Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В 2025 году изменились правила допуска к вождению со стороны органа зрения .
Согласно " Распоряжение Правительства РФ от 12.04.2025 N 892-р "
Водители с любой степенью аномалии цветового восприятия(Аномалии цветового зрения H53.5)не допускаются, к вождению автомобилем ,
Добрый день! Мужчина, 60 лет, СД 2 типа, ГБ. Уже около полугода болит рука в области прививки, от плеча и ниже. Делали узи мягких тканей, все чисто. Терапевт отправил на рентген, где обнаружен ДОА левого плечевого сустава 2 степени. Подскажите, пожалуйста, возможно еще что-то...
Здравствуйте.
ДОА 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
П.С. В качестве базисной терапии артрозов применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В январе этого года были роды, кесарево. Кормила грудью и смесью полгода, ребенок просто сам перестал есть из груди. Месячные пришли в апреле, сначала шли обильно, в следующие месяцы уже спокойней. Есть мажущие выделения в первый день и последний день месячных. Через пару...
Эндометриоз — это гормонально зависимое заболевание, при котором очаги ткани, подобной эндометрию, растут вне полости матки и реагируют на колебания уровня эстрогенов. Основным фактором его развития и прогрессирования является наличие менструальных циклов с овуляцией и выработкой эстрогенов.
Возобновление грудного вскармливания сейчас не окажет значимого влияния на уже существующие очаги, так как лактация способна подавлять овуляцию лишь при полном и частом кормлении в первые месяцы после родов. На более поздних сроках этот эффект минимален и непостоянен.
Без применения гормональных препаратов остановить рост эндометриоза полностью невозможно, но его активность может быть ниже при нормализации массы тела, регулярной физической активности, достаточном сне и снижении хронического стресса. Эти меры помогают сбалансировать уровень половых гормонов и снизить воспалительные процессы.
Рост эндометриоза может быть разным — у одних женщин он годами остаётся стабильным, у других прогрессирует быстрее. Скорость зависит от индивидуального гормонального фона, наличия овуляций, уровня эстрогенов и воспалительных реакций в организме.
Функция желчного пузыря, печени и щитовидной железы не является прямой причиной эндометриоза, но их заболевания могут косвенно влиять на обмен гормонов и общий уровень воспаления, что в некоторых случаях отражается на активности заболевания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к врачу с жалобами на слабость, аритмию, учащенное сердцебиение. Назначили холтеровское исследование.
По результатам суточного мониторирования ЭКГ выявлены АВ блокада 1 степени и АВ блокада 2 степени по типу Мобиц 1. Скажите пожалуйста насколько это серъёзно,...
Здравствуйте, Светлана.
На приложенных ЭКГ нет эпизодов АВ-блокады 2 степени, только 1 степени. По Холтеру только единичные экстрасистолы, ЧСС в течении суток в пределах нормы, поэтому не советую принимать бисопролол, он не нужен и может усугубить блокаду. К кардиостимулятору по Холтеру нет никаких показаний. Поскольку аритмия периодическая, лучше принимать не бисопролол или бравадин, которые действуют длительно, а анаприлин 5(10) мг под язык- он хорошо купирует тахикардию и у него короткое действия, не будет риска в плане усиления блокады.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Здравствуйте. Нужна консультация по выбору внутрисуставной инъекции в колено.
6 месяцев назад было МРТ:
— перелом надколенника (сросся)
— повреждение менисков (медиальный II ст., латеральный дегенерация)
— частичное повреждение ПКС
— артроз 2 степени
— был синовит
Сейчас:
—...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В вашей ситуации оптимально - Artromovia Supreme + Дипроспан.
Дипростан никогда не повредит для коленного сустава.
Здравствуйте. моей маме 92 года, дай бог всем нам дожить до ее лет. но мучается от сильных болей. Артроз тазобедренных суставов слева 3 степени, справа -2. Делали ренген 2 года назад, сейчас может уже и больше. практически не ходит. Боли очень сильные и лежа, а если посидит...
Стандарт лечения болевого синдрома ТБС:
1. Какой-то 1 из НПВС. Я рекомендую Аэотал 100 мг 2р в день с Омепразолом.
2. Мидокалм 150 мг 3р в день, но дозу нужно обсудитьс врачом (возраст и др.).
3. Витамины группы В, например, Мильгама.
4. Прегабалин 50 мг 2р в день. При нормальной переносимости дозу доводят до 150 мг 3р в день.
5. При отсутствии эффекта показано назначение легких опиатов типа Трамадола.
Сейчас Госдумой принят Закон О праве на обезболивание.
Если ничего уже не помогает, требуйте наркотики.
А что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ранее открывал вопрос на этом сайте (примерно пару недель назад), вот он:
/* Подскажите, пожалуйста, по холтеру. Делал год назад, в рамках обследования для призыва в армию. Пытался сделать результат максимально плохой, до этого не спал ночь, выпил энергетика, во...
Могло повлиять.Тревожность возникает в ответ на изменение нейро-вегетативного баланса.
Вегетативная нервная система включает в себя симпатическое и парасимпатическое звено. Они тесно взаимодействует, и если начинает превалировать одно из них, это вызывает определённые проявления со стороны органов и тканей.В ночные часы повышается уровень парасимпатической нервной ситемы. это проявляется урежением ритма, у Вас ав блокадой 2ст тип 2. Симпатическая в ответ должна начинать более активно работать, чтобы компенсировать действие парасимпатики, но бывает, что её не достаточно и в результате , например АВ блокада тип2.
Это если коротко.
Физическая активность достаточная, снижение веса повышают уровень симпатики.
Здравствуйте! мне 52 года. 20 лет назад была операция по восстановлению большой крестообразной связки на правой ноге в ЦИТО. после операции врач сказал что со временем будет артроз коленного сустава. Сейчас поставили диагноз остеоартроз 2-3 степени. Вопрос надо ли срочно...
Здравствуйте, Андрей, на данный момент понять нужна ли будет операция в будущем, к сожалению, нельзя, в качестве поддерживающей терапии рекомендуют препараты хондроитин сульфата, я- часто назначаю из данной группы препарат Артравир. С целью купирования сильных болей возможно применение препарата Амбениум.
Почти год сильная боль в коленях. Усиливается при многохождении. НПВС особого эффекта не дают.
Сделала снимки в двух проекциях. Поставили диагноз гонартроз 1-2 степени и остеофиты. Хирург поставил флексатрон плюс пять дней назад. Но боль всё равно не проходит. Что делать? И...
Здравствуйте!
Имеем дело с гонартрозом 1 -2 степени. При этом сильных болей не должно быть.
К сожалению рентгенография не является наиболее точным методом исследования.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В июле сделала рча(авурт) , в августе на холтере появилась ав блокада 2 степени 1 тип ( симптомов не ощущаю). Весной прошла ввк, все отлично. Летом после стресса случился долгий приступ авур т, сделали рча. Могу ли я теперь с имеющимися данными устраиваться по...
Здравствуйте, Марина
По сути тут речь не о здоровье, а об административном моменте (годность)
Можно ответить определенно: если Вы действительно хотите служить по контракту, то результат от 23.08. 25 стоит оставить для себя, а непосредственно перед ВВК повторить ЭКГ (даже не Холтер).
И по результату ЭКГ могут быть следующие варианты:
1. нормальная ЭКГ, нет АВ-блокады - Вас могут признать годной, но с учетом РЧА (факт РЧА и АВУРТ в прошлом не является ограничением) могут направить на повторный Холтер.
Если на Холтере также не будет АВ-блокады (а такое вполне может быть, поскольку блокада может носить временный. преходящий характер) -
Вы будете годны к службе
2. Если на ЭКГ (или повторном Холтере) будет зарегистрирована АВ-блокада Мобиц 1 (1 тип) (как в августе) - то будет категория В "ограничено годен" и контракт может быть заключен, в зависимости от того, какая служба и какой род войск Вас интересует (т.е. в десант Вас не возьмут, а в обычную строевую часть - да)
3. Если по исследованию будет АВ-блокада 2, 2 тип - то категория скорее всего будет Д "не годен"