Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит хронический дуоденит
25 ответовЗдравствуйте. Была неделя нервов и плохого питания. Последней каплей стало 3 кружки кофе утром. Сильно заболел желудок, появилась тошнота. Экстренно выпила алмагель А, вроде отпустило. На следующий день, по случайности, не подумав, купила кофе из автомата с молоком и сильно...
Да, из обследований можно рекомендовать УЗИ органов брюшной полости + клинический анализ крови + биохимия (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции железо ферритин), да, висмут можно не принимать
Дуоденит, вялый желчный
25 ответовДобрый вечер, врачи. У меня такая проблема, долго болит левый бок, жидкий стул, метеоризм, отрыжка и тяжесть в желудке после мучного и жирного, иногда по утрам темная моча. Прошла все исследования, понимаю, что всему виной плохое сокращение желчного, и надо бы пить урсо, но...
Урсосан лучше пить прямо на ночь, так действие идет мягко и не провоцирует резкого сокращения желчного. Легкий колит по колоноскопии не мешает его приему, он не раздражает толстую кишку. Аллергия на кошку не связана с застоем желчи, эти процессы никак не пересекаются. Черный чай можно оставить, если после него не усиливается тяжесть. Сухость кожи, слабость и потливость нередко бывают при плохом усвоении жиров и раздраженной двенадцатиперстной кишке, это проходит, когда моторика выравнивается. Спазм обычно уходит за 2–3 недели на фоне урсосана и ИПП.
Эрозивный гастрит. Дуоденит
28 ответовЗдравствуйте. Результаты ВЭГДС, анализы крови прикрепил. Принимал Нольпазу 10 дней, амоксициллин 10 дней, левофлоксацин 10 дней, БакСет. Затем неделю Нольпазу, Итомед, и ребагит. Были боли в низу живота и желудке. Отменили все, прописали Разо (1 таб 20мг. 1 раз месяц),...
Здравствуйте. Есть ли проблемы со стулом? Проблемы возникли на не фоне стрессов? , обследования и анализы прикрепите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эриматозный гастрит. Дуоденит
10 ответовБеспокоят боли в верхней части живота, отдает в правую сторону, при любом приеме пищи боли проявляются (не важно диетическая еда или нет), при обращение к хирургу были обнаружены камни в ЖКТ, направили на операцию, при госпитализации назначали плановую дату операции, так как...
Здравствуйте. Панкреатин (Креон, Мезим, Микразим) можно рассмотерть коротким курсом один раз в день в самый крупный приём пищи. Курс 2-3 недели, затем после нормализации – отменять, не затягивать с отменой. В каждый приём пищи не рeкoмeндую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены. С ГВ совместим. Необутин –ретард 1 раз в день утром на 3 недели, и далее по требованию – по ситуации если будут отмечаться боли, спазмы кишечные. При ГВ эпизодически разрешён к приёму: Побочные эффекты тримебутина редки и обычно незначительны. Применение препарата одобрено в некоторых странах в неонатальный и младенческий период. Антихолинергические препараты могут снижать выработку молока. Желательно использовать минимально необходимую дозировку и избегать длительного использования во время снижения выработки молока. Периодическое использование и в достаточной минимальной дозировке может быть совместимо с грудным вскармливанием. Следите за сонливостью и продуктивностью младенца. Гевискон - разрешён к приёму при беременности и ГВ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Гастрит, рефлекс, дуоденит
3 ответаДобрый день, уважаемые Врачи. Помогите разобраться с лечением. Целый букет болезней обнаружен на ФГДС. Сейчас беспокоит жжение в пищеводе и ком после еды, урчание в кишечнике, иногда тяжесть под ребром справа. 10 дней лечила хеликобактер антибиотиками, повторно анализ на...
Олеся, здравствуйте. Приятно такое обращение к врачам. 1) Установленный хеликобактериоз по результатам теста при проведении ФГДС не является достоверным. Золотой стандарт диагностики это или 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на кальпротектин. 2) Какие антибиотики вы принимали для лечения инфекции хеликобактер пилори? 10 дней это неправильный курс. По клиническим рекомендациям принимать антибиотики надо 14 дней. 3) По результатам УЗИ органов брюшной полости вероятно дебют желче-каменной болезни, так как нашли осадок в просвете. То, что ставят панкреатит- ну под вопросом. Показатели биохимии которые отвечают за поражение поджелудочной железы без мало изменены. 4) Белый и желтый налет на языке, желтушность склер говорят о том, что страдает печень и желчный пузырь. 5) Б/х анализ не полный. Не хватает ряда показателей: билирубин прямой, билирубин непрямой, щелочная фосфатаза, с реактивный белок, триглицериды, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП. 6) Дополнительно сдать анализ кала на кальпротектин(показатель возможного риска воспалительных заболеваний кишечника), копрограмма(функция поджелудочной железы), диастаза мочи(показатель панкреатита). По лечению: 1) Креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в день совместно с приемом пищи 6 месяцев. 2) Урсофальк или Урдокса или Урсосан 250мг по 1 таблетке(капсуле) 3 раза в день 6 месяцев. 3) Альфазокс по 1 саше 3 раза в день 3 месяца(после приема препарата в течение 1 часа нельзя есть, принимать другие лекарства). 4) Пантопразол 40 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки 1 месяц( если по поводу болезни вам на назначали омез или некстум или разо и другие ингибиторы протонной помпы)
Гастрит и дуоденит
7 ответовБеспокоят периодические, несильные тупые боли в эпигастрии , скорее, это даже больше дискомфорт, бурление в животе, после приема пищи, иногда вздутие и метеоризм, иногда несильная тошнота и отстуствие аппетита и, видимо, в связи с этим, потеря веса (5кг за месяц), стул...
По копрограмме у вас признаки сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) . Присутствует йодофильная Флора , лейкоциты , клетчатка . И по жалобам у вас так же косвенные признаки сибр . Необходимо выполнить : Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня дня Фекальный кальпротектин При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно лечение альфанормиксом или макмиррором. На данный момент соблюдение диеты foodmap. Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит, дуоденит
6 ответовЗдравствуйте, несколько лет периодически беспокоит изжога и вздутие, в 2018 году делал ФГДС, по заключению был поверхностный гастрит, недостаточность кардии. На долгое время после лечения ничего не беспокоило, после очередного обострения сделал ФГДС еще раз, вроде по...
Здравствуйте, Артем изжога может возникать обычно по 3 причинам: 1 ГЭРБ ( по ФГДС достаточно сложно ее установить) 2. гиперсенситивный пищевод 3. функциональная изжога за счет нарушенной моторики пищевода и сфинктеров. Обычно тактика такая: проводится повторный курс стандартной терапии, это: ИПП (разо, эманера, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима на период лечения: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса В случае сохранения симптомов или возобновления после терапии проводится суточная РН импедансометрия - этот метод позволяет как раз исключить ГЭРБ, оценивает количество и тип рефлюксов, что позволяет оптимально подобрать терапию. По поводу вздутия - рекомендуется исключить нарушения со стороны кишечника: Для диагностики: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин На этапе дообследования допускается прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap после обследований терапия корректируется и дополняется
Недостаточность кардии, дуоденит
12 ответовДобрый вечер, прошла фгдс поставили недостаточность кардии и эритематозная гастродуоденопатия. Симптомы: во рту кислотность стоит, болей нету, а вечера тошнота и рвота Пока противорвотный укол не поставишь,ничего не помогает Терапевт назначил лечение Ганатон Алмагель...
Здравствуйте. По представленному протоколу фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, воспаление в пищеводе.Поверхностное воспаление в желудке. В таком случае рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы. чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай. Кушать 4-5 раз в день. Из медикаментозной терапии в подобных случаях назначают: -ингибиторы протоновой помпы(разо, нексиум) 1 раз в день -препараты нормолизующие моторику в жкт(ганатон, итомед) 3 раза в день -антациды(маалокс, гевискон, алмагель). Эффективность терапии оцениваем на 4-5 день лечения.
Язва желудка, дуоденит
8 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев болит горло, ЛОР посоветовал сделать ФГДС, так как возможен рефлюкс. Из симптомов у меня: иногда отрыжка после еды, иногда изжога. Но особых жалоб нет. Если бы горло не болело - так и не проверял бы желудок. Сделал ФГДС (результаты...
физические упражнения исключить. Диета1.Лечение-нексиум по 20 мг 2 раза в день 2 нед+де-нол 240 мг 2 раза в день за 1 час до еды1 мес+3.итомед 50 мг3 раза в день за 30 мин до еды 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуоденит, загиб желчного
20 ответовДобрый день! Ранее в сентябре 2023 года у меня выявляли острую язву желудка. Повторная гастроскопия показала, что язва успешно зажила. Нет даже рубца. Новый диагноз: поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Желудок натощак содержит много желчи. Слизистая разрыхлена...
Добрый день, у Вас функциональная диспепсия, т.е. нарушена моторная функция желудка , есть рефлюкс желчи, в Вашем случае это связано с плохой работой желчного, наличие сладжа. Вам все таки показан прием урсасана , а не хофитола, с билиарным сладжем предпочтительнее урсасан принимать 250 мг три раза в день (3 месяца) Так же обязательно нужно нормализовать моторную функцию желудка Ганатон или ретч 50 мг три раза до еды (1 месяц) И для улучшения состояния слизистой желудка начните прием Рабепразол или нексиум 20 мг два раза до месяца + улькавис 120 мг 2 капс два раза (1 месяц) Вот такой курс лечения. Скажите, а как Вы лечили острую язву? Обследовались ли на зеликобактер?