какого-то осложнения или тяжелого течение болезни. В этом случае рекомендую сдать клинический анализ крови + СРБ, общий анализ мочи + биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.Герпес при отсутствии жалоб не подлежит лечению
Вирус краснухи IgM
1 ответПочему вирус краснухи IgM сомнительный . А вирус краснухи IgG отрицательный ? Сейчас беременна 24 недели . В Первый триместр беременности тоже был вирус краснухи сомнительный результат .
Елена, здравствуйте! Это частая ситуация при беременности: белки в Вашей крови ложно реагируют с диагностикумом на IgM. Краснухи у Вас нет. После беременности рекомендую провакцинироваться, раз нет и IgG.
Ревматоидный артрит
10 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, верно ли назначение врача. Женщина 56 лет, ревматоидный артрит, улучшений за год терапии не наблюдается, периодические боли крупных суставов, купируются мелоксикамом, скованность суставов. Может стоит поменять лечение, есть ли иные...
Добрый день. Весьма странное лечение ревматоидного артрита. Обычно начинают с других базисных препаратов,есть «золотой стандарт»,есть клинические рекомендации. Поэтому давайте разберёмся изначально с вами на основании чего выставлен диагноз. Что беспокоило при обращении? Что беспокоит сейчас? Прикрепите все ваши исследования пожалуйста. И если можно фото кистей рук. Меня вообще смущает правильность постановки диагноза и ваше лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы и узи нужно пройти для проверки состояния организма? Женщина, 70 лет, диагноз ревматоидный артрит уже более 10 лет, принимает метотрексат, но никакого эффекта нет, боли в ногах, онемение нижних конечностей
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, в каких именно суставах ног боли? Отекают ли они? В какой дозе метотрексат? Что-то дополнительно к нему принимаете? Для того, чтобы понять насколько сейчас активен ревматоидный артрит, нужно сдать общий анализ крови + соэ, срб количественный, ревматоидный фактор (если выставляли артрит серопозитивный). Касательно онеменений конечностей: обращались ли вы к неврологу? Это маловероятно, что связано с артритом
Псориатический артрит
1 ответДобрый вечер. В ноябре поставили диагноз псориатический артрит, колю методжект уже полгода, сейчас дозировка 20. Но последний анализ показал повышение аст с 22,33 до 90,17и алт с 28,07 до 136,82. Что делать? Нужно ли отменя
Здравствуйте! В случае повышения печёночных ферментов (АЛТ и АСТ) в три и более раз, то рекомендуют временно прекратить прием метотрексата до нормализации анализов. Желательно сделать УЗИ органы брюшной полости + исключить другую причину повышение ферментов (мб начали принимать новые препараты, алкоголь и др)
Ревматоидный артрит
4 ответаНастал климакс и начался ревматоидный артрит ( не знаю с этим ли связано или просто совпадение ) артрит мучает с августа 2025 г. Живу в маленьком городе врачи не могут мне помочь по кругу сдаю анализы и пью лекарства которые мне не помогают . Отекли кисти рук и боль каждый...
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство и тревогу, пожалуйста, уточните, принимали ли Вы уже метотрексат, как Вам выписали? Кроме Аркоксиа в качестве обезболивающих что принимали? Можете так же пожалуйста прикрепить анализы на ревматоидный фактор и АССР, которые Вам рекомендовали сдать, и выписку от врача, где выставлен диагноз ревматоидный артрит? Уточните, сколько длится скованность в суставах? Отправьте также анализы: общий анализ крови, срб Сейчас на данный момент необходимо начать терапию от ревматоидного артрита, если диагноз такой выставлен, которая включает в себя либо метотрексат, либо лефлуномид, либо сульфасалазин. Для уточнения какой дозы препарат будет нужен рекомендуется сдача общего анализа крови + СОЭ, Срб количественного - это поможет определить степень активности заболевания. На данный момент пока можно рекомендовать симптоматическое лечение с помощью обезболивающих, например, налгезин, Мелоксикам, ацеклофенак. Рекомендуется избегать горячие бани/сауны, это может усилить боль и воспаление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на Эпштейн Барра
6 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться, в какой стадии находится вирус?
Возможно реактивации инфекции на фоне обострения тонзиллита. Можно пропить валацикловир 500 мг 2 раза в день 10 дней, далее 500 мг 1 раз в день 10 дней.